גידול בסינוס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כל מה שרציתם לדעת על ניתוח סינוסים

ד"ר אברהם אברג'ל, מומחה למחלות אף אוזן גרון, מנתח אף וסינוסים, מסביר בראיון מיוחד על הגורמים והמצבים המובילים לניתוח סינוסים, אילו חלופות ושיטות טיפול קיימות ומה קורה בניתוח עצמו "בניתוח סינוסים, אנחנו בעצם נכנסים דרך הנחיריים עם אנדוסקופ, מנצלים את הפרוזדורים הטבעיים שנמצאים באף ומגיעים עד הנקודות שאותה אנו רוצים לנתח", פותח ומסביר ד"ר אברהם אברג'ל, מומחה למחלות אף אוזן גרון, מנתח אף וסינוסים. מטרת הניתוח היא לאפשר לאף לתפקד באופן מיטבי, ללא כל הפרעה לא רצויה. "בשני צידי האף יש סינוסים, אותם אנחנו בדרך כלל פותחים", הוא מסביר. "המטרה שלנו היא לנסות לשמר את התפקוד הטבעי של הסינוס בניתוח, כלומר לפתוח את הפתחים הטבעיים של הסינוס ולהרחיב אותם". באילו מצבים או מחלות הניתוח מטפל? "אנחנו מטפלים עם ניתוח אנדוסקופי לסינוסים בכל תחלואות הסינוסים. המצבים השכיחים ביותר הם קושי בנשימה אפית, מחיצה עקומה, כאשר האיברים הצידיים – הקונכיות - באף גדולים וחוסמים את חלל האף...
ללמוד עוד על גידול בסינוס
כל מה שרציתם לדעת על ניתוח סינוסים-תמונה

ד"ר אברהם אברג'ל, מומחה למחלות אף אוזן גרון, מנתח אף...

30/10/2022
ניקוי ראש: ניתוחי סינוסים אנדוסקופיים-תמונה

האם אתם סובלים מבעיות מתמשכות בסינוסים, שאינן חולפות -...

מאת: פרופ' איתן...
10/07/2018
ללא שימוש בסכין ועם החלמה קצרה: ניתוחי סינוסים בגישה אנדוסקופית-תמונה

דלקות סינוסים כרוניות, סיבוכים הנגרמים עקב סינוסיטיס ומצבי...

מאת: פרופ' אביתר...
25/02/2022

גידול בסינוס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. לכלב שלנו בן עשר (גולדן מעורב) התגלה גידול בסינוס סמוך לעין שמאל. מבדיקת סי. טי. וציטולוגיה נראה שהגידול ממאיר ושהוא התפשט וחדר את העצם.מדי פעם יש לו עיטוש הפוך ופעם בכמה ימים כשהוא מתעטש יוצא לו קצת טיפות דם, אך מדובר בתדירות ובכמויות לא גבוהות.מעבר לכך מתנהג כהרגלו, מכשכש בזנב, אוכל, שותה וכו'. הוטרינרית אמרה שאין דרך לרפא אלא רק למזער קצת את ההתפשטות ע"י מתן סטרואידים - פרטניזון, כדור וחצי ביום. אמרה שיש תופעת לוואי של שתייה ומתן שתן מרובים. שאלתי היא האם באמת אין איך לרפא אותו, והאם פרדניזון לא יגרום לו סבל בכך שישנה את אורח חייו? האם התועלת של הסטרואידים אכן משמעותית ושווה את ה השפעת הסטרואידים? אופציה נוספת שהיא הציעה זה לתת לו תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידים, ולצרף אליה אופטלגין להקלה על כאבים. אשמח מאד לעזרה. תודה.

שלומות, לצורך מתן תשובה מוסמכת יש לקבל יותר פרטים, לראות את ה-CT לדעת באיזה גידול מדובר ועוד. ההמלצה שלי לפנות לקבל חוות דעת של רופאה אונקולוגית מומחית שעובדת בבית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי בבית דגן.

תודה על תשובתך המהירה. יש בידי תוצאות את בדיקת הסי. טי ובדיקת הציטולוגיה, אך לא הצלחתי להעלות אותם כאן. האם אוכל בכל זאת להעביר אליך ולשמוע את דעתך? הכלב מרגיש לנו חיוני ולא נראה שסובל, והשאלה אם לא עדיף לחכות עם הסטרואידים. אוכל לשלוח לך, אפילו בפרטי?

