פוליפים טרום סרטניים

שלום דוקטור, אודה לך לעזור לי בהבנת התשובה הפתלוגית. חשוב לציין שלפני שנתיים וחצי בצעתי אותה הבדיקה והתשובה הפתלוגית הייתה של פוליפים טרום סרטניים. אודה לעזרתך כלנית polipoid hyperplastic colomic mucosa

היי , אני בת 30 בריאה בדרכ . כרגע בהריון שבוע 26, ולפני שלושה ימים הרגשתי כאב חזק בפי הטבעת ובמקלחת הרגשתי בטחור שיצא , לאחר שראיתי הפרשה בצבע אדום בתחתון וגם מעט דם בניגוב (לא מחייב ביציאה) פניתי לכירורג שבדק והתרשם כי מדובר בטחור חיצוני שהתפוצץ וכרגע מדמם ונתן לי טיפול בייתי. הכאב פחת באופן משמעותי משהיה. כעת יום אחרי שפניתי לכירורג עדיין אני רואה בתחתון מעט הפרשה דמית קלה ללא קשר ליציאות, האם זה תקין? האם זה יכול להיות מתוך פי הטבעת עצמו? אני די דואגת. לאימי היו פוליפים טרום סרטניים במעי שהתגלו בגיל 55 בערך. לכן דיי חוששת …. מעבר לזה שהיציאות שלי תקינות ואין משהו שמרגיש לי חשוד… ושאלה נוספת, הכירורג נתן לי טיפול בנרות ומשחה. האם חייב לטפל? או שזה יכול לחלוף מעצמו? כל ההתעסקות עם האזור לא נוחה לי והייתי מעדיפה לתת לזה לעבור לבד אם ניתן משום שהכאב פחת משמעותית משהיה …. תודה רבה !!

היי עודד, הייתי לפני מספר ימים אצל פרוקטולוגית שאבחנה אצלי פפילה היפרטרופית גדולה, אין אני יודעת מה גודלה, אך אוכל להגיד שלרופאה היה קושי לאבחן אותה אלא רק אחרי שהתעקשתי שהיא קיימת היא בדקה יותר לעומק ואכן היא התגלתה. אני קצת חוששת מפני שאני "סובלת" מתופעה זו כבר שנה לערך והפפילה גדלה עם הזמן ובזמן צאייה יוצאת החוצה ולא חוזרת עצמונית, אני בטוחה שאני אעשה את הניתוח בכדי להסיר אותה. שאלתי היא האם כדאי לדרוש מרופאת המשפחה/פרוקטולוגית שתעשה לי גם קולונוסקופיה כדי לשלול שהדבר קיים גם במעי הגס? מפני שלפני צאייה אני חשה תחושת אי נוחות באזור הבטן השמאלית (לא עליונה) ולפעמים גם אחרי הצאייה תחושה זו נשמרת, לא מדובר על תחושת כאב אלא אי נוחות. אני בחורה צעירה ובריאה, בעבר הרחוק יותר סבלתי ממעי רגיז שייתכן שנבע ממתח בתחילת שירותי הצבאי ומלפני כ-3 שנים סבלתי מפיסורה שעברה גם היא ללא בעיה.

