הניתוחים הלפרוסקופיים מקבלים כיום עדיפות במרבית הניתוחים...
גידול סרטני ברקטום (חלחולת), מחלת מעי, אי שליטה על הסוגרים...
הגדרה: הרקטום (חלחולת) הוא החלק האחרון של המעי הגס ואורכו...
30% מהגברים מעל גיל 50 סובלים מהפרעה בתפקוד המיני, אולם רק...
אני בן 60 לפני 4 חודשים עברתי ניתוח להסרת הרקטום ועכשיו יש לי סטומה קבועה. אני רוצה לשחות בים המלח ובבריכה אך אני לא מוצא בשום מקום ציוד מיוחד לים ולבריכה!!! אני חיפשתי ציוד לבריכה ולא מצאתי האחות סטומה אמרה שהיא לא מבינה בציוד לשחייה אני מיואש!!! אני כל כך רוצה לשחות בים ואין לי ציוד!!! אף אחד לא עוזר לי. בבקשה אני מבקש ממך שתעזרי לי למצוא ציוד לים ולבריכה
שלום , אתה לא צריך להיות מיואש יש ציוד שלא נירטב בזמן מגע עם מים בעלי סטומה שוחים ללא בעיות אחרי שקיבלו הדרכה והתאמתציוד התשובה שקיבלת לא מדויקת חשוב לגשת לאחות סטומה שמכירה את כל אפשרויות הציוד יש להתאים לך את הציוד לפי מבנה הבטן סוג סטומה כשאתה ממליצה לתאם ביקור אצל אחות סטומה שיודעת ומכינה את המטופלים לשחייה במידה ואתה שייך לקופת חולים מאוחדת אתה יכול לתאם תור ברמת אביב למרפאת סטומה
מלבד כריתת רקטום שהוצע לי וסרובי לכך יש דרך לסגירת הפיסטולה? ניסיתי פקק, חוט סרטון זה היה רק בשביל כסף לרופא ותו לא הרפואה ככ לא מתקדמת בנושא הזה שניתנים טיפול אגרסיבי ולא טיפול מרפא שבעיני זה נורא. האם הרפואה התקדמה מעט בנושא זה?? 5 שנים עם הפיסטולה
לא ברור לי אם זו שאלה או ביקורת על התקדמות/אי התקדמות הרפואה.. קשה לייעץ ללא בדיקה גופנית והכרת המקרה. לעיתים אין מנוס מסטומה (זמנית) כדי לאפשר ריפוי הפיסטולה (לא מדובר להערכתי על כריתת רקטום).
בביקור לפני שנה אצל הכירורג הקולוקטלי הומלץ על כריתת רקטוסיגמא . בביקור האחרון מלפני מספר ימים יש המלצה לפרוצדורה anterior recection , האם זה אותה פרוצדורה? לא נאמר לי שיש כוונה לכרות חלק כלשהו מהחלחולת . איך קוראים לפרוצדורה של כריתת כל הסיגמואיד עד לקצה העליון של הרקטום והאם יש קושי לבצע אנסטמוזיס?
שלום רב כריתת רקטוסיגמה היא כריתה של חלק מהרקטום והסיגמה, והכוונה ככל הנראה לאותה פעולה. כריתת הסיגמה בלבד מכונה sigmoidectomy. גבולות הכריתה תלויים במיקום של הממצא שרוצים לכרות ובאינדיקציה לניתוח. לדוגמא כאשר מדובר בגידול יש צורך בגבולות נקיים מעל ומתחת לגידול. בהצלחה ד״ר שניר
יפעתמבקשת להתייעץ לגבי חומרת המחלה? פרוגנוזה? האם מחייב כימותרפיה או האם יש אפשרות לאימונותרפיה? טיפול ביולוגי ? אחר? - מדובר באימי- בת 75( לצערי הייתה במעקב גניקולוגי כל השנים, אישה בריאה ועצמאית, וביום אחד חרב עליה ועלינו עולמה) בבדיקה הפתולוגית נמצא: תיאור מיקרוסקופ תיאור מיקרוסקופי ,PELVIS HIGH GRADE CARCINOMA OMENTUM:INVOLVED BY HIGH GRADE CARCINOMA MESORECTUM: FOCUS OF HIGH GRADE CARCINOMA' NO LYMPH NODES WERE FOUND TOTAL ABDOMINAL HYSTERECTOMY WITH BILATERAL SALPINGO-OOPHORECTOMY AND ANTERIOR RESECTION OF RECTUM ENDOMETRIOID ADENOCARCINOMA FIGO GRADE 3- DIAMETER ABOUT 9.30CM INVOLVING RT. PARAMETRIUM.SEROSA AND DEEPPART OF MYOMETRIUM RT PARAOVARIAN AND PARATUBAL SOFT TISSUE' MESORECTUM AND OMENTUM OVARIAN SURFACE INVOLVEMENT-PRESENT IMMUNOSTAINS" CK7.ER-POSITIVE PR- FOCALLY POSITIVE P53-POSITIVE' WILD TYPE CD 20.CDX2-NEGATIVE ADDITIONAL PHATOLOGY FINDINGS: UTERUS-ATROPHIC ENDOMETRIUM'FOCI OF ADENOMYOSIS' LEIOMYOMAS. RTFALLOPIAN TUBE'LEFT OVARY AND LEFT FALLOPIAN TUBE- FREE OF TUMOR RECTUME:FOCI OF ENDOMETRIOID ADENOCARCINOMA IN THE PERIRECTAL FAT TISSUE PROXIMAL AND DISTAL SURGICAL MARGINS-UNINVOLVED FAT TISSUE. PROXIMAL AND DISTAL SURGICAL MARGINNS-UNINVOLVED 6 REACTIVE PERIRECTAL LYMPH NODES- FREE OF TUMOR RECTUM.ANASTOMOTIC RINGS-NO EVIDENCE OF MALIGNANCY
הטיפול הראשוני הוודאי לפי הפתולוגיה תכלול כמוטרפיה עם קרבופלטינום וטקסול וייתכן גם טיפול ביולוגי באווסטין טיפולים ביולוגיים נוספים ובכלל זה אימונוטרפיה ייתכנו לפי הצורך בשלב מאוחר יותר. לגבי הפרוגנוזה היא תלויה במספר גורמים שאחד העיקריים הוא שארית מחלה בסוף הניתוח כפי שמשתקף בדו"ח ניתוח בהצלחה