אפליברספט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ירידה בראייה? כל הסיבות האפשריות

הראייה נחלשת? כדאי להיבדק ולא להזניח. ייתכן שמדובר במחלת קרנית, פגיעה בעדשה, בזגוגית או ברשתית, גלאוקומה, קטרקט או AMD - כל הבדיקות וכל הטיפולים ירידה בראייה היא תסמין העלול להיגרם מפגיעות שונות ומגוונות בבריאות העין ולהעיד על מגוון רחב של בעיות ומחלות בחלקי העין השונים. קרני האור המועברות אל העין עוברות דרך ארוכה וחודרות את שכבות העין השונות בדרכן אל הקולטנים, המתרגמים אותן בעזרת ריאקציות כימיות וחשמליות. מבחינה אופטית, קרני האור חודרות לעין דרך הקרנית, האישון, העדשה והזגוגית - ומתרכזות בנקודה קטנה במרכז רשתית העין. המידע החזותי מועבר דרך עצב הראייה לעיבוד בחלקו האחורי של המוח. כל הפרעה בדרך הארוכה והמורכבת של קרן האור עד לעיבודה הסופי לתמונה עלולה לגרום, למעשה, לירידה או לפגיעה בחדות בראייה. מבנה העין. אילוסטרציה: שאטרסטוק מהם הגורמים השכיחים לירידה בראייה? מחלות קרנית העין: קרנית העין...
ללמוד עוד על אפליברספט
ירידה בראייה? כל הסיבות האפשריות-תמונה

הראייה נחלשת? כדאי להיבדק ולא להזניח. ייתכן שמדובר במחלת...

מאת: ד"ר אורי...
19/10/2016
בצקת הרשתית בסוכרת: תגלית-תמונה

במשך שנים נהוג לטפל בבצקת הרשתית בסוכרת בהזרקות חוזרות לעין...

מאת: פרופ'...
20/01/2016

אפליברספט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני בן 50 , חולה סוכרת כ-20 שנה , חלבון מסוכרר בערך 7 אחוזים . לפני כשנה אובחנו DME וגם NPDR בשתי העיניים , בדרגה חמורה . קיבלתי 5 זריקות אווסטין ללא כל שיפור . עכשיו הרופאים ממליצים לעבור לזריקות אייליה . אני מבקש לדעת היכן אוכל למצוא סטטיסטיקות של אחוזי הצלחה לאייליה כתרופת קו שני .

אין מאמרים רבים לגבי התוצאות הסטטיסטיות של שיפור בראיה לאחר החלפת טיפול לאיליה או לוסנטיס כקו שני. אולם בנסיון שלנו בהחלט יש שיפור בבצקת בעקבות החלפות טיפול באחוז לא קטן מהחולים.

סליחה על החוצפה , אבל למה את אומרת זאת ? מהנסיון שלי להשיג המידע , עולה שמשרד הבריאות עושה כל מאמץ אפשרי להסתיר המידע ! מספר חולי DME , מספר מקבלי אווסטין , מספר מקבלי אייליה (דהיינו , אווסטין נכשל) - הכל מוסתר מהפציינטים ומהרופאים כאחד . ומכיוון שהסטטיסטיקה אומרת שמדינת ישראל במקום הראשון (המביש) באחוזי תמותה של חןלי סוכרת , ובשאר המדדים של עיוורון וכריתות רגליים אנחנו גם במצב בזיוני , ביחס לעולם , עושה רושם שקמפיין הסתרת אחוזי כישלון הטיפול באווסטין ואח"כ באייליה נובע כנראה מתוצאות ביזיוניות גם כן . מדוע את טוענת לשיפור באחוז לא קטן , אם המידע מוסתר ? להזכירך , טופלו בישראל בזריקות קו-שני רבבות חולים בשנים האחרונות . האם מערכת הבריאות הישראלית מחביאה הישג מרשים של שיפור בבצקת באחוז לא קטן ? או שאלפי מקבלי תעודת עיוור מדי שנה (נתונים רשמיים של משרד הרווחה כן מתפרסמים) הם אחוז הכישלון האמיתי של המערכת . בתור פציינט , מספיקה לי הפרוגנוזה הגרועה של המחלה , אני לא צריך בנוסף לכך שהרופא ישקר לי .

שלום, אני פונה לייעוץ כללי ומחפשת את העזרה שלכם בקשר סבתא שלי. קראתי שקיים טיפול גנטי לניוון רשתית רטוב וגם יש שיטות אחרות לטיפול חדשני במחלה. אתם יודעים היכן עושים אותם בארץ? האם יש סיכוי שזה יכול להתאים עבור סבתא שלי? *כמובן אני יודעת שכאן זה ייעוץ כללי וזה לא תחליף לבדיקה רפואית אצל רופא מומחה. פשוט מצב של סבתא קשה ויש לה מחלות רבות. מנסים להבין היכן מבצעים את הטיפולים החדשניים לAMD בארץ? ואם יש סיכוי כללי שיתאים עבורה? סבתא בת 87 וסובלת מניוון מקולרי של הגיל. היא לא רואה עם עין ימין. היא גרה בח"ול ועברה פרוטוקול אחד של 4 זריקות לתוך עין שמאל (זריקות איילאה). כרגע בח"ול הרופאים לא נותנים לה מענה ואומרים שלא יכולים לעזור לה. אנחנו מחפשים עזרה לשמר את הראייה שיש לה בעין שמאל (שלא יגיע לעיוורון חס וחלילה).

הטיפולים הללו נמצאים במסגרות מחקריות בשלב זה אין התחלת מחקר כזה בארץ אבל אנחנו מקווים שיהיה בעתיד הקרוב. כמובן שיהיה צריך להתאים למחקר מבחינת העין

תודה על התשובה, נשמח לדעת איזה טיפולים מתקדמים וחדשניים יש בארץ לAMD שיכולים להתאים מתי שזריקות Eylea לא עוזרות/ -האם יש את Vabysmo בארץ ובאילו בתי חולים מציעים את הטיפול במידה וזה מתאים עבור מצבה של סבתא שלי?

מדובר באשה בת 71 הסובלת מזה כ 3 שנים מבצקת על הרישתית. היא קיבלה מספר מחזורים זריקת אבסטין זה לא עזר ואז עברו לסדרה של זריקות אייליה שגם הם לא הצליחו להקטין את הבצקת בהמשך בוצע ניסיון אחד עם זריקת סטרואידים ושוב ללא שינוי.כעת מוצע לעשות ניסיון עם זריקה חדשה בשם Vabysmo . המטופלת לא חולת סכרת . בבקשה דעתך?

שלום דעתי כדעת ההמלצה.

ד״ר נכבדה קבלתי זריקה ראשונה של אווסטין קראתי שזריקת אייליה יותר אפקטיבית אני מוכנה לשאת בעלות בבקשה חוות דעתך

במחקר השוואתי בין התרופות לא נמצאו הבדלים מהותיים בין התרופות ובמקרים רבים אבסטין עובד היטב וממומן ע״י הקופה.

פורומים בנושא אפליברספט
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי