לעיוות בעמוד השדרה עלולות להיות השלכות רבות על איכות החיים...
ניתוח להחלפת מפרק הברך מאופיין באחוזי הצלחה גבוהים למדי,...
כאבי ברכיים עלולים לפקוד אנשים בכל גיל ולעתים מדובר בבעיה...
הגב והברכיים רגישים במיוחד לכאבים כרוניים הגורמים לסבל,...
שלום רב, בעקבות כאבים בברך ימין נשלחתי לצילום ובממצאים נכתב "שינויים ארטרוטיים דו צדדי". מה אומר הממצא? ומה הטיפול המקובל? תודה רבה.
שינויים ארתריטיים כוללים 5 אלמנטים: 1. היצרות המרווח המפרקי 2. סמיכות יתר של העצם הסובכונדרלית( העצם שמתחת לסחוס) 3. אי סדירות של העצם הסובכונדרלית 4. יצירה של אוסטאופיטים( זיזי עצם משולי המפרק) 5... הופעה של ציסטות בעצם הטיפול נגזר מחומרת הבעיה. הטיפול היחיד היעיל מכל הוא ירידה במשקל . טיפולם נוספים הנם : התאמת אורח חיים, חיזוק שרירים, תרופות נגד דלקת, תרופות המשנות את מהלך המחלה, מתן זריקות תוך מפרקיות של היאלורונן, מתן זריקות תוך מפרקיות של סטרואידים, שינוי אופן פיזור העומסים על הברך( מדרסים או אפוסתרפיה) ועוד
שלום רב אני בן 51 ספורטיבי.לאחר שהופיעו כאבים בברך שמאל(ללא מכה או טראומה) וכדורים לא הועילו הופנתי למיפוי ואח"כ לMRI,שני אורתופדים שראו את הצלום והפענוח טענו שהסחוס שחוק משמעותית ושבמקרה שלי ארתרוסקופיה לא תהיה יעילה,המליצו על זריקת חומצה אלורנית שלא עזרה וטפול שמרני-הפחתת עומסים שנראה לי די בזבוז זמן ושלא נותנים פתרון יעיל.האם ארתרוסקופיה יכולה באמת להזיק כפי שטענו?האם לא כדאי לראות בעיין מבפנים מה מצב הברך?האם יש פתרונות נוספים(קראתי קצת על הנעליים האפוסתרפיות,זריקה ביולוגית,שפעול תאי סחוס אבל לא התרשמתי שמשהו מכל אלו הוא יעיל) מה דעתך? בברכה
שלום רב, במצב של שחיקה מתקדמת בסחוס הברך בגיל 51 אכן אין תועלת מיידית בביצוע ארתרוסקופיה אלא אם כן מתקיים אחד מהתנאים הבאים: כאב שלא חלף בטיפול שמרני ממושך או הגבלה בטווחי התנועה של הברך. נשמע כי טרם מיצית את הטיפול השמרני. הייתי בהחלט ממליץ על אפוסתרפיה, הזרקות של חומצה היאלרונית/תחליפים ביולוגיים כPRP או אורטוקין או רג'נוג'ל ולבצע פיזותרפיה. במידה ולא יחול שיפור ניכר אז יש לשקול בשנית ביצוע ארתרוסקופיה.
חבלה בכף רגל לפני ארבעה חודשים. ב u.s . נצפה קרע לא תועד גודל. בצקת אי סדירות גרמית מסיבית,נוזל בפרקים טרזליים עם בצקת. האם מנתחים?האם פזיוטרפיה פותרת בעיה?האם יכולה להמשיך טיפול בנעלי אפוסטרפיה שקיימות עקב בעיות ברכיים קיימות?יש C.T אין MRI.אשמח לחוות דעתכם ותודה מראש.יונה שחר
שלום רב בעיות מסוג זה נפתרות בד"כ בפיזיותרפיה ללא צורך בניתוח. מנתחים כאשר טיפול שמרני נכשל. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה רבה דוקטור אלון על התייחסותך ותשובתך. כן ירבו.יונה שחר.
