איידס פוביה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

OCD: הפרעה טורדנית כפייתית

סובלים ממחשבות מטרידות וחוזרות? חייבים לשטוף ידיים כל הזמן? מקיימים "טקסים" מוזרים? נראה שאתם סובלים מ-OCD. שילוב של תרפיית CBT ותרופות עשויים לעזור הפרעה טורדנית כפייתית (OCD), נחלקת לשני רבדים: חלק אובססיבי טורדני, שקשור בחשיבה טורדנית חוזרת; וחלק כפייתי התנהגותי (קומפולסיבי) - חלק התנהגותי, הנובע מהחלק הראשון. במה מתאפיינת ההפרעה? כיצד היא מתבטאת? ואיך מטפלים בה? על שאלות אלה ונוספות, נשיב במאמר זה.   מהי בעצם הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)? במילים פשוטות, OCD - Obsessive Compulsive Disorder היא מחשבה "נורמלית", שלקחו אותה לקצה חריג ומוקצן של הגזמה, אשר גורמת לסבל רב ומצוקה. 3% מהאוכלוסייה העולמית סובלים מ-OCD והיא שכיחה באותה המידה אצל גברים ונשים, אלא שאצל הנשים היא מתחילה בבגרות המוקדמת; לעומת הגברים, אצלם ההפרעה מופיעה מוקדם יותר בגיל ההתבגרות. החדשות הטובות הן שכיום ניתן לטפל ב-OCD ביעילות רבה.   מה מאפיין OCD?...
ללמוד עוד על איידס פוביה
OCD: הפרעה טורדנית כפייתית-תמונה

סובלים ממחשבות מטרידות וחוזרות? חייבים לשטוף ידיים כל הזמן?...

29/08/2016

איידס פוביה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי, אני בן 48, לפני שנה וחצי התגרשתי. זה היה קשה ועצוב. 3 חודשים אחרי שהתגרשתי הלכתי לזונה, שכבתי איתה עם קונדום. זה היה מהיר מאוד 10 שניות אני חושב. בדקתי שהקונדום בסדר הכול תקין והלכתי. מיום למחרת החלו החיים שלי להשתבש. אני בפחד אימים שחטפתי איידס ממנה. כל חצקון שיוצא לי. כל שיעול כל שריר תפוס אני מדמה שזה תחילת הסוף. אני לא מצליח לאזור מספיק אומץ לעשות בדיקות. איך שאני חושב על זה אני מתחיל להיות קפוא. אני לוקח כדורי וואבן. כמעט כל יום 5 מג. הבנתי שעם קונדום כין סיוכי להידבק . אבל כאילו אין מקום להיגיון אין מקום לשכל. אני מאז לא יוצא עם נשים ופשוט עובד ביום יום חוזר הביתה לאחר העבודה ולפעמים בוהה שעות במחשבות מתי המחלה תתפרץ במלוא עצמתה. שאני עם הילדים במשמורת אז אני רגוע וככה שאני גם בקרבת גרושתי שהיא מקור רציני לרוגע שלי, היתה. סהכ מתפקד מצויין בעבודה . חוץ מאשר בזמן חופשי וגם הפסקתי ליצור קשר עם נשים מחשש שאם אני חולה אולי אדביק אותם . אז החלטתי להפסיק לקיים יחסים . האם יש דרך להיחלץ מהלופ והאם זט דרך קשה וסבוכה. אציין שאין לי כסף לפסיכולוג.

רונן, חיינו מושפעים מהערכות, מודעות או לא מודעות, של "הסתברות". בשל הדחף ההישרדותי -אבולוציונית, המוח שלנו נוטה לחשיבה שלילית ואף מעדיף לשגות בהערכת יתר של סיכונים, גם כשאין לכך בסיס הסתברותי. מהותית, יש לך את כל הסיבות הטובות לסמוך על רופאיך, בעלי הידע והניסיון. במקביל, טוב עשית שפנית לטיפול פסיכולוגי ברגישותך החרדתית. סביר מאד שזה יקל עליך להעריך בצורה שקולה את ההסתברויות החיוביות ואף לדבוק בהן. ד"ר מאיר נעמן > 054-754-9898

רונן, התשובה הקודמת שרשמתי לך, נועדה במקור לנופ (2 שאלות אחריך. בטעות (שלי !) היא השתרבבה לחלק השייך לך. בכל מקרה היא רלוונטית גם עבורך. בנוסף ובתשובה יותר ספציפית לשאלותיך המפורטות הרי ש :- כן !! אפשר לצאת מהלופ החרדתי המוגזם שאתה סובל ממנו, על ידי פנייה לטיפול פסיכולוגי מתאים. קשה להעריך מראש את אורך הדרך הטיפולית המתבקשת אך סביר להניח שכבר לאחר מספר פגישות תחוש תחושה של הקלה בסימפומים החרדתיים, שאתה סובל מהם. גם ללא מגבלת תקציב וכסף, אתה זכאי לטיפול פסיכולוגי, יעיל ואיכותי, בתעריף מאד מופחת במסגרת קופת החולים אליה אתה שייך. ד"ר מאיר נעמן > 054-754-9898

וואו, איזו תשובה מעמיקה הראשונה וכל כך נכונה. זה מדהים שאתה עוזר ככה. תודה רבה לך איש יקר. תמיד מאז שאני זוכר עצמי השאלה שלי היתה איך אני חי ואחרים מתים. אף פעם זה לא הסתדר לי. או למה לי לא קורה דבר ולאחרים קורה. לא יודע מהיכן הדפוס הזה, אבל למדתי לחיות איתו, בעיתות מצוקה ובדידות הוא גובר במיוחד כנראה אחרי אחרי נישואין של 25 שנה שהתפרקו לא ביוזמתי.

