שלום וברכה, אני פונה אליך בשאלה לאחר שהייתי אצל כמה וכמה רופאים ולא יודעים מה הבעיה שלי. אקדים ואומר עברתי ניתוח במהלך היותי בהריון בשבוע 29 להריון הניתוח היה חירום בגלל חסימת מעיים (אינדסוספשיין) היתבשלות מעי קרתו לי חלק מהמעי הדק. לאחר מכן הגעתי שוב לבית חולים בשבוע 38 להריון עם הידבקות חסימת מעיים חלקית והחליטו לילד אותח לפני הזמן בלידה טבעית עם זרור. לאחר הלידה הייתי בצום שבוע ואז התחלתי לאכל בהדרגה ע"פ ההנחיות של הכירוגים. מאז שהתחילו לי היציאות אחרי הלידה זה תמיד היה שלשולים, לפעמים מיימים ולפעמים צפים על המים. כיום אני כבר חודשיים וחצי אחרי הלידה ועדיין משלשלת ויש לי גם לפעמים יציאות עם דם, וריר עם דם על היציאה עצמה. המנתח שלח אותי לעשות מספר בדיקות כגון: סיטי, בדיקות צואה של כמה סוגים לשלול חיידקיים או וירוסים (הכל יצא תקין) בדיקות דם(תקין) . הלכתי גם לגסטרולוג שעשה לי בדיקות , ולאחר שהכל יצא תקין אמר שאולי זה בעיה בעיכול ונתן לי כדורים לקיב קיבה ואינזימים לפירוק האוכל. חשוב לי לציין שמלפעי 3 שנים התחילה לי רגישות ללקטוז ככה שאני לא נוגעת כיום במוצרי חלב. אני בכללי בדיטה קשוחה בגלל הניתוח במעיים והשילשולים והאי סבילות ללקטוז. בכל אופן המצב לא משתפר ואני באמת מותשת מה אפשר לעשות???
שלום רב, אכן סיפור מורכב ולא ברור. אבל רושם שבשלב הזה הבעיה אינה כירורגית ואינה קשורה לניתוח המעיים שעברת. אני חושב שחשוב למצות ולהשלים הבירור אצל הגסטרואנטרולוג. האם ביצעת בדיקת קולונסוקופיה? שלשולים עם ריר ודם מעלים חשד מסויים למחלת מעי דלקתית ולשם כך חשוב לבצע קולונוסקופיה כולל כניסה למעי הדק.
אימי עשתה ניתוח בבית החולים לפתיחת חסימת מעיים בתריסריין ועשו לה מעקף. כמה זמן אחרי ניתן לאכול?
שלום יש לפנות לכרורג\ דיאטנית לקבלת הדרכה
ד"ר אלון היקר, בן 20 לפני חודשיים וחצי עברתי ניתוח חסימת מעי דק, ללא כריתת מעי. לא חזר התאבון מהניתוח שלושה שבועות אחרי הניתוח, החלו כאבי בטן, בחילות, תחושת שובע 24/7, הרגשה כאילו מונח שם מדף. בדיקת צואה להליקובקטור שלילית. בדיקת קולונוסקופיה תקינה, בדיקת גסטרו בה נלקחו שתי ביופסיות מהאנטרום ומהתריסריון. הבדיקה התבצעה שהייתי בתוך חודש בו לקחתי הוגמנטין בעקבות חיידק שנמצא בהפרשה שיצאה מנקזים בניתוח. בעקבות החמרה בכאבים, הלכתי לגסטרו שאבחן זאת כדיספפסיה המשלבת את שני המרכיבים. 1. האם בדיקת ההילקובקטור אמינה תחת אנטיביוטיקה? (גם בגסטרו עשו אוריאזה שיצאה שלילית, עדיין היה בתוך החודש שנטלתי אנטיביוטיקה) 2. הדוקטור הסביר שזו התגובה של הקיבה לטראומה, רציתי להבין האם זה יושב על משהו נפשי, כתוצאה מחרדה? 3.כיון שאין לזה תרופה, לפי מה שהבנתי יש רק אמצעים להקלה כמו תזונה, כדורים להורדת חומציות וכו', האם זה הולך ללוות אותי לכל החיים? אשמח לשמוע על דרכים נוספות להקלה על הכאבים. תודה רבה, חנוכה שמח
לא כתבת מה היתה הסיבה לחסימת המעיים ומה נעשה בניתוח. חודשיים אחרי ניתוח ייתכנו עדיין תופעות כמו שאתה מתאר. עליך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג המכיר את מצבך.
הסיבה לניתוח היא באנד חוסם הבאנד נכרת
הניתוח היה פתוח מעל ומתחת הטבור הכאבים כעת הם הרבה יותר למעלה
נשמע שהכאב לא קשור לניתוח. קשה לייעץ בלי הכרת המטופל וללא בדיקה גופנית. פנה לגסטרואנטרולוג
תודה רבה על המענה (-:
היי ד"ר אלון, אשמח להבין מה אומרות תוצאות בדיקת תרבית השתן: תהליך הבדיקה התוצאה הערות מקור הדגימה:Midstream Urine culture Significant growth C.F.U/mL 10,000-100,000 התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות Escherichia coli Escherichia coli Fosfomycin רגיש <=16.0 Escherichia coli Amoxicillin/Clavul A רגיש 4.0 Escherichia coli Ampicillin עמיד >=32.0 Escherichia coli Amikacin רגיש 4.0 Escherichia coli Ciprofloxacin רגיש <=0.06 Escherichia coli Cefuroxime רגיש 2.0 Escherichia coli Ceftazidime רגיש <=0.12 Escherichia coli Ceftriaxone רגיש <=0.25 Escherichia coli Cefazolin רגיש <=4.0 Escherichia coli Gentamicin רגיש <=1.0 Escherichia coli Meropenem רגיש <=0.25 Escherichia coli Nitrofurantoin רגיש <=16.0 Escherichia coli Piperacill/tazobact רגיש <=4.0 Escherichia coli Sulfamethoxa/Trimeth רגיש <=20.0 Escherichia coli Cefuroxime axetil רגיש 2.0 Escherichia coli Ertapenem רגיש <=0.12 תודה רבה!
יש לך זיהום בדרכי השתן ע"י חיידק E. Coli מפורטות כל התרופות אליהן הוא רגיש או עמיד. פני לרופא המשפחה לקבל טיפול מתאים
יתכן שזה גורם לכאבי בטן? הייתה לי צמיחה של E. Coli בהפרשה מנקזים לאחר ניתוח חסימת מעיים ולקחתי אנטיביוטיקה פעמיים
לא סביר. אבל דלקת בדרכי השתן יכולה לגרום לכאבי בטן
תודה על המענה, כיצד אפשר להמנע מהישנות של הדלקת? גם כאבים ברום הבטן יכולים להיות קשורים לכך? או שזה שני סוגי כאבים שונים? תודה רבה
בקשר לדלקת בדרכי השתן - נא להתייעץ עם רופא המשפחה. כאשר יש כאבי בטן יש לפנות לבדיקה בה הרופא ינסה להבין מה מקור הכאב
עברתי ניתוח חסימת מעיים לפני קרוב ל-5 חוד'. (בת 20) אחרי הניתוח החלו כאבי בטן מאז ביצעתי מס' בדיקות להבנת מקור הכאב אך הכל תקין, CT, אולטרסאונד, רנטגן, גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, הליקובקטור. הייתי אצל רופא גסטרו שאבחן שזו דיספפסיה ונתן טיפול לחודש וחצי שהקל במקצת. לכאבי הבטן מתלווים תחושת שובע חזקה- לא חזרה תחושת רעב מהניתוח. רופא המשפחה אמר שהוא לא יודע מה ניתן לעשות שלא עשינו * למי אני יכולה עוד לפנות? אלו עוד בדיקות ניתן לבצע? ** האם יתכן שנפגע עצב מהניתוח / מבדיקת גסטרוסקופיה בה נלקחה ביופסיה? תודה רבה!
ביופסיה בגסטרוסקופיה לא יכולה לגרום לפגיעה עצבית. צריך לאבחן מה בעייתך. עלייך להיות בבירור של גסטרואנטרולוג ושל רופא כירורג
שלום, לאחר ששותים אנטיביוטיקה, צריך לעשות שוב בדיקת תרבית לראות שאכן מוגר הזיהום? מתי עדיף לשתות פרוביוטיקה תוך כדי הטיפול באנטיביוטיקה או בגמר הטיפול? תודה רבה!
האם זינט גורם לתופעת לוואי של יציאות רבות (8 מהבוקר) ורכות? תודה!
יכול להיות