הרחבת פי הטבעת

שלום דוקטור, בן 45 כחודש לאחר ניתוח כריתת טחורים פנימיים וחיצוניים, מתקשה להתרוקן הצואה בקוטר של אצבע, קוטר הקטן פי 5~4 בקירוב ממה שהיה טרום הניתוח. בנוסף, אני נאלץ לבקר בנוחיות כ-3 פעמים, במרווחים של שעות, על-מנת להתרוקן, אך כמעט תמיד ישנה תחושה שישנה עוד צואה תקועה עקב היצרות(לעיתים גם רסיסי דם).לאחר ההתרוקנות נכנס לאמבט חם וזה הדבר היחיד שמקל על הכאב והלחץ המורגש בפי הטבעת. האם יתכן כי פי הטבעת הפך קטן כתוצאה מהניתוח ויש להרחיבו ?(נתקלתי במושג הרחבה) אם כן מה השיטה והאם זה כרוך בסיכון? אשמח להפנייה למאמר אם תוכל.

האם מדובר בהרחבה מסוג anal stretch , הרדמה מלאה למשך 8 דקות וללא חיתוך או ניתוח אחר? מה לגבי הרחבות מכניות באמצעות פיזיותרפיה?

שלום רב, בני בן 4 חודשים אובחן על ידי רופא גסטרו כבעל היצרות מולדת באנוס. התחלנו בתהליך הרחבה של פי הטבעת על ידי האגר. נתבקשנו לבצע את ההרחבה בעצמנו פעם ביום ובכל שבוע להגיע למעקב אצל הגסטרו וכן להעלות את קוטר ההאגר (התחלנו מ-11 הגסטרו רוצה שנגיע ל-14). שאלתי היא האם ישנן אלטרנטיבות לפעולה זו או שזוהי הדרך היחידה והנכונה לעשות זאת..? תודה רבה :-)

היי, תחילה תודה על המענה המהיר :-) שנית, הכול תקין עם פי הטבעת שלו הוא רק צר...האם ההרחבות מתקנות את המצב לצמיתות? וכן האם לגיטימי שאנחנו מבצעים את ההרחבה מדי יום?

שלום רב, למעלה מחודש שאני סובל מהפרשות מפי הטבעת גזים קצת כאבים באזור האשכים ולפעמים אחרי אוכל קצת נפיחות. בהתחלה זה היה ממש ברמה שהיתי צריך לגשת לשירותים מספר פעמים בשעה בכדי לנגב. בשבועיים האחרונים יש פחות הפרשות אך לעיתים רחוקות שאני מרגיש רטוב ונאלץ ללכת לשירותים לנגב עם מגבון אז יש על המגבון סימנים של מוגלה דומה מאוד לנזלת מוצקה ולפעמים שאריות של צואה בעיקר אחרי יציאה בשירותים. בשנת 2004 היה לי סדק בפי הטבעת ,עברתי ניתוח להרחבת פי הטבעת בשנת 2007 עברתי ניתוח פתיחת מורסה ופתיחת תעלה של פיסטולה בעקבות הבעיות של ההפרשות ניגשתי לרופא וזה הפנה אותי לבדיקת m.r.i(הכתובה מטה) ניגשתי אם התשובה בחזרה לרופא(פרוטולוג כמובן) ולאחר שראה את ההבחנה של הבדיקה אמר שהניתוח במקרה של הבעיות שלי נורא מורכב בשל ההבחנה והוא לא מציע לעשות ניתוח. הוא קבע לי תור לעשות מהלך של הדבקה של פיסטולה וציין שרק 40 אחוזי הצלחה יש לטיפול שכזה. 1.קראתי שברגע שעושים הדבקה וזה לא מצליח אז אחכ לא ניתן לטפל? 2.האם בעקבות בדיקת הm.r.i ישנו פיתרון אחר וטוב יותר? תשובת הm.r.i "תהליך דלקתי במדור האנטרסלנקרי בגובה מעבר אנו-קרטון המערב את האספקטיםהימני השמאלי והאחורי(שעה 2 עד 10) ממנו מסתעפת 4 שלוחות כלפי מעלה למדור הפרירקלטי ,שתים משמאל,אחת ואחורית ואחת ימנית.הגדולה שבהן האחורית באורך 2 ס"מ מהאספקט האחורי השמאלי של התהליך(שעה 5) משתרעת פיסטולה אנטרספנקטרית לאורך כ 5 ס"מ עד לפתח בעור סמוך לפתח האנוס . נראת הסננה דלקתית סביב פתח האנוס ובתת עור של העכוז השמאלי. כמות מזערית של תוכן נוזלי בשלוחות הגבוהות של התהליך,ללא עדות לקולקציה מודגרת לסיכום: פיסטולה פרינאלית מורכבת עם מרכיב סופרא ספנקטרי ומרכיב אנטר ספנקטרי כמתואר כמות מזערית של תוכן נוזלי בשלוחות הסופרא ספקנטריות של התהליך ללא קולקציה מוגדרת" לתשובתך אודה

שלום רב ברקע מנותחת j pouch בשל קוליטיס כיבית ישנה היצרות בפי הטבעת שלא הגיבה במיוחד להרחבה עי הגרים האם ניתוח כירורגי להרחבה כולל פתיחת בטן ומהם הסיכויים אם בכלל לפגיעה בשליטה על הסוגרים?? אודה לתשובתך

שאלתי היא ניתוח זה מצריך פתיחת בטן ????