ד"ר הלפרין שלום, אני מטיילת באתיופיה קרוב לחמישה חודשים וסובלת משלשולים כבר כמעט חודש. השלשולים באים והולכים, לפעמים ישנה תכיפות של 6 פעמים ביום בשירותים ולפעמים זה נורמלי, אך אף פעם השלשול לא היה דמי. הייתי אצל רופא מקומי והוא אבחן ציסטות של אמבות בצואה שלי, אך לא נמצאה צורת הטרופוזיט. בשל הסימפטומים שאני מתארת הוא רשם לי שתי תרופות: tinidazole לטיפול באמבה diloxanide furoate לטיפול בציסטות. הרופא המקומי אמר לי להתחיל רק עם התרופה לטיפול באמבה כי הציסטות לא גורמות לסיפטומים. רציתי לשאול האם לדעתך זה הטיפול הנכון? האם כדאי לקחת את שתי התרופות? האם כדאי לקחת המקביל? והאם אתה חושב שהשלשולים יכולים להיגרם מהציסטות, או שאולי ישנה צורת הטרופוזיט שפשוט לא נמצאה בדגימה שהעברתי והיא זו שגורמת לשלשולים? תודה רבה! שרון
שלום שרון, 1. לא כל ציסטה שמתגלת בבדיקת צואה נגרמת ע"י אמבה פתוגנית. 2. אם אמנם את סובלת מ"אמביאזיס" שבאה לידי ביטוי בשלשולים, הטיפול שהומלץ לך (תחילה tinidazole ומיד אחר כך diloxanide furoate) נחשב כמקובל. הרבה בריאות אפי
שלום, חזרתי לפני כשנה מטיול בהודו ומאז אני סובלת מבעיות עיכול נוראיות-כאבי בטן, תפיחות, גזים, שלשולים. מעולם לא סבלתי קודם מבעיות עיכול כלשהן. מאז אני לא יכולה לאכול כמעט כלום, פיתחתי רגישות למוצרי חלב, פירות, סויה, בשר, חיטה(בדיקת צליאק שלילית). בקושי מצליחה לאכול אורז וירקות מבושלים, נורא קשה לעכל חלבונים מכל סוג.הבטן מתנפחת אחרי האוכל, גם כשאני לוקחת אנזימי עיכול. הכאבים לא מוקלים ביציאות ולעתים אף מוחמרים. תחילה פניתי לרופא המשפח, בבדיקת צואה נמצא blasocystis hominis, קיבלתי פלאג'יל שעזר חלקית וזמנית. הבירור אצל רופא גסטרו לא העלה דבר, בדיקת הסיגמואידוסקופיה תקינה (לא נלקחו דגימות, הסתכלות בלבד). פניתי למומחה למחלות זיהומיות אשר אחבן אמביאזיס ע"פ תסמינים, קיבלתי 2 תרופות - פרוטוציד ואסקזול וגם הפעם חל שיפור חלקי וזמני בלבד. נטלתי שמן אורגנו במשך מס' חודשים וגם זה לא עזר.בבדיקת צואה אחרונה שוב נמצא בלסוסיסטיס הומיניס. מכיוון שקשה לי לאכול ואני סובלת מכאבים ושלשולים, ירדתי במשקל והיום אני סובלת מתת-משקל. בנוסף לכך הופיעו גם כאבי ראש, כאבי מפרקים ועייפות קיצונית. מה עלי לעשות, לאיזה בירור רפואי לפנות? תודה רבה! מיכל
שלום יש מקום להשלים בירור עם בדיקת חיידק הליקובקטר פילורי HP עדיף גסטרוסקופיה עם ביופסיות