מבחינה אתית כלפי הווטרינר שלך איני חושב שזה ראוי שאהיה מעורב אישית במקרה. הפרוטקול התרופתי למצבים בהם מאובחן גידול משתנה בהתאם לסוג הגידול. לכן לדעתי כן הגיוני לקבל חוות דעת נוספת על של מומחה לאונקולוגיה ולכן יעצתי את שנכתב בתשובתי הקודמת. בהצלחה!

האם כאשר יש גידול בסינוס קוורנוזי בהכרח יכאב הראש או שיכולות להיות רק הפרעות בראיה?

שלום ענת, בהחלט יתכן שתהיינה הפרעות ראייה בלבד. בין האר תלוי גם בנפח הגידול בברכה

29/01/2015 | 18:24 | מאת: ענת
מתוך פורום נוירוכירורגיה

תודה. האם אופייני למצב המדובר הפרעות ראיה מגוונות ושונות או רק הפרעת ראיה ספציפית- אם כך איזה הפרעת ראיה ספציפית? שוב תודה.

תתכננה הפרעות ראייה שונות

13/05/2010 | 19:43 | מאת: רוני
מתוך פורום אף אוזן גרון

ד"ר טליה שלום פניתי לרופא אא"ג לאחר תקופה ארוכה בה אני סובלת מסינוסיטיס חוזרים ירידה משמעותית בחוש הריח וכאבי ראש . יש לי סיפור משפחתי עצוב - אבי נפטר בגיל 47 מסרטן במערות האף. הרופא שלח אותי לבדיקת סי.טי. של מערות הפנים והתוצאה "עיבוי פוליפואידי של רירית ברצפת הסינוס המקסילרי השמאלי" כל השאר נראה תקין. הרופא נתן לי לחודשיים הקרובים תרופות אנטיהיסטימיניות וסטרואידים. שאלתי היא: האם לא חייבים להוציא פוליפים בניתוח? מה תכלית התרופות? האם אין סיכוי שהפוליפים יהפכו ממאירים עם הזמן? האם לאור ההיסטוריה המשפחתית אין צורך במקרה שלי לנקוט משנה זהירות ולהוציא את הפוליפים? אשמח לתשובתך. תודה רבה. רוני

שלום רב עיבוי פוליפואידי יכול להיות באמת שום דבר, ולרוב לא עושים כלום. ההיסטוריה שלך אכן מצערת מאוד ולכן המעקב. כשיש פוליפים או עיבוי רירית בסינוסים נדיר מאוד שהם חלק מתמונה של ממאירות, אבל קורה שמתפתח גידול בסינוסים כמו שאת לצערך יודעת. בכל מקרה חשוב מאוד להישאר במעקב אא"ג, ומקסימום יעשו לך פעולה קטנה של כניסה לסינוס וביופסיה כדי לשמור על שלוות נפש ורגיעה :) בברכה, ד"ר טליה מרק, יעוץ להתאמת מכשירי שמיעה, טיפול בטיניטוס (טינטון) והיפראקוזיס, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, www.tinnitus.co.il

אני בן 21 ולאחרונה התגלה אצלי בבדיקת C.T גידול בסינוס המקסילרי השמאלי. עברתי ביופסיה והרופא סבור שזה גידול שפיר שנקרא ג'ובינוס אנדו פיביומה (אני לא בטוח שזה השם המדיוק). האם את יכולה לתת לי פרטים נוספים על סוג הגידול ?

שלום רב מדובר בגידול שפיר עם אספקת דם עשירה, שיכול להתנהג אגרסיבית ולפגוע ברקמות באופן מקומי. לרוב הוא מתאפיין בחסימה אפית ונטיה לדימומים + פגיעה ברקמות באיזור אף וסינוסים שיכולה להיות קלה או נרחבת. הטיפול העדיף הוא חסימה של מקורות כלי הדם המזינים של הגידול וכריתתו בניתוח. הקרנות הן אופציה פחות נכונה לטעמי למרות שישנם דיווחים על הצלחות מסוימות. כמובן הכל תלוי במידת ההתפשטות של הגידול, שהוא די טיפוסי לבנים בגיל ההתבגרות, כלומר אתה כמעט קשיש מבחינת ההופעה.... בהצלחה, ד"ר טלי מרק