אבחון בלוטת הזקיף

אני בת 47 בשנת 2008 עברתי ניתוח LUMPECTOMY וכריתת בלוטות לימפה זקיף בשל DCIS, עברתי קרינה לשד שמאל וקיבלתי טיפול TAMOXIFEN רק 5 חודשים הפסקתי עקב תופעות ליווי. בממוגרפיה באוקטובר 2013 נמצא ברביע עליון חיצוני באיזור הצלקת הסתידויות עדינות פלאומורפיות נמשכות לבית השחי באורך 9 ס"מ לאחר ממוטומיה התשובה שה-DCIS התשובה CARCINMA IN SITU BREAST DUCTAL הכירוג של קופת חולים ממליץ לבצע כריתה חלקית להוצאת הנגע. הלכתי לייעוץ נוסף והוא ממליץ לבצע כריתה מלאה והוצאת בלוטות זקיף שוב ושיחזור משתלים. עקב זה שניתוח שני בשד קטן יכול לעוות אותו ובנוסף לא ניתן להקרין את השד שוב. החלטתי ללכת על כריתה מלאה ושיחזור אבל אני מתלבטת לגבי הוצאת בלוטת הזקיף יש לציין שב-2008 בלוטות הזקיף יצאו נקיות אני מבולבלת ולא יודעת מה לעשות? האם שוב צריך להוציא הרי DCIS זה סרטן לא פולשני נא עצתך

עשיתי ביופסיה באוזן ואלו התוצאות שהתקבלו: malignant melanoma breslow thickness: 2.7 מ"מ clark level:4 no evidence of ulcerayion or regression mitotic rate: 5 per square mm distance to deep margin 0.35 mm side surgical margin involved מה זה אומר? מה הטיפול?

שלום רב, בת 46. בבדיקת ממוגרפיה נמצאו הסתיידויות עדינות בשד השמאלי. ביצעתי ביופסיה. נמצא גידול ממאיר בשלב התחלתי. מבקשת הסבר לגבי התשובה הפתולוגית: תאור מיקרטסקופי: בקסטה הורודה התקבלו קטעי רקמת שד תקינים, אך בשני מוקדים נראה גידול מנותק, צמוד לרקמה, מלווה בנמק. בשכבות העמוקות מופיע מוקד של DCIS בקסטה הצהובה נראה מוקד של DCIS שקוטרו כ 0.2 ס"מ, עם מוקד מיקרוסקופי של גידול חודרני כמתואר. אבחנה: I3-06058/1 INTRADUCTAL CARCINOMA WITH A MICROSCOPIC FOCUS OF INFILTRATING DUCT CARCINOMA, 0.05 cm שאלה נוספת: האם מהתשובה הפתולוגית ניתן ללמוד על מצב בלוטת הלימפה? ביצעתי רק ממוגרפיה ולא אולטראסאונד של השד. לעיתים אני מרגישה כאב בבית השחי, אולם בעת פענוח הממוגרפיה, הרדיולוגית אמרה שהבלוטה לא נראית מוגדלת. תודה רבה

שלום לך מדובר בסוג של גידול לא פולשני ברובו אבל מכיל מוקד זעיר של גידול פולשני דהיינו חודר שהופך אותו לממאיר אין ללמוד מזה על הבלוטות , צריך לבצע ביופסיה של בלוטת הזקיף כלומר של בלוטה אחת או יותר שאליה מתנקז הגידול ולפי זה להחליט אם לנקות את בלוטות בית השחי או לא קרוב לודאי שתקבלי הקרנות לגבי טיפולים נוספים יחליט האונקולוג גם על סמך תשובות שיתקבלו מהבלוטות מאחל לך חג שמח למרות הכל בברכה דר זילברמן

שלום רב, אמי עברה ניתוח שד משמר בעקבות גוש סרטני עם ביופסיית בלוטת הזקיף. בזמן הניתוח, הכירורג ציין, כי הם הצטרכו להוציא חלק מהליפומה בבית השחי שהייתה לה והפריעה למהלך הניתוח ובעקבות כך היה צורך בחתך נוסף בבית השחי (מעבר לחתך של בלוטת הזקיף, והחתך בשד עצמו). שאלתי היא האם זהו הליך סטנדרטי? ראוי לציין כי החתך הנ"ל עדיין כואב ואף מפריש מוגלה (עבר כשבוע לאחר הניתוח), בניגוד לשני החתכים האחרים שהחלימו בינתיים כראוי. תוך כמה זמן הכאב וההפרשות אמורות להחלים?