סרקומה סינוביאלית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
סרקומה סינוביאלית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
תאריך:29/7/2011שעה:15:48 ד"ר נכבד שלום רב. האורתופד שלך אותי לבדיקת אם אר אי לאחר שבבדיקת האולטרה סאונד התגלה משהו לא ברור.(זה בעקבות כאבים בברך לפעמים, וגם אני לא יכול לקפל את הרגל.) אני בן 58 וכבר מספר שנים שהברך לא מתפקדת טוב. הנה תוצאות האם אר איי. מודגם תהליך תופס מקום גדול הממלא את כל חלל הפרק ומשתרע לכיוון חוץ מפרקי במיוחד באזור פופליטאלי. התהליך בנוי מרקמה רכה היפראינטנסית ב-T2WI היפואינטנסית ב-T1 עם האדרה ניכרת לאחר הזרקת גדוליניום. נראות ארוזיות גרמיות בטיביה הפרוקסימלית קדמית לאינסרציה של ה- ACL באזור של מסה המערבת את הפוסה האינפרה פטלרית. בנוסף נראת ארוזיה גרמית בטיביה האחורית מדיאלית לאינסרציה של ה-PCL ואחורית למניסקוס המדיאלי באזור של מסה גדולה בפוסה הפופליטיאלית. התהליך מערב גם את הבורסה הרטרו-פטלרית ואת שריר אוסטוס מדיאליס בחלקו הדיסטלי. פרט לארוזיות הגרמיות סיגנל לשד העצם שמור. המניסקי תקינים. לא זוהתה פגיעה ליגמנטרית. בסיכום : תהליך תופס מקום גדול ממלא את חלל הברך. באבחנה המבדלת בראש ובראשונה סרקומה סינוביאלית אם כי גיל הנבדק מאוחר יחסית. קיימת אבחנה מבדלת מומלצת אבחנה היסטולוגית. ד,ר אודה לך אם תוכל להסביר לי בשפה מדוברת,האם הסיכום הנ"ל מצביע בוודאות שיש לי סרקומה?או שיכול להיות שיש לי גידול אחר שפיר אולי?האם בפיענוח שלMRI כן יכולים בוודאות לגלות סרקומה ללא ביופסיה?בתודה מראש משה המחכה לתשובתך!
משה שלום, הממצאים אותם תארך מדאיגים, אך אין אפשרות לעשות אבחנה היסטולוגית על ידי MRI בלבד. אני מניח שיציעו לך אפשרויות אבחון כגון ביופסיה או ניתוח. רק על ידי בדיקה של הרקמה ניתן לעשות אבחנה סופית. בהצלחה!
ד"ר נכבד שלום רב. האורתופד שלך אותי לבדיקת אם אר אי לאחר שבבדיקת האולטרה סאונד התגלה משהו לא ברור.(זה בעקבות כאבים בברך לפעמים, וגם אני לא יכול לקפל את הרגל.) אני בן 58 וכבר מספר שנים שהברך לא מתפקדת טוב. הנה תוצאות האם אר איי. מודגם תהליך תופס מקום גדול הממלא את כל חלל הפרק ומשתרע לכיוון חוץ מפרקי במיוחד באזור פופליטאלי. התהליך בנוי מרקמה רכה היפראינטנסית ב-T2WI היפואינטנסית ב-T1 עם האדרה ניכרת לאחר הזרקת גדוליניום. נראות ארוזיות גרמיות בטיביה הפרוקסימלית קדמית לאינסרציה של ה- ACL באזור של מסה המערבת את הפוסה האינפרה פטלרית. בנוסף נראת ארוזיה גרמית בטיביה האחורית מדיאלית לאינסרציה של ה-PCL ואחורית למניסקוס המדיאלי באזור של מסה גדולה בפוסה הפופליטיאלית. התהליך מערב גם את הבורסה הרטרו-פטלרית ואת שריר אוסטוס מדיאליס בחלקו