שלום, חזרתי לפני כשנה מטיול בהודו ומאז אני סובלת מבעיות עיכול נוראיות-כאבי בטן, תפיחות, גזים, שלשולים. מעולם לא סבלתי קודם מבעיות עיכול כלשהן. מאז אני לא יכולה לאכול כמעט כלום, פיתחתי רגישות למוצרי חלב, פירות, סויה, בשר, חיטה(בדיקת צליאק שלילית). בקושי מצליחה לאכול אורז וירקות מבושלים, נורא קשה לעכל חלבונים מכל סוג.הבטן מתנפחת אחרי האוכל, גם כשאני לוקחת אנזימי עיכול. הכאבים לא מוקלים ביציאות ולעתים אף מוחמרים. תחילה פניתי לרופא המשפח, בבדיקת צואה נמצא blasocystis hominis, קיבלתי פלאג'יל שעזר חלקית וזמנית. הבירור אצל רופא גסטרו לא העלה דבר, בדיקת הסיגמואידוסקופיה תקינה (לא נלקחו דגימות, הסתכלות בלבד). פניתי למומחה למחלות זיהומיות אשר אחבן אמביאזיס ע"פ תסמינים, קיבלתי 2 תרופות - פרוטוציד ואסקזול וגם הפעם חל שיפור חלקי וזמני בלבד. נטלתי שמן אורגנו במשך מס' חודשים וגם זה לא עזר.בבדיקת צואה אחרונה שוב נמצא בלסוסיסטיס הומיניס. מכיוון שקשה לי לאכול ואני סובלת מכאבים ושלשולים, ירדתי במשקל והיום אני סובלת מתת-משקל. בנוסף לכך הופיעו גם כאבי ראש, כאבי מפרקים ועייפות קיצונית. מה עלי לעשות, לאיזה בירור רפואי לפנות? בתודה מראש, מיכל
כפי שכבר כתבתי לגולש אחר -יש מרפאה לחוזרים מטיולים בחו"ל בית חולים תל השומר (מכיוון שבעיה די שכיחה יסדו את המרפאה הזו ) ליעוץ נוף. שם יבצעו תרביות מיוחדות ששולחים למעבדות של משרד הבדירות. להשלמת הבירור אפשר לבצע קפסולה של מעי הדק לוודה שלא פוספסה אבחנה אחרת,עשית CT-ENTEROGRAPHY?.בינתיים תתחילי פרוביוטיקה חזקה מאוד-VSL3 -1 1 ביום
שלום, חזרתי לפני כשנה מטיול בהודו ומאז אני סובלת מבעיות עיכול נוראיות-כאבי בטן, תפיחות, גזים, שלשולים. מעולם לא סבלתי קודם מבעיות עיכול כלשהן. מאז אני לא יכולה לאכול כמעט כלום, פיתחתי רגישות למוצרי חלב, פירות, סויה, בשר, חיטה(בדיקת צליאק שלילית). בקושי מצליחה לאכול אורז וירקות מבושלים, נורא קשה לעכל חלבונים מכל סוג.הבטן מתנפחת אחרי האוכל, גם כשאני לוקחת אנזימי עיכול. הכאבים לא מוקלים ביציאות ולעתים אף מוחמרים. תחילה פניתי לרופא המשפח, בבדיקת צואה נמצא blasocystis hominis, קיבלתי פלאג'יל שעזר חלקית וזמנית. הבירור אצל רופא גסטרו לא העלה דבר, בדיקת הסיגמואידוסקופיה תקינה (לא נלקחו דגימות, הסתכלות בלבד). פניתי למומחה למחלות זיהומיות אשר אחבן אמביאזיס ע"פ תסמינים, קיבלתי 2 תרופות - פרוטוציד ואסקזול וגם הפעם חל שיפור חלקי וזמני בלבד. נטלתי שמן אורגנו במשך מס' חודשים וגם זה לא עזר.בבדיקת צואה אחרונה שוב נמצא בלסוסיסטיס הומיניס. מכיוון שקשה לי לאכול ואני סובלת מכאבים ושלשולים, ירדתי במשקל והיום אני סובלת מתת-משקל. בנוסף לכך הופיעו גם כאבי ראש, כאבי מפרקים ועייפות קיצונית. מה זה יכול להיות? לאיזה רופא ולאיזה בדיקות עלי לפנות. בתודה מראש, מיכל
לא נראה לי שכל התסמונת הזו נגרמה ע"י טפילים. ייתכן שמדובר בתסמונת מעי רגיש או בבעיה אחרת. מומלץ להגיע למרפאה ליעוץ.