בלט אנולוס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
בלט אנולוס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום, אבא שלי בן 72 סובל מכאבי גב תחתון / מותני, הולך קיפוטי,באיטיות ואי יציבות וכבדות וכאבים עזים רגל שמאל. בוצע CT הנ"ל, בדיקת סי טי עמוד שדרה מותני: ט.מ. של עמוד שדרה מותני:L1-S1 מודגמת סקוליוזיס קלה קמורה לשמאל ועמדה היפר-לורדוטית. המבנים הגרמיים שמורים. דיסקופתיה ניוונית נראית לכל האורך. D12-L1: מודגמת רטרוליסטזיס קלה דרגה 1. בלט דיסק אחורי דיפוזי לוחץ מעט על קדמת השק ומיצר את הפורמן מימין עם לחץ על מוצא שורש העצב ההקפי. L1-L2: בקע דיסק אחורי יותר לשמאל גורם לחץ ניכר על השק ועל שורש העצב L2 משמאל, הפורמן מימין מוצר ע"י זיזים ובלט דיסק לתוכו. L2-L3: בקע דיסק פרא-צנטרלי שמאלי מסוייד לוחץ על השק ועל שורש העצב L3 משמאל. הפורמינות פתוחים. L3-L4: בלט אנולוס שטוח משיק לשק. התעלה והפורמינות במימדים תקינים. נראית הסתיידות בדורה האחורית בגובה זה, יתכן מנינגיומה קטנה בקוטר כ- 3.5 מ"מ. L4-L5: בלט דיסק אחורי דיפוזי לוחץ מעט על קדמת השק ומיצר את הפורמינות משני הצדדים. עיבוי דו"צ של הליגמנטה פלאבה לוחץ מעט על השק במישור הקורונלי. שינויים ניווניים היפרטרופים נראים בפסט השמאלי. L5-S1: בקע דיסק אחורי מרכזי קל לוחץ מעט על קדמת השק. התעלה והפורמינות במימדים תקינים. שינויים ניווניים נראים במפרקים הפצטליים משני הצדדים. 1. האם יש לטפל בממצאים אלו? 2. L1-L2: בקע דיסק אחורי יותר לשמאל גורם לחץ ניכר על השק ועל שורש העצב L2 משמאל, הפורמן מימין מוצר ע"י זיזים ובלט דיסק לתוכו. - האם לטיפול ? 3. האם החוליות שצויינו משהו מקושר לכאבים ונוקשות רגל שמאל? ואם כן מה עושים? אשמח לתשובה.
שלום רב, תודה על דאגתך לאביך. אני מטפל בבני אדם ולא בצילומים, אין משמעות לתאור של הממצאים בלי לבדוק את אבא. אצלי או אצל מישהו אחר.
שלום רב הייתי אצל אורתופד גב בשל כאבי גב חזקים שהפנה אותי לצילום CT שמצאו את הבעיות הבאות: בלט אנולוס אחורי קמור עם מגע בקדמת השק התקאלי בגובה L5-S1. ליסטזיס L5דרגה 1 עם ליזיס דו צדדי. בשפה פשוטה, מה הפירוש של המונחים האלה? איך ומה אני אמור לטפל בהם?
יש שברא מאמץ ישן בשני צידי החוליה (ליזיס) עם גלישה של החוליה עקב אי היציובת שנוצרה בשילוב השבר ושחיקת הדיסק (ליסטזיס) זה גורם אי יציבות מקומית עם כאב גב ולחץ על עצבים שיכול לגרום תסמינים ברגלים חיזוק שרירי גב ובטן שמירה על כושר טוב והמנעות מעודף משקל - יכולים לתת סיכוי לייצוב המצב והאטת/מניעת התדרדרות ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-7478864
תודה על המענה המהיר. במידה ואני אעמוד ואעשה את כל הדרכים שרשמת בתשובתך ועדיין לא ארגיש שיפור, האם יהיה כדאי לעבור ניתוח כלשהו על מנת לשפר את המצב? האם זה יכול להחמיר בעתיד?
שלום ד"ר דוידוביץ לפניי כחודשיים וחצי ביצעתי ניתוח דיסקטומיה בחוליה L4-5, לאחר כאבים רבים עדיין ומשיכה לרגל שמאל נשלחתי לבצע MRI נוסף 4-L3 :בלט אנולוס משיק לשק התקאלי. 5-L4 :מצב לאחר למינקטומיה שמאלית. באזור הלמינקטומיה נראית צלקת. הסננה סביב השורש משמאל והסננה באזור הלמינקטומיה שעוברות האדרה בגדוליניום. לא מזהים בקע. הבקע שהיה במקום בבדיקה הקודמת ב- 2017/1/1 נותח ואינו מזוהה כעת. קולקציה פסית עדינה באורך כ- 8 מ"מ וברוחב של כ- 3 מ"מ נראית באזור הלמינקטומיה. הסננה דיפוזית ברקמות הרכות פארא ורטברלי כולל קולקציה בשומן התת עורי. הקולקציה נמשכת לאורך כ- 6 ס"מ ורוחבה מגיע לכ- 1 ס"מ במישור AP .האדרה סביב הקולקציה בגדוליניום. . אשמח לתשובה
שלום רב, ה MRI מדגים מצב לאחר הניתוח, אין רואים פריצת דיסק. ככל הנראה ההחלמה תארך יותר זמן. בכל מקרה ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח.
אני סובל כבר ארבעה חודשים מכאבי גב תחתון עם הקרנה לישבן וקשיים בישיבה. בממצא MRI - בגובה L5-S1 בלט אנולוס אחורי אמצעי ויותר ימני עם לחץ מתון על השורש S1 מימין ובמידה פחותה גם על החלק הקדמי של S1 משמאל. שאלתי - מהם סימני התייבשות בדיסק והאם ניתן לטפל בהם בדרכים שמרניות? ואם כן מהם? האם יש טיפולים שעשויים להקל עלי? תודה רבה
יש אפשרות להגביר את זרימת נוזל השדרה. תראה בגוגל : גב BACK
זה ביטוי לירידת תכולת המים בדיסק כחלק מתהליכי השחיקה והבלאי שהוא עובר. אין לנו דרך לעצור את התהליך אך גורמי סיכון להאצתו הם עודף משקל , עישון והיעדר פעילות גופנית באלו אפשר לטפל ובאם לא מספקים - לשקול התערבות כמו צריבת דיסק או פעולה דומה שתפחית הלחץ בידסק ותקל על הכאב כמובן שפיעלות גופנית מתוטנה פיזיותרפיה וכדומה יכולים לעזור מאד ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-7478864
