נמק בחניכיים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
נמק בחניכיים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
אמא שלי עם סרטן שד גרורתי. כרגע בלי טיפולים לאחר שעברה סדרה של טיפולים רבים במשך חמשת השנים האחרונות. הייתה מקבלת פעם בחודש זומרה. אולם עתה שלחו אותה לרופא פה ולסת, בשל מקרים רבים של נמק בחניכיים של מטופלים בזומרה. יש לה אכן כאבים חזקים בחניכיים, והיא מצפה לתור. אם היא לא תקבל זומרה, האם יש לכך תחליף ברמה טובה מספיק כדי לשמור על העצמות?
יהודית, חג שמח! אפשר לעבור לארדיה, אך גם כאן קיים נזק (פחות, הרבה פחות) ללסת. אפשר גם תרופה דרך הפה. בהצלחה, מירב
בס"ד לד"ר ציצוביץ בוקר טוב, שאלה גורלית: רופאת השיניים שלי "הצילה" 3 שיניים מעקירה, אך על אחת מהן היא מחייבת לעקור. מה אני עושה כשהחשש העולה הוא נמק בחניכיים בכל פעולה כירורגית של השיניים כשמחלת המיאלומה קיימת. מה עושים? האם עוקרים? אני בבעיה ובחשש גדול. אנא תשובתך. בברכת שבוע טוב מלייקה
כידוע לך, איני נותן הוראות רפואיות בפורום. עלייך לפנות לרופא המטפל בך. זכרי שהבעיה היא בעיקר אצל מי שמקבל חומצה זולדרונית זמן ממושך (שנתיים ומעלה). אני מפנה אותך שוב לדיון בנושא זה ולההמלצות הכי טריות...... http://www.mayoclinicproceedings.com/inside.asp?AID=4344&UID=
האם עדיף שכתרים יודבקו בדבק זמני או קבוע ולמה ? האם יתכן מצב שכתר הודבק בצורה לוחצת מידי ואז נוצר נמק בחניכיים? החניכיים נראות קצת כחלחלות והן כואבות, האם זהו סימן לנמק ? מה עושים? תודה
כתרים על שיניים (לא על שתלים)מודבקים בדבק קבוע בסופו של דבר, כשלב מעבר ניתן להדביקן בדבק זמני, כדי לבדוק את מידת התאמתן בזמן אמת ותפקודן בפה. אני מניחה שאין מדובר בנמק, אך מדובר בכתרים שחדרו עמוק מידי לחניכיים או שהם רחבים. תחזרי לרופא שביצע אותם לבדוק מה לא תקין איתן ולתקן זאת או להחליפן. הצבע יכול להיות גם מהמתכת של הכתרים אך מכיון שזה גם כואב לך יש לבדוק את מידת התאמתן.
רונית שלום. בהחלט יכול להיות שכתר יצבוט רקמות חניכיים ויחדור בייתר לתוך רקמת החניכיים והעצם התומכת אותם.שילוב מושכל בין רופא השיניים המכין את השן לכתרומעביר למעבדת השינים את המטבע לבין הטכנאי במעבדה המסוגל לקרוא נכונה את קו הסיום של הכנת הרופא על גבי המודל שנשלח למעבדה מונע זאת .לעיתים זה קורה ואז הרופא בעת מדידת הכתר בפה מבחין בזה ולרוב חוזר על המטבעים כדי לדייק יותר .גם מציאות הכתר הזמני במקומו עד הדבקת הכתר הקבוע חשובה למניעת צביטת החניכיים בשלבי ההדבקה של הכתרים . רק מי שלא עושה לא טועה ולכן רופא שיניים והטכנאי עימו הוא עובד מבקרים זה את עבודת משנהו ונותנים משוב זה לזה כדי לא לצבוט חניכיים ולא לחדור למרחב הביולוגי .
כתוצאה מכתר קבוע שלוחץ חזק בחניכיים הרופא אומר שזה לא נורא ואתרגל האם לא יכול להיות נמק בחניכיים?
שלומית שחום. יכול לחול נמק רק אם השוליים של הכתר צובטים את החניכיים או פולשים לתוך "המרחב הביולוגי" של הרקמה התומכת בשן .אני מניח שהרופא שלך יודע מה הוא עושה .