רקדתי בלט 20 שנה. יש לי אוסטאורטריטיס בברך שמאל וואלגוס של 10 מעלות. כאבים בהליכה בצד הלטראלי ולעיתים בברך עצמה, צליעה וכן כאבים בשריר ה4 ראשי בירך בכל קימה מהכסא הוא מתכווץ ולא מתאפשרת תנועה.הירך כואבת גם בהליכה. עד היום ניתוח להחלפת טופלתי באופן שמרני לסוגיו השונים, וכן פילאטיס פעמיים בשבוע כולל נעלי אפוסתרפיה. מאחר והכאבים נמשכים ופוגעים בתפקוד היומיומי שלי החלטתי לעשות את הניתוח להחלפת המפרק. להפתעתי בניגוד לדעתם של מס אורטופדים, נעשתה לי זריקה אבחנתית הן לברך והן לירך הרופא החליט שזהו לא מקרה לניתוח ויש לעשות בירור אצל אורטופד גב. האם הליכה עם ולגוס גורמת לנזק מצטבר למערכת השלד ? מה ניתן לעשות כדי שלא ייגרם נזק נוסף .גם הברך הימנית מתחילה להשחק וכן מתחילים לראות סימני שחיקה ראשוניים במפרק הירך.
אלישע שלום התיאור של המצב שלך מעט חסר, כיוון שלא ידוע לי בן כמה אתה וכמו כן האם עדין מאד אקטיבי ורוקד. תיארת כאב בהליכה בצד הלטרלי אך לא ברור של מה? הירך? הברך. השוק? במצבים כאלה הייתי מיעץ לגשת להבדק אצל פיזיותרפיסט מומחה בניתוח הליכה ואם המצב אכן כזה חריף ומציק אז להבדק במעבדת הליכה. מעבדה תדע לאתר את הדילמה של מהו מקור הכאב. מצרף מאמר בנושא http://www.imacs.co.il/prod.asp?id=63 לגבי נושא הוולגוס והשפעתו, אזי התשובה חיובית לסיכום, ממליץ להבדק בדיקה קלינית מקיפה בנושא. בברכה סאם www.imacs.co.il
סאם שלום. קראתי את תשובתך ואת המאמר שצרפת. מה שכתוב שם הוא תיאור מתאים למצבי. לכן לא ברור לי מדוע האורתופד חושב שהכאב לא מגיע מהברך וממאץ השרירים הנושאים את הגוף.לפני מס ימים עשיתי בדיקת מיפוי עצמות והתשובה היא:הדגשה בחוליות C4.C6-7.D3/D5-8.S1.L3-5 שינויים ספונדילוטיים. שינויים אוסטיאוארטריטיים בפרקי הירכיים מודגשים יותר משממאל. שינויים אוסטיאארטריטיים קשים בפרקי ברכיים. הדגשה בפטלה משמאל-כונדרומלציה סינוביטיס קשה במדור הלטרלי בשני פרקי הברכיים חשד לקרע ניווני בסהרון החיצוני דו צדדי . מה כל זה אומר? אציין שגילי הוא 65.אני בתחושה של מבוי סתום כרגע. להמשיך לתפקד כך כבר בלתי אפשריגם כאבים וגם צליעה. מה עושים במקרה שכזה. האם יישור וולגוס יאפשר לי התייישרות בהליכה כולל זוקפי הגב? היום אני נוטה קצת קדימה במותן בהליכה, או שעלול לגרום לשינויים נוספים באפקט שרשרת? אציין כי גם בלילה יש לי כאבים ולעיתים מצטרף גם כאב גב תחתון רק בצד השמאלי,המתפשט לאורך כל הרגל השמאלית. חשבתי שבאפוסתרפיה המעבדה היא מעבדת הליכה? אודה לך אם תוכל להשיב לי על שאלתי זו בהקדם.