ניתוח UPPP: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על ניתוח UPPPמעל גיל 65? שימו לב כי יש צורך בהכנה לניתוח
מעל גיל 65? שימו לב כי יש צורך בהכנה לניתוח
אחרי שנים של שכלול תהליכי השיקום לאחר ניתוחים והליכים...
ניתוח UPPP: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט לתת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת. לאור תלונה מצד בעלי על נחירות ומצידי על עייפות במשך היום, ובבדיקת אקו (אין לי בעיה בלב)יש יתר לחץ דם ריאתי קל ( ללא שינוי מזה שבע שנים).יש לי גם סטיה במחיצת האף. נשלחתי לבדיקת שינה על ידי רופא אף אוזן גרון. עשיתי בדיקת שינה ביתית ,ואלו התוצאות: emg תנועות נשימה_( חזה ובטן) זרימת אויר, תנועות רגלייםSa02 תוצאות: נשימה:רוויון בסיסי 96% החולה בילה 0.3% מהלילה מתחת לרוויון חמצן 90% נחירה,נשימה פרדוקסלית,הפסקות נשימה בצפיפות של 12 שעות מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד87% מתוכם ניצפו 2.5 אפניאות חסימתיות ו-9.4 היפופניאות. סכום והערות :דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קלה. מומלץ: 1)ניסיון טיפולי על ידי NCPAP ומעקב במרפאת ריאות /שינה 2)בדיקת רופא א.א.ג להערכת צורך בטיפול כירורגי (UPPP או T&A) בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דגיטלי. הוסבר המשך טיפול עם רופא ריאות. מכון השינה אמר שכשגרה אני אמורה לגשת לרופא ריאות מהקופה (נקבע לי תור עוד חודשיין וחצי)לעומת זאת הרופא אף אוזן גרון אמר לי לחזור אליו שהוא מפענח התוצאות . שאלתי האם רופא אף אוזן גרון יודע לפענח ולתת לי המלצות לפי הבדיקה גם בקשר למסיכה מה דעתך על התוצאות? האם אפשרי בגלל ,שהדום נשימה שלי קל ,לעשות ניתוח לפי ההמלצה פה לטיפול כירור גי וזה יהיה מספיק ,ולא יהיה צורך במסיכה או התקן דנטלי? ולאיזה טיפול כירורגי הכוונה?כי הבנתי שמאוד לא נוח לישון עם מסיכה ועם התקן דנטלי.מה דעתך? המון ,המון תודה על הסבלנות והעזרה!!!!
שלום, לאור תלונה מצד בעלך על נחירות ועייפות במשך היום עם יתר לחץ דם ריאתי קל וסטיה במחיצת האף. בדיקת שינה ביתית: נחירה,נשימה פרדוקסלית,הפסקות נשימה בצפיפות של 12 שעות מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד87% מתוכם ניצפו 2.5 אפניאות חסימתיות ו-9.4 היפופניאות. סכום והערות :דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קלה. מומלץ: 1)ניסיון טיפולי על ידי NCPAP ומעקב במרפאת ריאות /שינה 2)בדיקת רופא א.א.ג להערכת צורך בטיפול כירורגי (UPPP או T&A) בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דנטלי. . רופא אף אוזן גרון יודע לפענח תוצאות של מעבדת שינה ואמור לתת לך המלצות . מדובר בדום נשימה קל. יש מקום לנסות CPAP בשלב ראשון אפשר לשקול ניתוח אולם לפני כן יש לבצע בדיקת SLEEP ENDOSCOPY טיפול כירורגי יתכן לפי הממצאים אצלך באזור החיך ובסיס לשון בברכה
שכחתי לציין שאני הייתי במצב יותר קשה מבחינת דום נשימה בשינה עד שעשיתי ניתוח UPPP ואז הגעתי לרמה שציינתי מקודם . אשמח להתייחסות שלך המקצועית ....הרופא שנתח אותי אמר אם לא תסתדר עם התקן דנתאלי אז רק ניתוח הזזת לסת שקועה תחתונה כפי שאני יסדר אותך?