שלום לך אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון, ותוכלו לעזור לי. אבא שלי בן 72, אדם עם סוכרת לא מאוזנת, חלה לפני כשנה ושלושה חודשים בסרטן המעי הגס מסוג קרצינומה, מכיוון שהיו לו פוליפים בגדלים שונים שהגיעו גם לאזור הרקטום, נאלצו להוריד לו 56 ס"מ מהמעי השמאלי. הוא עבר שוב בדיקת סי.טי. לאחר שנה, שהראתה שהכל בסדר ובבדיקת קולונוסקופיה התברר ששוב יש 6 פוליפים בגדלים שונים, מכיוון שהבדיקה לא היתה כל כך נקייה, הרופאה רצתה לחזור שוב על הבדיקה, ועל כן הוא עבר לפני כיומיים שוב קולונוסקופיה ושוב התגלו לו פוליפים. שנשלחו לביופסיה על מנת לברר אם הם סרטניים,, יש לציין שבבדיקה לפני כחודשיים וחצי התגלו 2 פוליפים טרום סרטניים.. אנחנו לא יודעים כיצד לעזור לו ומה לעשות? החשש הוא ששוב הוא ייחלה בסרטן המעי הגס? אנו פוחדים שהוא לא יוכל לעבור שוב את התהליך מבחינה נפשית לא רק פיסית... האם יכול להיות שהגוף שלו מייצר פוליפים כל הזמן.. החשש הוא שהפוליפים יהפכו לסרטניים, ועל כן ישנו חשש גדול.. אני כותבת עבורכם את המימצאים שהתקבלו כרגע, לפני תוצאת הביופסיה אשמח לשמוע מכם חוות דעת, או שתוכלו להפנות אותי לרופא מומחה שיוכל לסייע לאבי, להמשיך את חייו ככל האדם. תוצאות הבדיקה בפעם השנייה, לאחר שנה ושלושה חודשים: מעי הגס נבדק על כל אורכו, בקולון העולה מעל הצקום שני פוליפים ססילים עד 3 מ"מ נשלחו יחד דגימה 1. בכפף הכבד פוליפ על גבעול דק 7 מ"מ נכרת ע"י לולאה דגימה 2. בקולון הרוחבי פוליפ על בסיס רחב 13 מ"מ כרוביתי - ניכרת אחרי הזרקת סליין לבסיס ע"י לולאה חמה דגימה 3. בכפף הטחול פוליפ על גבעול דק 5 מ"מ ניכרת ע"י לולאה חמה דגימה 4. בסיגמא בגובה 30 ס"מ - פוליפים 7 מ"מ ו-4 מ"מ נכרתו ע"י לולאה חמה דגימה 5. ב-20 ס"מ 2 פוליפים עד 6 מ"מ נכרתו ע"י לולאה חמה דגימה 6. בגובה 9 ס"מ אנאסטומוזה עם בליטות ורקמת גירון צולם ביופסיה דגימה 7. אשמח לתשובה מהירה, ואם תוכל להמליץ לי על רופא מומחה גם באימייל שלי. תודה על תשומת הלב רותי

שלום לך ד"ר גל אפשר לכרות חלק מהמעיים, השאלה אם הוא לא יישאר בסוף ללא מעיים בכלל... לכך לא הייתי רוצה שהוא יגיע. משום שללא מעיים ככל הנראה חיים עם שקית מחוץ לגוף (סטומה), ואבי לצערי הרב, המחשבה מהדבר הזה, פשוט גומרת לו את האופטימיות לחלוטין... למרות שלדעתי החיים לא יהיו הדבר הכי נהדר בחיים, אך לפחות חיים, למרות שאולי אני לא אובייקטיבית, אך אני מנסה לראות את חצי הכוס המלאה.. אני עברתי קולונוסקופיה שהיתה בסדר גמור, עכשיו אחותי צריכה לעבור. המליצו לו לעבור בדיקת דם לגילוי הסיבה של פוליפים שמופיעים כל הזמן. אך הבעיה שהבדיקה כרוכה בתשלום מאוד גבוה. ולצערי הרב אין השתתפות של הקו%F

שלום לך ד"ר גל בהמשך לשאלותיי, עדיין לא קיבלנו תשובה מהביופסיה, וגם לי נראה לפי הפוליפים הקטנים שהכל בסדר... אבל תמוה העניין ששוב ושוב יש לו פוליפים, שיש צורך לעקוב אחריהם, שלא יילכו ויתפתחו לסרטן כפי שקרה לפני שנה... אבי היה בבי"ח רבין אצל רופא שעוסק במחקר גנטי של פוליפים, והמליצו לו לעשות בדיקת דם מיוחדת, לצערי הרב הבדיקה כרוכה בתשלום גבוה מאוד, שההורים שלי אינם מסוגלים לעמוד בכך, האם לדעתך הבדיקה תיתן למעשה את התשובה להופעת הפוליפים שוב ושוב? אני עברתי קולונוסקופיה לפני כחצי שנה והכל תקין, אחותי צריכה לעבור כשתחליט לעבור.. ומשום מה האחים של אבי לא מוכנים לעשות את הבדיקה בכלל!!! החשש של כולנו שהוא ייאלץ לעבור מחדש כריתה של המעיים, עד שלא יישארו לבסוף מעיים, האם זה יהיה כרוך בשקית שנמצאת מחוץ לגוף, (סטומה). והאם עלינו לפנות לרופא מומחה שיוכל לסייע לנו על מנת לדעת כיצד אפשר לעזור לאבי בבעייתו, מפני שכולנו רוצים שתהיה לו איכות חיים טובה עד כמה שניתן, ולא הייתי רוצה שאבי יסבול.. אם ישנה אפשרות להקל עליו את חייו, את הלחץ התמידי שיש לו והחרדות.. תודה לך רותי