התרופות הביולוגיות חוללו מהפכה בטיפול בדלקת המפרקים....
חדש בצרכנות: תרופה לחולי דלקת מפרקים שגרונית, מערך תמיכה...
לאחרונה אובחנתי בדלקת מפרקים שגרונית לאחר התקף ממושך )דלקת נודדת לא סימטירית) וסדרה של בדיקות דם. מדדי דלקת נמוכים (תקינים) אבל שילוב של אנטי ססיפי גבוה וראומטיק פקטור גבוה הובילו לאבחנה. החלתי טיפול בפלקווניל לפני כמה שבועות. שאלתי היא לאור ממצאי הבדיקות האם האבחנה היא סופית או שיש מקום לבחינת כיוונים נוספים? האם הפלקוויניל משפיע על מדדי האנטי ccp? ואם כן תוך כמה זמן?
שלום פלקניל עובד לאט. הוא אינו משפיע על רמת RF ואנטי CCP. רמת אנטי CCP גבוהה בהקשר של דלקת מפרקים קלינית מכוונת מאד לאבחנה של דלקת מפרקים שגרונית.
היי, אני סובל מכאבים בגב עליון (צוואר, ומרכז הגב), 2 מפרקי ירך, 2 עצם השוק ברגליים, בסיס אגודל כף היד וגב תחתון עצם הזנב (עם בלט קל), הrf בבדיקת דם יצא לי חיובי כאשר הערך הכי גבוה הוא 14, לי יצא 16.1, ואנטי CCP יצא נמוך מ0.5 , אפשר בבקשה הערכה גסה למה יש לי?
שלום יואב, התלונות שאתה מתאר אינן אופייניות לדלקת מפרקים שגרונית. ערכי ה RF חורגים ממש במעט מהגבול העליון ואינם ספציפיים וערכי ANTI CCP שליליים. חסרים נתונים רבים לתלונות כגון האם סבלת ממחלה זיהומית לאחרונה,האם הכאב בזמן פעילות או מנוחה, האם יש קשיון בוקר, מהו גילך, מחלות רקע, נפיחות במפרקים וכמובן בדיקה גופנית.
יש קישיון בוקר בעיקר בידיים וכאב גב קשה מאוד בגב התחתון והעליון, לפני כ4 חודשים היה לי דלקת בגרון טופלתי ע"י אנטיביוטיקה (ראפאפן 500) ולא סיימתי אותה והדלקת חזרה אחרי שבועיים בערך ואז שוב טופלתי באנטיביוטיקה, יכול להיות שהמערכת חיסונית שלי פיתחה תגובת נגד הגוף בגלל שימוש חוזר באנטיביוטיקה בזמן קצר? אין נפיחות במפרקים, אם זה לא דלקת פרקים אז אולי סוג אחר של מחלה כרונית? אם כן מה ההשערה?
שכחתי לציין, גילי הוא 33, הכאב בגב התחתון בעיקר אחרי ישיבה ממושכת של 20 דק', בעליון אחרי שינה או בזמן הליכה, הצוואר כמעט תמיד כואב, כל הדברים הבאים מחמיר הכאב אחרי פעילות כגון נגינה על תופים (אני מוזיקאי): צוואר מהמאמץ של הידיים, כפות ידיים (בסיס האגודל בשתי הכפות) גב עליון. בזמן הליכה כאבים ועמידה ממושכת כאבים במפרקי הירך בעיקר ימין ובזמן נהיגה/עליה במדרגות או נגינה עם הרגל כאבים בשוקיים כמו שברי מאמץ, בעבר עשיתי ניתוח לשחזור רצועה צולבת ברגל ימין חוצמזה יש לי חיידק הליקובקטר שאובחן עד לא מזמן לאחר סבל של 8 שנים מצרבות... חוצמזה בריא בדר"כ
שלום רב, אני סובל מספר שנים מעל עשור מכאבים בשני הידים עברתי המון בדיקות. EMG גבולי לניתוח. עשיתי המון זרוקות קורטיזון בשני כפות הידים מעל 10-12. כמעט בכל האצבעות טריגר פינגר שהולך וחוזר. כרגע עם טריגר פינגר בשני הידים בגדלים של יותר מ0.5-0.3 סמ ב4-5 גידים, וזה בבדיקת אולטראסאונד, עשיתי פעמים שלוש בדיקות בדיקות דם ללופוס משך השנים אף אחד לא מצא אבחנה. וכמו שצינתי *לפחות* 2-3 בדיקות דם במהלך ה5-6 שנים האחרונות וכל המדדים שללים! גם מדדים לדלקות אחרות כמו דלקת מפרקים שגרונית, ועוד רבים, הכל שלילי! רשימה חלקית: Rheumatoid Factor Quantit Anti CCP Antinuclear Ab Adults C.R.P TSH משלים 4ומשלים 3 ESR 1 hour La Ab Anti SSB (Ro Ab (Anti SSA כולםםםםםםם שלילי טכטלם בטווח הנורמה! האם יכול להיות שגם במקרה כזה זו זאבת של גידים? או זאבת בכלל? בכלל מה הסיכוי שיהיה מחלת זאבת עם תוצאות בדיקות דם כאלה שליליות ושב ושוב? בתודה ענקית!
שלום רב, אם כל הבדיקות שציינת תקינות, שוב ושוב, כולל בדיקת ANA, והתלונות שלך מתמקדות כפי שציינת בגידי הידיים, לא נראה שמדובר בלופוס או בכל מחלקת מפרקים דלקתית אחרת. יותר מתאים לבעיה אורטופדית. במקרה כזה יש להיוועץ עם אורטופד מומחה לכף יד. בהצלחה רבה
אבי בת 64 עם כאבים במפרקים רבים ( מפרק כף יד, כתפיים, בירכיים) מזה 8 חודשים, fr , anti ccp שלילי,Cpr ו שקיעת דם גבוה. על פי אולטרסאונד סינוסיטיס בירכיים וכתף, אפשר לקבוע שזה rheumatoid artritis? תודה מראש, קריסטינה
שלופ ה US עוזר באבחנה אך אינו עושה את האבחנה. האבחנה היא קלינית על פי תשאול, בדיקה, מעבדה ותוצאות הדימות. בהצלחה