שלום, מצ"ב תוצאות בדיקת הMRI שעשיתי ורציתי להבין מה מבין כל הדברים לא ממש תקין ומה זה אומר
תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימין: במישור סאגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. T1, T2, PD בשקלול TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת משטחים ארטיקולרים הודגמו בעמדה במפרקים תקינה. ללא עדות לשבר או נזק אוסטאוכונדרלי. סחוסים ארטיקולרים בשלושה מדורים בגדר הנורמה. רצועות צולבות המשכיות. מניסקוס לטרלי הודגם שמור. מניסקוס מדיאלי הודגם שמור ללא עדות לקרע. רצועות צדדיות תקינות. נוזל מינימלי בברך. גיד ארבע ראשי הודגם שמור. .MILD JUMPERS KNEE - הודגמה בצקת קלה של גיד פטלרי באזור אחיזה לפטלה לא הודגמה ציסטה על שם בייקר. מפרק בין פיבולה וטיביה הודגם שמור. בסיכום: כמתואר.
מדובר בשינויים ניווניים ותגובה דלקתית קלים של הגיד הפטלרי. גיד זה יוצא מן הקוטב התחתן של הפיקה ומתחבר לגבשושית עצם השוקה הפסקת פעילו כמו ריצה וקפיצה ( ובעיטה) למספר שבועות תביא לריפוי.
שלום לך דר אשמח לקבל ממך חוות דעת והערכת אחוזי נכות לפגיעה שלי . לאחר שישה חודשים מהפגיעה עדיין אין שיפור ברגל ממצאים של mri (לאחר 6 חודשים מהפגיעה): הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס.מודגם קו שבר אלכסוני בבסיס האמיננס הטיביאלי עם שבב גרמי מנותק בקוטר 2.6 ס"מ בציר הסגיטלי ובקוטר 9 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך 19 סדרה 5). השבב הגרמי מורם בחלקו ע"י רצועת ה ACL הנאחזת אליו , כאשר מודגמת בצקת בין סיבי הרצועה מאזור אחיזתה הטיביאלי עד מרכז הרצועה. ממצא המחשיד לקרע חלקי אינטרסטיציאלי של הרצועה. האחיזה הפמורלית של הרצועה מודגמת תקינה. מודגמת תזוזה קדמית של הטיביה כביטוי לרפיון של הרצועה הקרועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגמת קונטוזיה לשדית מינימאלית בהיקף הקונדיל הפמורלי המדיאלי. מודגם קרע אנכי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום : שבר תלישה באזור אחיזת רצועת ה ACL אל האמיננס הטיביאלי וקרע פריפרי במניסקוס המידיאלי כמתואר. ומבדיקה גופנית ברך ימין ללא תפליט - טווח תנועה 0-140 לחמן 2A מגירה קדמי חיובי + עם קצה קשיח mri מדגים רפיון של הרצועה הצולבת הקדמית , שבר תלישה של האמיננס שם שבב בגודל 26X9ממ ,(ולפי פענוח גם קרע מניסקוס מדיאלי בקרן האחורית , פריפרי). לסיכום מתלונן על כאב בברך וחוסר יכולת לעסוק בפעילות גופנית , יש חסר יציבות של הברך אך נראה עיקר הבעיה היא הכאבים.
הפורום משמש למענה של בעיות קליניות , לא תנתן חוו״ד דעת משפטית , הערכת נכות או כדומה בפורום
הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול PD 2,T 1,T במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. .1 אין עדות לשינויים מלשד המבנים הגרמיים. .2 בגומה האחורית הודגמה ציסטה ע"ש בייקר. הדגמה תקינה של מפרק פטלו-פמורלי. .3 הרצועות הצולבות ללא שינויים פתולוגיים. .4 אין לראות שינויים בגידים קוואדריצפס ופטלרי. .5 הרצועות הקולטרליות ללא שינויים פתולוגים. .6 הדגמה תקינה של המניסקוס הלטרלי. במניסקוס המדיאלי לא הודגם קרע. אין לשלול מניסקו-קפסולר ספרציה. מה הכוונה בציסטה בייקר? מה זה מניסקו-קפסולר ספרציה. אשמח לתשובה
ציסטה עש בייקר זה חלל בחלק האירוח של הברך שיכול להתמלא בנוזל מהברך במידה ויש כמות נוזלים מוגברת בברך , לכולם יש בייקר ציסט בגדלים שונים ברוב המקרים ללא סימפטומים . המניסקוס מחובר לקפסולה ( למעטפת של המפרק ) לעיתים הקרע הוא בגוף המניסקוס ולפעמים במרווח / חיבור בין הקפסולה למניסקוס . בברכה דר שניר
תודה, זה אומר שאין כלום, אף על פי שיש לי כאבים קשים
אז מה אומרת הבדיקה? אם יש לי כאבים ברגל? שזה כלום? מה אין לשלול קרע בין חיבור הקפסולה למיניסקוס. אם אתה אומר שזו תשובה בסדר אז מה עושים הלאה עם יש כאבים? אודה על תשובתך למי פונים שוב אחזור לעניין שיש לי פיברומיאלגיה בגלל ה הכאבים הכאבים התחילו בעקבות מכה לפני שמונה חודשים שקיבלתי בברך.
צריך להיבדק אצל אורטופד מומחה על מנת לראות האם ממצאי ה mri תואמים את הקליניקה
שלום אני חייל בקרבי לפני שנה ושמונה חודשים התחילו לי כאבים בצד החיצוני של ברך ימין אחרי 3 חודשים עשיתי mri וגיליתי שיש לי קרע עדין רוחבי במיניסקוס הלטרלי וציסטהמאחורי הברך (אשר הציסטה לא הורגשה) עשיתי כמה חודשים של מנוחה וחיזוקים והברך התחזקה והכאב של הקרע עבר ואחרי חודשיים שלושה התחיל לי כאב חלש מאחורי הברך (מאיזור הציסטה) ובשנה האחרונה רק התגבר והתגבר ניסיתי דיקןר ניסיתי מנוחה ניסיתי חיזוקים שום דבר לא עזר והכאב מאוד התגבר ויש הפרעה של תנועה מכאב אבל טווח מלא חייב לציין שאת הקרע במיניסקוס לא מרגיש שום כאב והגבלה כבר שנה נטו את הציסטה ורציתי לדעת האם פרוצדורה של ניקוז של הציסטה אופציה שיכולה לפתור לי את בעיית הציסטה לסיכום הmri האחרון העדכני בתאריך13/12/18 אות חריג אופקי אלכסוני בגוף הסהרון הלטרלי אשר מגיע למשטח המפרקי הטיביאלי ונראה קרע חלקי בליווי שינויים צסטים קלים דיפוזים בהיקף הסהרון וגם בצקת דיפוזת במשטחי השומן מסביב תודה
על פי הקליניקה ותוצאת ה mri נראה כי יש לך קרע במניסקוס הלטרלי הגורם להצטברות נוזלים וכאב מקומי, בנוסף להיווצרות ציסטה מקומית. ממליץ בדיקת אורטופד מומחה ברך וספורט בשאלה של טיפול שמרני וניתוחי . בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל