כליות קטנות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על כליות קטנותפגים: כשהכליות לא בשלות
פגים: כשהכליות לא בשלות
פגים נולדים עם חוסר בשלות של מע' רבות בגוף כגון הכליות....
כליות קטנות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
דר רוקסנה שלום, ביתי בת 4.5 ונמצאת במעקב נפרולוגי בשל כליה ימנית קטנה. לפני 4 חודשים החלה לנחור בלילה . ביעוץ אצל א.א.ג נמצא שקד שלישי מוגדל ונזלת מוגברת. טיפול תרופתי שניתן : מקסיפן לעשרה ימים, סינגולייר וסטרואנאז ( תרסיס) לחודשיים. לפי רופא א.א.ג אין בעיה לקחת תרופות אלו עם כליה קטנה. האומנם? האם משהו ממה שניתן לה נחשב רעיל לכליה , או שניתן לקחת. תודה מראש
רצוי רק לוודא שהתפקוד של שתי הכליות ביחד תקין- בודאי שהנפרולוג שמופל בה יודע. מוקסיפן ותרסיס לאף לא אמורים להזיק לכליות
שלום לרופאות המקסימות, בן 50, כלייה שמאל קטנה יחסית לימין, כנראה מתפקדת בחלקה. עשיתי לאחרונה קריטנין קלירנס (Creatinine Clearance) ויצא בתוך הטווח (123.5) ואילו הקריטנין פקטור יצא 1.73, התור לנפרולוגית רחוק, מה זה אומר לגבי תפקוד הכליות? בכמה אחוז הן מתפקדות? באיזו נוסחה משתמשים? תודה.
אני לא בטוחה שאני מבינה. לא מכירה את המושג קראטינין פקטור אלא אם כוונתך לשטח גוף (BSA) שלך. ואפרט: את הcreatinin clearence נהוג לנרמל ל BSA של 1.73מטר רבוע. אם הBSA שלך יצא 1.73 למטר רבוע אז הקלירנס שלך שווה ל 123 מל לדקה שזה תקין.
תודה, אפשר להמיר את זה לאחוזי תפקוד הכליות?- אחרי הקלירנס האחרון הנפרולוגית אמרה לי שהכליות שלי עובדות ב-80%, כמה זה עכשיו? (או שלא ניתן להמיר)
זה יוצא 100% תיפקוד. עם כליה אחת קטנה והשניה קומפנסטורית (מפצה) בדרך כלל אין 100% תיפקוד. אז רק אם הקלירנס עלה באיסוף זה הגיוני. כפי שכתבתי אני לא בטוחה שהבנתי מה זה ה"קראטינין פקטור". יתכן ולא מדובר בBSA. ממליצה להמתין ליעוץ הנפרלוגית שלך.
הכליות שלי לא עובדות במאה אחוז בגלל כלייה אחת קטנה, קריטנין בדם תמיד סביב 1.2-1.3, זו כנראה טעות או טווח טעות של המעבדה בקריטנין קלירנס, אני אתייעץ עם הנפרולוגית, הרבה תודה ושבוע טוב
שלום. ילדתי עוד חודש תהיה בת 5 בשל שתי דלקות שתן חוזרות בפחות משנה נשלחה לאולטראסאונד בשאלת הידרונפרוזיס. התשובה היתה כליה ימנית מבנה תקין גודל אורכי 6.3 קטנה לגיל, מערכת מאספת ללא עדות לנפרוזיס, אבנים.פרנכימה שמורה אותו כנל לגבי כליה שמאלית למעט גודל אורך הכליה 7.7 תקינה לגיל. ברור שאחת מהכליות קטנה, וברור לי שיכולה להיות סטייה כתוצאה ממדידה לא נכונה. אך במידה והנתון נכון, מה המשמעות?
כליה קטנה- כמובן רצוי לבדוק שנית ולודוא שהמדידה נכונה- הינה כליה שמראש התפתחה פחות טוב ולרוב זה מתורגם לתפקוד יחסי נמוך יותר כש לרוב הכליות מתחלקות 50%-50% בתפקוד. זה אומר שיש יותר נטל על הכליה השניה אך זה לא שולל שבסך הכל התפקוד הכליתי הכולל תקין- דבר שניתן לבדוק בבדיקת דם לתפקודי כליה. יחד עם זאת יש לשמור על הכליה הגדולה יותר כולל מפני זיהומים וכן לעקוב אחרי לחץ הדם של הילד וסימני עומס על רקמת הכליה כגון- הפרשה מוגברת של חלבון בשתן. כל אלו כולל ברור הנטיה לזיהומים בדרכי שתן ומיגורה חייבים להעשות תחת מעקב נפרולוג ילדים ורצוי מאד שתפנו לרופא בתחום
שלום, ביתי מתלוננת מזה תקופה על כאבי בטן. שאינם סדירים, צצים מדי כמה שבועות, לפני או אחרי אוכל. מה שהוביל אותנו לרופאה והיא הפנתה למספר בדיקות כלליות. הראשונה שעשינו היא us בטן עליונה/תחתונה, ובזמן הבדיקה ציין הטכנאי שכלייה אחת 7 סמ והשניה 9. השאלה שלי היא האם מצב זה תקין/מסתדר עם הזמן? או שצריך להדאיג. ומה הן הבדיקות הנוספות שעליי לבצע תודה מראש,
במידה והמדידות נכונות- ותמיד כדאי לעשות בדיקה חוזרת ולוודא שגם הרופא שחתום על הבדיקה התרשם מאותם גדלים של הכליות, נראה שהכליה של 7ס"מ היא כליה קטנה לילדה בת 9 שנים ששמפותחת בצורה תקינה לגילה. מדובר קרוב לוודאי במצב מולד- ז"א בתך נולדה עם כליה אחת קטנה יותר- ממצא שבקלות "מתפספס" באולטראסאונד עובר. כדאי אחרי וידוא הממצא לבצע בדיקת לחץ דם בדיקת שתן כללית מיקרואלבומין חלבון וקראטינין וגם בדיקת דם לתפקודי כליה אלקטרוליטים אלבומין וגם איסוף שתן של 24שעות לקראטינין חלבון אלבומין נתרן ולהגיע עם כל התוצאות ליעוץ של נפרולוג ילדים ורצוי גם עם בדיקת האולרטאסאודנ עצמה - CD בהמשך ניתן לשקול מיפוי כליות כדי לברר את התפקוד היחסי של כל כליה אגב מצב של כליה אחת קטנה יותר וקרוב לוודאי עם תפקןד ירוד יותר לא מסביר כאבי בטן אלא אם יש ממצאים נוספים באולטראסאונד שלא דווחת בפניתך- כמו הרחבת אגני כליות או שופכנים וכו
קודם כל תודה רבה על ההתייחסות, וההסבר המרגיע! ביתי בת 5 ולא בת 9. כליה אחת היא 7 סמ והשניה 9 סמ. האם ההסבר עדיין רלוונטי?