ראמי שלום, אשמח מאוד לעזור אבל יש גבול לכמה שאפשר לעזור דרך האינטרנט! מתישהו, תצטרך לקבוע תור ולהגיע לבדיקה במרפאה. מקווה לראות אותך בקרוב
שלום רב אני בן 45 סובל מדום נשימה בשינה בדרגת חומרה בינונית. חמצן רווי= 88-96% בשינה כ 16 יקיצות בשעה לדעתי אפילו יותר כי בזמן שהמכשיר עלי אני מתעורר יותר מהנורמה כי אם הייתי יושן רצוף יותר המצב היה יותר חמור. בזמן האחרון אני שוקל לעשות ניתוח להקדים לסת תחתונה קדימה לשיפור מצב הנשימה. 1. האם זה אכן ישפר את מצבי ?להערכתך בכמה אחוזים? 2.למה מגבילים ניתוח כזה עד לגיל 50+? תודה רבה מראש.
ראמי שלום, אתחיל בשאלה השניה - אינני יודע למה יש גבול עד גיל 50. זו פעם הראשונה ששמעתי את זה, אז אבדוק. לפני שאתה מחליט שזה בשבילך, צריך קודם כל להיבדק כדי להבין באיזה גובה ההחסימה נמצאת בדרכי הנשימה - גובה של האף (נזופרינקס), בסיס לשון או לוע (היפופרינקס). הבדיקה נקראת אנדוסקופיה בשינה או באנגלית DISE - drug induced sleep endoscopy. במידה וההפרעה נמצאת בגובה של בסיס לשון & חיך, אפשר להציע ניתוח של קידום 2 הלסתות - אחוזי הצלחה לפי ספרות של בין 60-85% ירידה בAHI / RDI. את הDISE אפשר לעשות ע"י רופא אא"ג - בבילינסון אני עובד עם ד"ר אורי אלקן, רופא אא"ג מומחה עם תת התמחות בטיפול בדום נשימה בשינה. בהצלחה!
שכחתי לציין שאני הייתי במצב יותר קשה מבחינת דום נשימה בשינה עד שעשיתי ניתוח UPPP ואז הגעתי לרמה שציינתי מקודם . אשמח להתייחסות שלך המקצועית ....הרופא שנתח אותי אמר אם לא תסתדר עם התקן דנתאלי אז רק ניתוח הזזת לסת שקועה תחתונה כפי שאני יסדר אותך?
שכחתי לציין שאני הייתי במצב יותר קשה מבחינת דום נשימה בשינה עד שעשיתי ניתוח UPPP ואז הגעתי לרמה שציינתי מקודם . אשמח להתייחסות שלך המקצועית ....הרופא שנתח אותי אמר אם לא תסתדר עם התקן דנתאלי אז רק ניתוח הזזת לסת שקועה תחתונה כפי שאני יסדר אותך?
שכחתי לציין שאני הייתי במצב יותר קשה מבחינת דום נשימה בשינה עד שעשיתי ניתוח UPPP ואז הגעתי לרמה שציינתי מקודם . אשמח להתייחסות שלך המקצועית ....הרופא שנתח אותי אמר אם לא תסתדר עם התקן דנתאלי אז רק ניתוח הזזת לסת שקועה תחתונה כפי שאני יסדר אותך?
עברתי ניתוח uppp לפני חודשים מאז קרו שני דברים 1. שאני בולע נשמע קול בגרון 2.הטעם השתנה ולא מסוגל לאכול הרבה דברים שאלותי מה הסיבות ל2 המקרים והאם יעלמו בהמשך הזמן בתודה מראש אריה
הניתוח שעברת הינו ניתוח הטומן בחובו סיבוכים רבים. אנו ממעטים לבצע ניתוח זה כיום. התיאור שלך כלל אינו חריג לאנשים שעברו ניתוח כזה. יש סיכוי שעם הזמן יהיה שיפור במצבך. פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
