צנתור כלילי

שלום ענת, בעקבות ארוע לב, אזור מסוים בלב לא מקבל אספקת דם מיטבית ולכן ניתן לראות ירידה בתפקוד באותו אזור. הירידה שאת מתארת היא קלה מאוד. כיווץ תקין של שרירי הלב הוא 55-60%. לאחר שעוברים צינתור כלילי וזרימת הדם משתפרת בהחלט ניתן לראות שיפור בתפקוד של שריר הלב. בנוסף במקרים רבים מקבלים לאחר הארוע כדורים שמטרתם גם לשפר את תפקוד של שריר הלב לאחר ארוע לב. חשוב מאוד למנוע ארוע לב עתידי אפשרי וזה לקחת תרופות מדללות דם ולטפל מיטבית בגורמי הסיכון שהם העדר עישון, טיפול מיטבי ביתר שומנים בדם, יתר לחץ דם וסוכרת. חשוב להמשיך מעקב קרדיולוגי. תרגישי טוב

צריך להוכיח אם אכן יש אסכמיה ואם כן מה חומרתה. אסכמיה משמעותית מצריכה צינתור כלילי,אסכמיה קטנה עד בינונית ניתנת לטיפול בתרופות - חלקן מה שאת כבר נוטלת

יצחק שלום, ירידה משמעותית ביכולת לבצע מאמצים היא סיבה לגשת בהקדם לברור רפואי שיכלול בנוסף לאנמנזה, בדיקה גופנית, בדיקות עזר בסיסיות כגון בדיקת אק'ג במנוחה, בדיקות דם ואקו לב. בהתאם לאנמנזה ולבדיקות יותווה הטיפול הנכון ותופנה לבדיקה המתאימה ביותר. קיים מגוון בדיקות אפשריות ובהן בדיקות פיזיולוגיות כגון מבחן מאמץ ארגומטרי, אקו לב במאמץ, מיפוי לב, ובדיקות אנטומיות כגון CT של הלב ואולי אף צנתור כלילי. תודה על פנייתך לפורום

שלום רב, אינני רופאה ולכן אענה לך ככל יכולתי. על סמך בדיקת מאמץ שמלווה רק בא.ק.ג. (כלומר בדיקת מאמץ שאיננה מלווה באקו או במיפוי לב) ניתן להפנות לצנתור במידה ויש חשד אמיתי להצרויות כלשהן בעורקים הכליליים. ברוב המקרים, אחרי בדיקה כזו (שנקראת ארגומטריה), במידה ויש חשד מפנים קודם לבירור נוסף על ידי אקו במאמץ או מיפוי לב במאמץ. צנתור כלילי בהחלט ניתן לעשות בעקבות תעוקה גם ללא התקף לב. מטרת הצנתור היא למנוע את ההתקף לב. לכן אם יש חשד להצרויות משמעותיות בעקבות סימפטומים, בדיקות דם או בדיקת מאמץ, מפנים לצנתור. לקבלת מידע מקצועי ואישי מומלץ לפנות לרופא המטפל בברכה, יעל