מחלות בלוטת יותרת המוח: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על מחלות בלוטת יותרת המוחבדיקת שדה ראייה
אי ספיקה של בלוטת האדרנל: מדריך
אי ספיקה של בלוטת האדרנל גורמת לירידה בהפרשת הורמונים...
יתר לחץ דם וסוכרת
נכתב ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' מביה"ס לסיעוד תהש"מ.
בדיקת שדה ראייה
מדריך בדיקות רפואיות: כיצד נערכת בדיקת שדה ראייה ומה מטרתה?
מחלות בלוטת יותרת המוח: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, האם הבדיקות הבאות מספקות על מנת להגיע לאנדוקרינולוג ולזהות האם קיימת בעיה בהיפופיזה/ מתן טסטסטרון חיצוני? אלו הבדיקות אליהן נשלחתי ע"י רופא המשפחה: Estradioal Test total Test free Tsh Lh Fsh Prolactin Cortisol Igf-1 Growth hormone T4 - free Sperm analysis
נדב שלום צר לי לשמוע על בעייתך. למרות שזהו פורום לפוריות הגבר, הייתי מציעה לך לעשות את הבדיקות הללו כפי שנקבעו ע"י הרופא המטפל שלך. והיה והאנדוקרינולוג ירצה בדיקות נוספות, הוא ישלח אותך. בהצלחה
ביתי בת 14.5 שנים חולה בסוכרת נעורים מזה כ- 5.5 שנים. מטופלת בשניידר. בחודשים האחרונים היא לא מאוזנת ויש תנודות קיצוניות בערכי הסוכר ללא קשר לאוכל לפעילות ספורט וכד'. כמו כן יש עליה קיצונית במשקל . אחרי ששלחו אותנו לשיחות אצל פסיכולוגיים וניגמרו התרוצים של גיל ההתבגרות דיאטה וכד' הסכימו לחבר אותה לסנסור ל- 3 ימים בשבוע הבא. רופא המשפחה לקח את דאגתנו יותר ברצינות ושלח אותה לבדיקות מקיפות של בלוטות וכד' קיבלנו תוצאות-ערכי קורטיזול מאוד גבוהים- 1800 כשהנורמה מקסימום 600. חזרנו שוב על בדיקה בשעות שונות-בקר וערב וגם ביצענו איסוף שתן 24 שעות לבדיקת קורטיזול חופשי בשתן. לוקח זמן עד שתתקבלנה תוצאות ובשניידר לא ממש מתייחסים לחרדות שלנו- אנא הסבר קצר מה עוד צריך לבדוק, ממה זה קורה ואיך מטפלים? האם התופעה מוכרת? האם יתכן שזה קושינג או בעיה בהיפופיזה? אנא ממך אל תייעץ לי לחכות לתוצאות אני ממש רוצה לדעת לאיזה כיוון לצפות. אנחנו אמורים לנסוע לתאילנד ב 1 לדצמבר - האם לבטל בשלב זה או לחכות? תודה- אמא מודאגת
1. זה ידע בסיסי- כאשר סוכרת לא מאוזנת ויש תופעות של עליות וירידות סוכר בדם מקבלים ערכי קורטיזול, הורמון גדילה ועוד הורמונים בדרגה גבוהה ויש לחפש תופעות של היפוגליקמיה בלילה. 2. בדיקה על ידי סנסור היא הבדיקה הנכונה כבר בשלבים מוקדמים של התופעה. 3. באוגוסט 1980 פרסמנו מחקר המדגים תופעות אלה בחולי סוכרת. הדגמנו שחולי סוכרת שחושבים שהם מאוזנים - אינם מאוזנים ובדיקות הדומות לסנסור הבודקות הורמונים שונים מוכיחות זאת. 4. איזון טוב של הסוכרת פותר בדרך כלל את הבעיה. 5. בדיקת קורטיזול חופשי בשתן 24 שעות לא תמיד תיתן לך את הפתרון. צריך לבצע אותה בו זמנית עם בדיקת הסנסור, אחרת יש פענוח שגוי של התוצאות. 6. אם יש לך עוד שלות, מי שעוסק במחלקתי בסוכרת, דר צונג, יענה לך באתר: WWW.GDILA.CO.IL
