שלום ד"ר בני בן ה6 מאובחן על ספקטרום אוטיסטי. אינו מדבר ברור רק עם תנועות ללא עיצורים. יש לו דיספרקסיה ורבלית . בבדיקת השמיעה יצא ירידה אך לא שיתף פעולה מלא וטימפנומטריה b. אני מרגישה ילד שומע בסדר ומבין אותי . ורופא המליץ על כפתורים במידה ויש נוזלים.לדעתך יכול לעזור לו בדיבוראו שאין צורך? תודה
שלום רב שמיעה תקינה חשובה בילד עם מוגבליות נוספות וחשוב להגיע לשמיעה תקינה במידת האפשר. במקרה שתארת רצוי לבצע בדיקת שמיעה אובייקטיבית בדיקת BERA שאינה מצריכה שיתוף פעולה ונותנת בצורה מהימנה את רמת השמיעה האמיתית. הבעיה בבדיקה זאת שהיא מצריכה טשטוש . בכל זאת זה עדיף מאשר לבצע ניתוח שאין בו צורך ותועלת (במידה והשמיעה אכן תקינה בבדיקת BERA). אפשרות אחרת היא לבצע את בדיקת השמיעה במכון שמיומן לבדוק ילדים על הרצף ואולי לקבל מסקנה מהימנה יותר לגבי השמיעה. במידה ויש הפרעת שמיעה עקב הנוזלים אזי ניתוח בהחלט במקום
שלום, בתי בת שנה ו- 11 חודשים. עדיין אינה מדברת כפי שמצופה לגילה. מבינה כל מה שמדברים אתה, מגיבה להוראות שמבקשים ממנה אך הדיבור כולל בדרך כלל מילה אחת. המילים אינן שלמות, ובדר"כ אומרת את ההברה האחרונה במילה. עברה לפני מס' חודשים בדיקות שמיעה אובייקטיביות וסובייקטיביות והוחלט לא לנתח (עקב נוזלים שהיו באוזניים). היום נעשתה בדיקה סובייקטיבית עם רמות של 20-25 דציבל ונמצאו נוזלים מועטים באוזן אחת. דבר נוסף, הילדה נפלה מגובה של מיטה זוגית פעמיים בגיל 7 חודשים ובגיל 10 חודשים. ללא זעזוע מוח כנראה. האם יתכן שזו הסיבה שהילדה מתעכבת בדיבור? האם אפשר להעריך את הנזק שנגרם כתוצאה מהנפילות? ובנוסף איך לדעתך אפשר לטפל בעיכוב בדיבור? והאם להתחיל בכלל? תודה, אמא דואגת
הנפילות מהמיטה לא יכולות להיות גורם בהתפתחות דיבור, במיוחד אם לא היה זעזוע מוח! לגבי ביתך, היא עדיין צעירה, ודאי שישנם ילידם שמדברים יורת טוב כבר בגיל הזה, אבל כפי שכתבתי קודם, השונות בין ילדים בגיל זה, רבה! תוכלי להתייעץ עם קלינאית תקשורת כדי לקבל הדרכה והכוונה, בטח לא לטיפול בגיל כל כך ציער! האם היא מבקרת בגו ונמצאת בין ילדם או רק בבית? החשיפה לשפה ודיבור יכולים לעודד אותה. אין מקום להיות לחוצים בשלב זה, יש מקום לפנות אליה בשפה פשוטה ולעודד חיקוי של צרופי מילים, בשלב זה.
שלום, בתי בת שנה ו- 11 חודשים. עדיין אינה מדברת כפי שמצופה לגילה. מבינה כל מה שמדברים אתה, מגיבה להוראות שמבקשים ממנה אך הדיבור כולל בדרך כלל מילה אחת. המילים אינן שלמות, ובדר"כ אומרת את ההברה האחרונה במילה. עברה לפני מס' חודשים בדיקות שמיעה אובייקטיביות וסובייקטיביות והוחלט לא לנתח (עקב נוזלים שהיו באוזניים). היום נעשתה בדיקה סובייקטיבית עם רמות של 20-25 דציבל ונמצאו נוזלים מועטים באוזן אחת. דבר נוסף, הילדה נפלה מגובה של מיטה זוגית פעמיים בגיל 7 חודשים ובגיל 10 חודשים. ללא זעזוע מוח כנראה. האם יתכן שזו הסיבה שהילדה מתעכבת בדיבור? האם אפשר להעריך את הנזק שנגרם כתוצאה מהנפילות? תודה, אמא דואגת
שלום אורית עיכוב בדיבור יכול לנבוע מסיבות מרובות. ליקוי שמיעה הוא אחד מהם אם כי ליקוי של 20-25 לרוב אינו משפיע על רכשית השפה. יש לסייג כוון שבדיקות השמיעה ההתנהגותיות אינם מדויקות לחלוטין מבחינת סף השמיעה. חשוב מאד מעקב של רופא הילדים ואולי אף של הפתחות הילד במידה ורכשית השפה ממשיכה להתעכב בצורה ניכרת יהיה רצוי לבצע בדיקת BERA שבדוקת את מערכת השמיעה בצורה מדויקת ללא צורך בשיתוף פעולה בברכה דר גורדין
ד"ר גורדין שלום, בתי בת ה - 3 (פגית - שבוע 28) סובלת בלי סוף מנזלות ודלקות אזניים. היינו אצל שני רופאי א.א.ג שניהם הסכימו שהשקד השלישי מוגדל אך אחד המליץ לנתח והשני המליץ להמתין ולבצע רישום ומעקב. היות ונולדה פגית נמצאת במעקב של התפתחות הילד. שני נוירולוגים מובילים בתחום חלוקים בדעתם האחד טוען שהיא בספקטרום בתפקוד גבוהה והשני אומר שמדובר בפהרעות ויסות חושי ולא באוטיזם. לאחרונה סיימה חודש ושבוע רצופים עם אנטיביוטיקה (אוגמנטין 9 ימים + 3 שבועות מוקסיפן) בעקבות דלקת חריפה באזניים. 6 ימים לאחר שסיימה אנטיביוטיקה שוב חזרה נזלת סמיכה. האם סימפטומים של אוטיזם ואיחור שפתי שנצפים אצל ביתי יכולים להיות קשורים לתופעות של שקד שלישי, דלקות אזניים ונזלת? זקוק נואשות לעזרתך. תודה רבה מראש.
שלום יוסי אוטיזם אינו קשור להגדלה של השקד השלישי. דלקות אוזניים חוזרות ונזלת כן יכולים להיות קשורים וגם איחור שפתי במידה ונובע מירידה בשמיעה (עקב הנוזלים באוזניים). חושב לבצע בדיקת שמיעה ואולי אך בדיקת BERA (בדיקת שמיעה אובייקטיבית) במידה ואין שיתוף פעולה בבדיקה רגילה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il