1 מכל 100 איש סובל מאפילפסיה, מחלה נוירולוגית הכרוכה...
הזמר והשחקן עומר דץ, בנם של אורנה ומשה דץ, הלך לעולמו בגיל...
עומר סהר, בת 5, נולדה עם תסמונת נדירה של מחלת האפילפסיה...
מהם הגורמים למחלת אפילפסיה? האם הפרכוסים האופייניים למחלה...
שלום דר הימן ראשית אני מברכת מאוד על הפורום , תבורך . ביום חמישי האחרון התבשרתי כי לביתי בת ה15.5 יש אפילפסיה כללית . וזאת לאחר 2 אירועים של פרכוס טוני קלוני פחות מ-5 דקות בטווח של שבוע וחצי , בעת התעוררות . בשני המקרים הילדה נפלה וזאת כשהתארגנה לבית ספר . בפרכוס השני אף פרקה כתף . בבדיקת eeg בעירנות נמצא - פעילות הרקע בערנות תקינה ומאורגנת לגיל , רציפה וסימטרית בקצב 9-8 הרץ מתארגן אחורית . התפרצויות אפילפטיות כלליות בודדות בתבנית של זיז/גל איטי נרשמו במהלך כל שלבי הרישום . הילדה קיבלה טיפול תרופתי קפרה של 500מג פעמיים ביום לשבוע ולאחר מכן 1,000 מג פעמיים ביום . השאלות שלי הן : מה סוג האפילפסיה ? האם jme? האם הקפרה יעילה לסוג זה של אפילפסיה ? ותוך כמה זמן היא אמורה להשפיע ? האם קיימת מגמה קבועה של ההתקף ? כלומר אם בשני בפעמים קרה בבוקר הסיכוי במידה והתרופה לא משפיעה שההתקף יהיה שוב באותו אופן ? או שיכול להתרחש גם במהלך היום ? האם יש דרך לצפות את ההתקף כדי למנוע נפילה ארצה?
שלום רב אין זה נכון לעשות אבחנה הצורה זט , יכול להתאים לאפילפסיה כללית אין חוקיות ברורה , ישנם מקרים בהם רקע בשינה, רק בהתעוררות אך אי אפשר להתסמך על כך. ישנם סוגי אפילפסיה בהן יש לעתים תחושה מקדימה( אפילפסיה מוקדית) . במקרים בהם מדובר בפרכוסים כלליים, לרוב אין התראה מוקדמת. גמור חתימה טובה ד"ר אלי הימן
שלום. אני בן 32, אפילפסיה כללית מגיל 24. מטופל בלמיקטל 100 מג בוקר וערב. לפני כחודשים פרכוס לאחר 3 שנים כנראה ממחסור קיצוני בשעות שינה, שהיה הטריגר גם להתקפים קודמים. נמנעתי מנהיגה בתקופה זו ומעוניין לחזור לשגרה. אשמח לשמוע דעתך על חזרה לנהיגה כאשר הטריגר להתקף הוא שעות שינה וכרגע מקפיד על כך ומרגיש טוב. בברכה, אמיר
שלום רב החוק בישראל הוא כי ניתן לנהגו לאחר שנה ללא פרכוסים . חשוב לעשות חשיבה לגבי מינון התרופה שאתה מקבל ואולי להעלות מינון בהבנה כי החיים אינם סטריליים וחשוב להגן עליך ועל הסביבה בנהיגה, בברכה ד"ר אלי הימן
שלום, ילדה בת 12 לאחר פירכוס בבדיקת eeg נרשם תרשים עירנות ושינה לא תקין בשל פעילות אפילפטיפורמית כללית של זיז גל 3.5 הרץ נמשכו כשתי שניות עם הדגשה באזור פולרי דו צדדי ולעיתים רחוקות נרשמה פעילות מוקדית באזור טמפרולי אחורי שמאלי ללא האטה מוקדית. התחילה לקבל טרילפטין 300 מ"ג פעמיים ביום . לאחר התייעצות פרטית נאמר לנו שיש לה אפילפסיה נעורים מוקדי וכללי וממליצה לעבור לאוספולוט 200 מ"ג פעמיים ביום. שאלתי היא : איזה כדור יותר מתאים לסוג הזה של האפילפסיה ? האם כדאי להחליף ? והאם אפילפסיה נעורים יכולה לעבור ? תודה רבה .
שלום רב. אני צריך לראות את ה eeg ולאפיין את הקליניקה כדי להבדיל בין אפילפסיה כללית למוקדית הטיפול אותו מקבלת הטיפול המוצא מתאים יותר לאפילפסיה מוקדית בברכה ד"ר אלי הימן
תודה על תשובתך. איזה כדור למוקדי טרילפטין או אוספולט? והאם אפילפסיה נעורים יכולה לעבור?
ילדה בת 5 מאובחנת עם אפילפסיה כללית, למרות שאין פירכוסים משמעותיים בפועל, אובחנה לאחר שהיו הפסקות נשימה מלידה , ובגיל שנתיים eeg לא תקין לאחר הפסקת נשימה והכחלה בערנות. בנמנום נראתה פעילות רגע אחורית Hz8 במידת ארגון טובה יותר מימין , אשר הייתה ראקטיבית לפריחה וסגירת עיניים . נראו גלי v ו k complex וכישורי שינה סימטריים וסינכרוניים. פעילות זיזים ביפרונטאליים פרוקסימזמלים או הרצפים של זיזים פולמורפיים שנמשכו עד 8 שניות , ללא אבולוציה מורפולוגית או פיזור, נראו בשינה בלבד. פעילות זיז גיל מהירה, אירגולרית כללית לא תכופה. לסיכום:eeg זה אינו תקין בשל פעילות אפילפטיפורמית ביפרונטאלית . Eeg זה מתאים לסף נמוך של פרכוס מקור קדמי דו״צ ככל הנראה על רקע גנטי. האם בדיקה זו באמת מתאימה לאבחון של האפילפסיה? יש לציין שהילדה מטופלת בקפרה וגם בבדיקה נטלה תרופות כרגיל .
שלום רב האבחנה של אפילפסיה בראש ובראשונה מבוססת על האפיון המדוייק של האירועים החריגים . בדיקת EEG הינה בדיקת עזר ובדיקה לא תקינה אינה אומרת שיש אפילפסיה ומצד שני בדיקה תקינה לא שוללת קיומה של אפילפסיה פעילה בברכה ד"ר אלי הימן