אני בן 62. עקב פגיעה בהיפופיזה, ובעקבות זה צניחה ברמות הטסטוסטרון - נאלצתי לפני כחודשיים להתחיל לקחת תוסף טסטוסטרון. העדפתי לקחת בזריקות נבידו במקום ג'ל טסטומקס. אבל, כיום אני מתלבט האם בכל זאת היה עדיף להשתמש בג'ל טסטומקס: 1. מצד אחד לכאורה עדיפה הזריקה מאשר התעסקות יומיומית עם מריחת ג'ל טסטו-מקס, ועם החשש שמא יגע באשתי, או בבת שלי וכו'. אבל, לאור העובדה שכנראה הזריקה גורמת לקפיצות חדות ברמת הטסטוסטרון, ומצד שני, במצב של זריקה אין כ"כ שליטה על הרמה של הטסטוסטרון – אז אני מתחיל קצת לחשוב שאולי כדאי בכל זאת לעבור לג'ל הטסטו-מקס? מה דעתך בעניין? 2.וכן, בעניין ג'ל הטסטו-מקס, האם ניתן למרוח נניח בעקב או בכף הרגל – וזה ייספג היטב? אם אכן כן ניתן, אז אולי זה פיתרון למריחה במקום שלא מפריע לי, ולא ייגע בטעות באשתי או הבת שלי; מה דעתך?
הניבידו שומר על רמה די קבועה של הטסטוסטרון ההמלצה היא למרוח בכתפיים או חזה
הבן שלי בן ה18 מאובחן כסובל מתת פעילות שניונית של בלוטת התריס (ממקור היפופיזרי) - TSH נמוך, וT3 T4 נמוכים. החל ליטול אלטרוקסין 100 מק״ג וצריך לעשות תפקודי תריס עוד חודשיים כדי לבחון השפעת טיפול. הTSH שלו גם ככה נמוך מאוד (0.35). האלטרוקסין יוריד אותו עוד יותר? זה לא בעייתי? קראתי שאלטרוקסין מוריד את הTSH במטופלים שיש להם תת פעילות, אבל תת פעילות ראשונית ולא מרכזית כמו שיש לבן שלי. כלומר הTSH שלהם גבוה ועם הטיפול הוא חוזר לנורמה - פה מדובר בתת פעילות מרכזית שהTSH נמוך - זה לא מסוכן שהוא ירד לרמה נמוכה יותר? האם הTSH בכלל צפוי לעלות עם הטיפול באלטרוקסין בתת פעילות מרכזית? אני קצת מבולבלת.. אשמח להסבר ממך על המנגנון הזה פרופ צדיק. אני ממש אוהבת להבין דברים לעומק.. מבחינתי ידע הוא כוח ואני ממש רוצה להבין בפירוט… אני ממש מודה לך, אתה לא מבין כמה.. שיהיה לך סופ״ש נעים. גלית
את מבלבלת בין שני מצבים, לצערי לא הבנת את אשר כתוב באינטרנט בחסר ראשוני של הורמון בלוטת התריס. הבעיה היא שבלוטת התריס לא יכולה ליצר מספיק הורמון. לכן הבלוטה המעוררת את בלוטת התריס ליצר הורמון (שהיא ההיפופיזה ) מיצרת את הורמון ה TSH המגרה את בלוטת התריס ליצר את הורמון התירוקסין (FT4) מכיוון שבלוטת התריס פגומה ואינה יכולה ליצר יותר תירוקסין יצור הTSH הולך ועולה. אם נותנים את ההורמון החסר התירוקסין (התרופה אלטרוקסין) ויש רמה מספיקה בדם ה TSH יורד לנורמה. בחסר שניוני המנגנון אחר. חסר שניוני הוא פגם של ההיפופיזה לייצר TSH. לכן גם אם חסר תירוקסין הTSH לא עולה. כי יש פגם אישור של הTSH. על כן במצב כזה בדיקת ה TSH אינה עוזרת לאיזון . הדרך היחידה לבדוק את איזון התירוקסין בדם היא בדיקת FT4 ואין שום תועלת בבדיקת TSH במצב זה. בדיקת ה TSH אינה מספקת שום מידע מועיל
