מכשירי אורתופדיה לגפיים תחתונות הם אביזרים רפואיים המשמשים...
שלום דוקטור,שמי יהודית ואני בת 66.לפני שלושה שבועות מעדתי ונפלתי ויש לי חבלה ללא שבר בברך שמאל.הברך התנפחה מאוד ונוצרה המטומה ונפיחות מאוד רציניים ונאמר לי שזה בעיקר עקב נטילת מדללי דם אלקוויס שאני נוטלת בגלל פרפור פרוזדורים.עקב ההמטומה והנפיחות בוצע ניקוז במיון בוולפסון והנפיחות בברך ירדה אבל ההמטומה שנשארה אחרי שבועיים ירדה לגב הרגל הקרסול והאצבעות ויש לי נפיחות וכאבים חזקים מאוד וקושי דריכה על הרגל. אבקש את עצתך על המצב, מה ההמשך ומה הטיפול כאשר בלית בררה אני ממשיכה במדדלים?סדר גודל של זמן לריפוי והאם המטומה הזאת עלולה לפגוע ברגל בכלל בכלי הדם בפרט?
ריפוי 3 חודשים יש לאגוד הרגל קבוע לוקח זמן לספיגה של הבצקת וההמטומה . יש לחהמשך מדללים בשל האינדקציה שבשלה הם ניתנו לך . בכל מצב י ניתן להתיעץ להגיע לבדיקה
הי, יש לי אחות ם צרכים מיוחדים קוגנטיבית רמת תפקוד נמוכה. שברה את הברך ( פאטלה ללא תזוזה) עקב נפילה. מגובסת אבל לא יכולה /יודעת להתנהל על קביים לכן על כיסא גלגלים. הרופא רצה שתהיה עם גבס ושבוע ולאחר מכן לבוא לביקורת ולהביא סד צירים. רציתי לשאול למה זה סד צירים? בד"כ גבס זה חודש. האם זה מתאים למישהו ברמת תפקוד נמוכה? שאלה נוספת: הרגל השניה נחבלה בעבר עי נפילה שלא טופלה טוב שמו גבס ומסתבר שקרע ברצועות. מאחר ולא טופל כל הרגל עקומה נשחק הסחוס וצריכה החלפת ברך היא צעירה בגילאי 40 היום. שוב יש בעיה עם לקום ולשבת ביחוד עם הגבס. רציתי לשאול האם חשוב שתעמוד ותתהלך עכשיו כמה שיותר, אחרת יהיה לה קשה יותר? כן יודעת לזוז עם הליכון. אבל צריך שמירה שלא ידחפו או תפול שוב. האם מומלץ לאחר הגבס פיזיותרפיה ? ושוב כל כך קשה עם אנשים עם צרכים מיוחדים. נ.ב עוד לא עבר חודש והגבס הוחלף פעמיים ובפעם השלישית רק עשו לו תיקון.
תמר שלום ראשית, את כל כך צודקת, והכל יותר מורכב וקשה עם אנשים עם צרכים מיוחדים. לרוב שברים בפיקה דורשים רגל ביישור, אבל כן מותר לדרוך עליה. אני מניחה שאילו גם ההוראות שקיבלה אחותך. זה לא פשוט להתנייד עם גבס ארוך, ולכן, אפשרות נוספת היא להחליף את הגבס בסד צירים נעול על 0 מעלות, כזה שלא מאפשר כיפוף, אבל הוא פחות כבד מהגבס ולכן יותר נוח איתו. בנוסף, יש פעמים שבאישור אורתופד, ניתן להתחיל להתקדם לכיפוף הדרגתי עוד לפני שעברו 6 שבועות שזה זמן חיבור של העצם. אני מניחה שסד צירים יאפשר לפתוח באופן הדרגתי את הכיפוף, בצמוד כמובן להנחיית רופא. וכן, לאחר הגבס ממש מומלץ פיזיותרפיה, ואם קשה לה עכשיו להתנייד, תבקשי פיזיותרפיה גם בשלב הזה כדי להדריך למעברים וניידות. גם אותה, אבל אולי גם אותך או את מי שמלווה אותה. בריאות שלמה, יעל
שלום, מתנצלת על האורך מראש. אחותי בעלת צרכים מיוחדים בהוסטל. נפלה ולא טופלה כלומר לא לקחו אותה לבדיקה רופא הובטל בקושי התיחס אמר לשים קרח. באנו ראינו, נבהלנו ולקחנו לטיפול רפואי מחלקת תאונות /טראומה נקבע שבר בברך בעצם הפאטלה עשינו גיבוס בבית חולים+ ניתנו זריקות קלקסן+ צילום באותו מעמד של הגבס. נאמר לבוא שבוע הבא ולהביא סד צירים. בינתיים היום החזירו אותה למחלקת טראומה שם הורד הגבס ושמו סד צירים למרות שלא נראה לי שזה זה.(שלחו לי תמונה) אני רחוקה ממנה ( היא בהוסטל) לא ברור לי למה? שאלתי את המדריכים אמרו שהגבס לא ישב טוב ויורד. שאלה שלי: 1.מה עם הזריקות ?הרופא לא התייחס והם לא שאלו. 2. ביקשתי בהוסטל שישאלו את האח של המקום שסידר לה את התור לרופא והוא זה שנותן זריקות. אמרו שהוא לא יהיה מחר ומחרתיים וגם לא תקבל בימים שלא נמצא זריקות. האם זה תקין?הם לא נותנים זריקות כי לא מוסמכים. אני יודעת לתת את הזריקה הזו אם צריך. השאלה מה הדחיפות? והאם בכלל צריך להמשיך עם זריקות כשהורד הגבס יש רק תחבושת וסד צירים. אדגיש! היא בעלת צרכים מיוחדים ולכן כשהרגל ישרה היה מאוד קשה להעביר אותה מצבים וכמובן שלא יודעת ללכת על קביים. אני חוששת מהתחבושת הזו והמכשיר שבטח יורידו בלילה ואם היא תקום או תיפול. ושלישית הם לא יודעים לטפל בכלל ברגל השניה כבר יש לה נכות מהמקום הזה ויש מכשיר שתמיד שמים אותו לא נכון בכלל והפוך או קשור חזק. תודה רבה ו
שלום, אכן מקרה מורכב שקשה לדון בו ללא מעבר אישי על הצילומים ובדיקה גופנית למרות זאת יש צורך בביצוע הזריקות כל עוד אין ניידות מלאה בעקבות השבר זה חשוב כי האחרת הסיכוי לבעיות וסקולריות יעלה בברכה,
האם בכל מקרה שישנה פיסת עצם שבורה בברך, חייבים ניתוח או שיש אפשרות להשאירה שם.
כל מקרה לגופו תלוי בגודל מיקום ,עם סחוס בלי ועוד שיקולים