כריתת בלוטת יותרת הכליה

שלום, בשל תסמונת קושינג, עברתי כריתת אדרנל לפני כחצי שנה. בבדיקות האחרונות הקורטיזול חזר למצב נורמלי ( בדיקת בוקר היתה 150) וכנראה שהבלוטות חזרו לתפקד. האם הבדיקות הבאות תקינות? DHEA-S - קטן מ0.41 Testosterone Total - קטן מ0.4 nmol/l Hydroxyprgesterone-17 - 0.7 nmol/l Androstenedione - קטן מ 0.3 ng/ml הרבה תודה!

אני מועמדת לניתוח כריתת אדרנל בגלל קושינג מחזורי או תת קליני לפי הגדרתך , את הפנת אותי כבר ביולי , עברתי תהליך ארוך ומייגע של בירורים בבעיות בריאות הרבות שיש לי שאינן קשורות לקושינג . בסהכ בדיקות הדם והשתן לקורטיזול ואפילו הדקסמטזון טסט שטענת שלא תקין , טובות יותר מהשנים האחרונות . סכרת גבולית , סוכר בדם תקין [עם גלוקופאג אחד ביום] אוסטופניה קשה בירך ובינונית בעמוד השדרה ונוסף עלייה בערכי טוסטוםטרון. יש לי תור לניתוחj ביום הראשון הקרוב באיכלוב , אצל דר קוריאנסקי [מנהל היחידה לאנדוסקופיה מתקדמת ] הניתוח לא נעדר סיכונים , הכירורגים באיכלוב התייעצו עם פנימית מייעצת שם , והתשובה הייתה שאני צריכה להיות מודעת שלא אצא מהניתוח יותר בריאה . עד עכשיו אני מתלבטת קשות אם לבטל את הניתוח , כבר עברתי טרום ניתוח וטרום הרדמה .[ מדובר בהרדמה בסיכון בגלל מחלה ריאתית חסימתית קלה ותהליך שדורש המשך ברור באונת הריאה , רופא הריאות אישר הרדמה ] עברתי ניתוח כריתה חלקית של בלוטת התריס לפני שנה וחצי , ויש ממצאים באונה השנייה [ היפרפלזיה של תאי הרטל היו גם תאים אטיפיים], טענת שעליי לעבור ניתוח האדרנל ואחר כך נמשיך מעקב . ניסו להשיג אותך מאיכילוב ללא הצלחה . האדוקרינולוג שם מסרב לתת לי עצה לכאן או לכאן , וכעס שפניתי אליו [ הפנתי מהכירורגים] כל אלו גרמו לי לספקות האם הניתוח הכרחי ושווה לקחת את הסיכון שרומזים לי לא לצפות לשיפור בריאותי כלשהו ? האם הסרת הבלוטה , תמנע סכרת [ שאין לי ] האם תשפר את הנוירופטיה הקשה שממנה אני סובלת ? האם אוסטאופניה\ אוסטאופורוזיז הוא תהליך הפיך? . והכי חשוב אף אחד לא יודע להסביר לי כמה ולכמה זמן אצטרך לקבל טיפול בסטרואידים ועד כמה הטיפול יזיק [ יותר מהגידול שלפעמים מפריש ולפעמים לא ? ] יש לי בעיות במערכת העיכול [שלשולים וצרבות ] יש לי בעיות בפרקים כאבי גב ברכיים כפות רגליים , אבחנתי לאחרונה כחולת פיברומיאלגיה ולא התחלתי לטפל בטיפול שאוצע לי בגלל שיש סיכוי שלא ישתלב טוב עם זה .בשנה האחרונה גם מעקב המטולוגי בגלל magus/ אשמח אם תוכלי ליצור קשר איתי כבר מחר כי עד מחר עוד יכולה לבטל הניתוח או ללכת אליו יותר שקטה . כמה זמן אחרי הניתוח צריך לעשות תור אלייך , איך יודעים כמה לתת קוטיזול ולכמה זמן ? מתי בדיקת דם ראשונה ממומלצת ? אודה לך מאוד על תשובה מהירה . בברכה: מירה גל

לא הצלחתי להשיג תור אלייך לא לפני ולא אחרי ניתוח , אותו עברתי לפני כ4 שבועות . אני מטופלת בפרדניזון [הורד מ20 מג באישפוז ל10 מג ] האם את מודעת לכך שהמזכירה במרפאת טאגור לא מאפשרת לדבר איתך ולא עזרו התחנונים להקדים תור . גם במכבי לא מוכנים להקדים תור . גם רופאת המשפחה לא הצליחה להשיג אותך , במקום זה היא הפנתה אותי לייעוץ דחוף אצל רופאה אחרת בקופה "שעשתה לי טובה " שקיבלה אותי תור דחוף , ובמקביל הייתי בבקורת בבית חולים איכילוב במכון אנדו , ההמלצות שלהם ושל הרופאה לגבי המינונים של הפרדניזון אינם אותו דבר , ודרוש ייעוץ שחך , גם דרך השרפ של הדסה אנני יכולה להגיע אלייך . בגלל שאת עובדת במכבי ובתאוריה יכולה להגיע אלייך שם . אודה לך אם תוכלי לכתוב לי איך אני יכולה לקבל את התייחסותך מחוץ לאתר זה.

שלום, היה לי תסמונת קושינג, עברתי כריתת אדרנל, ולאחרונה חזרו הבלוטות לתפקד, ואני בבדיקות . עדיין לא התקבלה בדיקת קורטיזול שתן 24 שעות, אבל בבדיקת 8 בבוקר יצא הacth , גבוה - 70. (הגבול הוא 46..) מה זה אומר? קצת מטריד.. ):

הקורטיזול בוקר היה נורמאלי 200 (הטווח עד 600). זה לא יכול להיות קשור לאדרנל, כי הורד בניתןח. הבדיקה נעשתה כדי לוודא שאכן הגוף מייצר קורטיזול לבדו, ושאפשר ללא סטרואידים. אני מבריאה מתסמונת קושינג. אני מודאגת מacth גבוה, כי אולי זה אומר שעכשיו יש לי מחלת קושינג מיתרת המח? האם תוצאת גבוהה כזו לא מרמזת שמשהו לא בסדר שם?

שלום, לפני כחודש עברתי ניתוח כריתת אדרנל בגלל אדונמות מפרישות קורטיזול. לוקחת פרדניזון 5 מג כרגע. בבדיקות דם יצא tsh 4.5 בבדיקות לפני הניתוח הtsh היה 1.25 הt4 היה ונשאר 14 מה המשמעות..? וגם - האם אני אמורה לקחת יותר מינון גבוה יותר של פרדניזון אם יש לי דלקת גרון ללא חום, או רק כשיש חום? תודה!

תודה!