קשריות בבלוטת התריס

שלום, אני בן 41. לפני 8 שנים אובחנתי עם ציסטה בלבלב בגודל של 0.8 ס"מ (התגלתה באופן מקרי). אני עובר מעקב MRI כל שנה. במשך 6 שנים מתחילת המעקב לא חל כל שינוי. לפני שנה וחצי, הציסטה גדלה ל-1 ס"מ. בבדיקה שעשיתי לפני חצי שנה - הגודל נותר 1 ס"מ. וכך נכתב: הלבלב במרקם תקין. בגוף הלבלב מודגמת ציסטה ידועה בקוטר 1 ס"מ ללא שינוי. הציסטה בעלת דפנות דקיקים, ללא מחיצות או נודולים. צינור הלבלב הראשי ברוחב תקין, עובר בצמוד לציסטה המתוארת ומזוהה קשר ביניהם. ובסיכום נכתב: ממצא ציסטי בלבלב מתאים ל-IPMN SB ,ללא שינוי. אין לזהות סטיגמטות חשודות לתהליך אגרסיבי. השאלה שלי היא עד מתי עליי לבצע בדיקת מעקב? או שעליי להקפיד לעקוב כל שנה. תודה מראש.

כמה מסוכן SB IPNM

שלום האם אלו הן 2 סוגים שונים של גידולים אן בעצם נודולים וקשריות לימפה זה אותו דבר? האם קשריות לימפה מרובות במיצר ו נודלים בריאות יכולים לגרום לבעיות נשימה? תודה בן חיים

שלום רב אודה מאוד להתייחסות מהירה לתוצאות הבדיקה והמלצות להמשך טיפול והאם יש סיבה ממשית לדאגה? הדגמו שתי האונות ואיסטמוס של בלוטת התריס אונה ימנית מגדלת, בעלת מרקם הטרוגני בלתי אחיד. נצפו נודולים הטרוגניים מוצקים בגדלים שונים , עד 24 מ"מ, עם הדגמת כלי דם זעירים בתוך נודול הגדול בבדיקת קולור. אונה שמאלית והאיסטמוס- לא מוגדלים, בעלים מרקם אחיד. באונה השמאלית הודגמו מספר נודולים היפואקוגניים קטנים, בגודל עד 3.4 מ"מ. בלוטת הפאראטיירואיד אינה מוגדלת. הודגמו קשריות למפה דו-צדדית, 3 מימין ו6 משמאל, הגדולה בגודל 7-20 מ"מ הודגמה במישור 2 משמאל קשריות שהודגמו בעלות מירקם אחיד , גבולות סדירים . ללא סימני היפרמיה בבדיקת קשרית הגדולה .

שינויים פיברוטיים קלים שתי הריאות. נודול בבסיס הריאה משמאל בקוטר של כ 6 מ"מ, ללא שינוי מבדיקה קודמת. (סדרה 201 ,חתך 137.( נודול תת פלאורלי ב-RML בקוטר של כ-3 מ"מ עם תמט פסי בסמוך וכן נודול בבסיס שמאלי בקוטר של כ-3 מ"מ (סדרה 201 ,חתך .(106 ללא לימפאדנופתיה במדיאסטינום או באקסילות. רוחב תקין של כלי הדם עם מילוי הומוגני ואחיד. ללא תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. דרכי אוויר אשר פתוחות. לב בגודל תקין. ללא ממצא באברי הבטן העליונה שנכללו בסריקה. שינויים ניוונים קלים במבנה גרמי, ללא עדות להרס. סיכום: נודולים ריאתיים כמתואר להמשך מעקב. יש להביא צילומים קודמים לכל בדיקה בעתיד! יש לפנות לרופא המטפל עם דוח הפענוח להמשך בירור וטיפול.

תודה רבה על תשובתך דר. האמת שראו כשהייתי במיון בגלל דלקת חריפה בבטן לפני כמה חודשים. שם ראו נודול בקוטר כ6 סמ בריאה. מכיוון שזה נעשה באותו ביה"ח והם ראו את הנודול כתבו ללא שינוי. העניין שראיתי שיש נודולים נוספים. תמט פסי (מה זה אומר??) וכן דברים נוספים. האם זה מצריך ביופסיה? קראתי שיש קשר לסקרלודרמה . יש לי תופעות עוריות לאחרונה גרד וקשקשת בכפות הרגליים... כמו פטרייה בשוק הרגל ועוד. האם יש לי מה לדאוג ? מה עלי לעשות כדי לבדוק שזה לא משהו בהתפתחות???

אכן מ"מ. תודה!!

ההגדרה הרשמית אומרת שנודולה/קשרית היא עד 30 מ"מ/3 ס"מ. מעבר לכך כבר לא קוראים לזה נודולה/קשרית אלא גידול.