שלום פרופסור, אני הומו בן 26 סטודנט לרפואה, אני פונה אלייך כי לאחרונה הפחד שלי מאיידס התגבר ,אציין שאני פעיל מינית ושומר על מין מוגן, שלפעמים מאבד את ההנאה ,למשל מקיים מין אורלי מוגן והפרטנר לא מסכים, כמוכן יש לי אפטות בתדירות גבוה ולכן נמנע להתנשק ואם כן מתנשק אז נכנס לחרדה שנדבקתי. יש לי דחף מיני חזק והנסיונות להימנע ממין מזדמן לא עובדים, בקיצור מרגיש תסכול מכל הנושא.. השאלה שלי האם אפשר להגדיר מה שיש לי פוביה שצריכה טיפול ? יכול להיות שהפחד נגרם מהידע שיש לי על ההדבקה והמחלה ושבכל מין יש סיכון גם אם נמוך להדבקה? אשמח לעזרתך ותודה מראש

שלום עידו, איידספוביה היא מקרה פרטי של הפרעת חרדה: http://www.shrink-friendly.co.il/?p=15 כמו בכל הפרעה נפשית, יש נטייה מוקדמת, חלקה פסיכולוגית וחלקה פיזיולוגית, ויש טריגרים שמעוררים את התפרצותה. במקרה שלך חברו שני טריגרים משמעותיים מאוד לגרום להפרעה להתפרץ: מין הומוסקסואלי מזדמן ולימודי רפואה. מטיפול בסטודנטים לרפואה, סטז'רים ורופאים מתמחים לאורך השנים - די בטריגר זה כדי לעורר חרדה עצומה ממחלות. לכן, לפי תיאוריך, בהחלט יש מקום לפנות לטיפול ויפה שעה אחת קודם. זאת לא משום שהמצב חמור או מדאיג, אלא משום שאתה עדיין צעיר וככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, סיכויי הצלחתו גבוהים יותר. יתר על כן, חרדה מסוג זה עלולה להתפשט לתחומי חיים אחרים, החל מפחדים ממחלות נוספות, דרך חרדות ממצבים אחרים וכלה בדיכאון, כשהנפש קורסת מרוב חרדות (הקומורבידיות בין דיכאון וחרדה גבוהה מאוד). בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין shrink-friendly.co.il

דייייייי קלו כוחותיי , אני כבר לא מצליחה להחזיק מעמד, מזה 8 שנים סובלת מאוסידי מחשבתי, חרדה שמא ילדיי ידבקו באיידס, היו עליות וגם ירידות אך הפעם אני במפולת שדים תלולה, לא מצליחה לצאת מהלופ, הסרטים שלי נתקעים, מתחלפים וכל פעם נראה לי שהסרט הנוכחי גרוע מקודמו. מטופלת בשיחות כדורים והכל ואני לא רואה אור. אני בהריון בנוסף לכל , החלפתי מצפרלקס לסרנדה נעזרת באלפרליד ובונדורמין , אני עלה נידף ברוח על חוט השערה

שלום לך, מה טיבן של ה"שיחות" שבהן את מטופלת? כדי להגיע לשיפור משמעותי בסימפטומים ואפילו להעלמת ההפרעה, יש להיעזר בטיפול פסיכולוגי בגישה קוגניטיבית התנהגותית (טיפול CBT). לא כל טיפול בשיחות עוזר, וכמובן שגם התרופות, גם אם הן מקלות במידת מה, אינן פותרות את הבעיה. (אגב, לגבי אלפרליד ובונדורמין, האם התייעצת עם המכון הטרטולוגי? ידוע לי כי התרופות הללו אינן מומלצות בהריון) בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים אביגיל 8, חיפה www.cbthaifa.com

התייעצתי ואכן אושר, מטופלת בcbt, היפנוזה, ניתוח מחשבות , לא מצליחה להיכנס לחשיפה מרגישה שזה יותר תמיכה . ניסיתי cbt אצל עמה מטפלים - לא עזר

תראי, כל עוד השיחות הן יותר תמיכתיות, ולא נכנסים ללב ליבו של הטיפול ב- OCD, אני לא יודעת כיצד תוכלי להתקדם. למה כוונתך ב"ניתוח מחשבות"? כשמטפלים ב- OCD אין לעסוק במחשבות הטורדניות ולנסות למצוא להן תשובות, שכן זה רק מחמיר את המצב! מחשבות אלה לא מגיבות להיגיון כלל, ולכן בטיפול ב- OCD איננו מתווכחים או מתנגדים לתוכן המחשבה, אלא פשוט מבצעים את החשיפה, וזה מה שעובד. העבודה המחשבתית אצל הסובלים מ- OCD מתבצעת רק עבור מחשבות משניות, שהן מחשבות על ההפרעה עצמה וחוסר קבלה שלה: "אני לא יכול לסבול את זה יותר", "אני חייב להפחית את החרדה" וכו'. ברור לי שהטיפול לא עזר אם לא שיתפת פעולה. לגבי היפנוזה- לא ידוע לי שהוכח כי היא תורמת לשיפור הסימפטומים של OCD.

שכבתי עם כ8 גברים לאורך תקופה של מס שנים. הורים לילדים וכביכול לא מקבוצת הסיכון, מין וגינלי בלבד ללא שפיכה בפנים.

מבין את הדאגה שלך. מציע שתגיע אלינו ליעוץ להבר מפורט 048359614