הדיסטלי. פרט לארוזיות הגרמיות סיגנל לשד העצם שמור. המניסקי תקינים. לא זוהתה פגיעה ליגמנטרית. בסיכום : תהליך תופס מקום גדול ממלא את חלל הברך. באבחנה המבדלת בראש ובראשונה סרקומה סינוביאלית אם כי גיל הנבדק מאוחר יחסית. קיימת אבחנה מבדלת מומלצת אבחנה היסטולוגית. ד,ר אודה לך אם תוכל להסביר לי בשפה מדוברת,אתמול קיבלתי את התוצאות. התור שלי לאורטופד הוא עוד חודש וחצי! לאחר שתירגמתי את חלק מהמונחים אני לא יושן לא אוכל ורק דואג!והאם זה אומר שיש לי סרקומה סינוביאלית? בתודה מראש עוזיאל
מדובר בגוש במפרק הגורם נזק לעצמות המפרק, וחשוד כסרטני. האם זה סרקומה או גידול אחר? רק ביופסיה מהירה תתן את התשובה ד"ר יוסף ברנר
ד"ר נכבד שלום רב. האורתופד שלך אותי לבדיקת אם אר אי לאחר שבבדיקת האולטרה סאונד התגלה משהו לא ברור.(זה בעקבות כאבים בברך לפעמים, וגם אני לא יכול לקפל את הרגל.) אני בן 58 וכבר מספר שנים שהברך לא מתפקדת טוב. הנה תוצאות האם אר איי. מודגם תהליך תופס מקום גדול הממלא את כל חלל הפרק ומשתרע לכיוון חוץ מפרקי במיוחד באזור פופליטאלי. התהליך בנוי מרקמה רכה היפראינטנסית ב-T2WI היפואינטנסית ב-T1 עם האדרה ניכרת לאחר הזרקת גדוליניום. נראות ארוזיות גרמיות בטיביה הפרוקסימלית קדמית לאינסרציה של ה- ACL באזור של מסה המערבת את הפוסה האינפרה פטלרית. בנוסף נראת ארוזיה גרמית בטיביה האחורית מדיאלית לאינסרציה של ה-PCL ואחורית למניסקוס המדיאלי באזור של מסה גדולה בפוסה הפופליטיאלית. התהליך מערב גם את הבורסה הרטרו-פטלרית ואת שריר אוסטוס מדיאליס בחלקו הדיסטלי. פרט לארוזיות הגרמיות סיגנל לשד העצם שמור. המניסקי תקינים. לא זוהתה פגיעה ליגמנטרית. בסיכום : תהליך תופס מקום גדול ממלא את חלל הברך. באבחנה המבדלת בראש ובראשונה סרקומה סינוביאלית אם כי גיל הנבדק מאוחר יחסית. קיימת אבחנה מבדלת מומלצת אבחנה היסטולוגית. ד"ר התור שלי לאורתופד הוא עוד חודש וחצי.אני דואג!מה לעשות? בתודה מראש עוזיאל
שלום רב אני מראש מסייג את תשובתי מכיוון שיש צורך בקבלת היסטוריה רפואית מדויקת כוללת, בבדיקה מדוקדקת, ועיון בבדיקות ההדמיה לשם קביעת האבחנה המדויקת לפני מתן חוות דעת והמלצות לטיפול/המשך בירור ממצאים מסוג זה מצריכים בירור כללי ואורטופדי מידי בברכה ד"ר בנימין בנדר
בן משפחתי מבולגריה נותח עקב הישנות סרקומה סינוביאלית בברך 6 חודשים לאחר הניתוח הראשון(בניתוח הראשון הוא עבר רק כריתת הגידולללא טיפולים משלימים) לאחר הניתוח השני התגלה פיזור גרורתי בריאות אודה באם אוכל להעביר לו מהו סוג הטיפול הטוב ביותר עבורו כולל סוגי הכימותרפיה בתודה אריק
יש מקום לטיפול כימוטרפי ו/או קרינתי וכן כירורגיה רדיקלית חוזרת. ניתן לבצע זאת בכל מרכז אונקולוגי בארץ.
