בלימומאב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תרופה חדשה לחולי זאבת

פריצת דרך בטיפול בחולי זאבת: תרופה חדשה אושרה לשימוש וטיפול במחלה. בשורה טובה נוספת: בשנים הקרובות צפויות תרופות ביולוגיות נוספות להתווסף למערך הטיפולים תרופה ביולוגית חדשה בשם בנליסטה, הראשונה מזה חמישים שנה, אושרה לטיפול בחולי זאבת בפרט, והוכחה כיעילה בטיפול בביטוים שונים של המחלה. התרופה משפיעה באופן ישיר על שגשוג תאי הדם הלימפוציטים מסוג B. תאים אלה הינם השחקנים המרכזים במחלת הזאבת, והם אחראים לייצור מרכיבי הדם הגורמים לחלק גדול מתסמיני המחלה. מחלת הלופוס (זאבת) היא מחלה אוטואימונית, בה הגוף החולה מייצר נוגדנים הפועלים נגד עצמו. המחלה רב מערכתית, כלומר פוגעת במספר רב של מערכות (עור, פרקים, כליות, דם ועוד). על-פי הערכות כ-2,000-5,000 אנשים בישראל חיים עם זאבת, כאשר 90% מהם נשים. המחלה לא מוכרת ובמקרים מסויימים קשה לאבחן אותה תוך זמן קצר, משום שחולי זאבת נבדלים האחד מן השני ואין חולה אחד דומה למשנהו. "ישנן סיבות מרובות להתפתחות...
ללמוד עוד על בלימומאב
טיפול ביולוגי חדש לזאבת-תמונה

ביום העיון למחלת הזאבת ייחשף סיפורה של חולה המקבלת טיפול...

מאת: מערכת zap...
07/02/2013
תרופה חדשה לחולי זאבת-תמונה

פריצת דרך בטיפול בחולי זאבת: תרופה חדשה אושרה לשימוש וטיפול...

מאת: מערכת zap...
01/08/2012

בלימומאב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני סובלת מלופוס עורי המתבטא בעיקר באיזור המצח וצידי הרכות , איך ניתן לעצור את התפשטות הנגעים והיעלמות הנגעים הבנליסטה עשה לי נזק והסאפנלו לא סייע כלל אשמח לחוות דעתך , אני נוטלת פלאקווניל 200 מ ג

אפשרויות נוספות, מניח שחלק ניסית בעבר: MTX, ערבה, סלספט, אימורן, IVIG, תלידומיד, דפסון. לפעמים אפשר את התרופות ברשימה לשלב אחת עם השניה או עם טיפול ביולוגי. לעיתים אין תגובה לטיפול בגלל שהמצב אינו דלקתי אלא צלקת, במקרה כזה כדאי להתייעץ במרפאת אסטטיקה מקצועית (בבית חולים). בהצלחה

ד"ר יונתן אשמח לדעת האם ניתן להעלים לצמיתות צלקות דיסקואידיות עקב לופוס עורי, והאם פלסטיקאי יכול לטפל לי במצבי? למרות שהכתמים עדיין אדומים ועל פניו נראה שלא במצב של רמיסיה ?! ולצערי לאט לאט מתפשטים לכל איזור המצח והרכות ?

את זה צריך לשאול מומחה לאסתטיקה, רופא עור או פלסטיקאי. על הטיפול התרופתי האפשרי עניתי בתגובה הקודמת

שלום רב, מנית לי קודם רשימה של תרופות, אולם אני סובלת רק מלופוס עורי איזה תרופות יכולות להתאים ללופוס עורי למעט בנליסטה, סאפנלו ודפסון שאותם כבר ניסיתי.... שהם טובים לתחושות מונע עיקצוצים אך הפריחה הדיסקואידים עדיין מתפשטים לאט לאט ?

שלום. אובחנתי עם scle . אבל לא כ"כ הצלחתי להבין אם זה מערכתי או רק עורי ? ברקע אני סובלת מאנדומטריוזיס קשה וגם מתופעת רנו. וכמעט שאין יום ללא כאב... הוצע לי טיפול בפלקוויל ו mtx עדיין לא התחלתי.

הי טלי, SCLE זו פריחה שיכולה להופיע בלופוס. כדי לקבוע אם זה "רק" בעור או מערכתי, צריך לעבור בדיקה גופנית מדוקדקת וכן לעבור על כל בדיקות העזר הרלוונטיות, כולל בדיקות מעבדה אימונולוגיות אחרות, לוודא שאין מערכות נוספות מעורבות. אם לאחר רביזיה על כל הנתונים נשאר "רק" העור כבעיה רפואית, אפשר להגדיר זאת כך- כלופוס עורי. צריך להיות במעקב משולב עור-ראומטולוגיה לוודא שלא מתפתחת בהמשך מחלה סיסטמית. הטיפול באופן כללי מכיל מניעה מחשיפה לשמש, פלקווניל בכדורים, משחות שמכילות תרופות כמו סטרואידים, במידה ואין שיפור, אופציות נוספות כוללות MTX, בנליסטה, ועוד. לזכור שSCLE יכול להיגרם מטיפול תרופתי. בהצלחה!

תודה ד"ר . התופעה הפריחה הממוקדת בעור כבר 6 שנים...וממש לא מתכוונת לעזוב ובאה בגלים. ויש גם עוד תופעות נלוות. Ana titar 160 . נשירת שיער. חולשה. כיבים בפה . כאבי פרקים קטנים.. הפלות .. וסיבוכי הריון.

נשמע מהתיאור שזה לא רק בעור אלא סיסטמי. לכן חשוב שמלבד רופא עור גם ראומטולוג יהיה בתמונת הטיפול והמעקב

אני אכן במעקב אצל ראומטולוג. רק שאלה- כתבת שמצב scle יכול להיגרם כתוצאה מתרופות. אכן לפני 6 שנים נטלתי פרולקטין תקופה ממושכת יחסית(ע"מ ליצור חלב אם במהלך פונדקאות שנעשה עבורי) ומייד בתום ההליך החל אצלי הפריחה ...ובהמשך החמיר עם השנים. מעניין אם יש קשר ?

תודה רבה מראש לפני 3 חודשים היתה לי חסימה של ורידי הכבד ובבדיקות דם גילו שזה נגרם כתוצאה מapla. בנוסף היתה לי ירידה בטסיות שגם יוחסה לapla. נתנו לי לקבל ובהמשך גם פלקווניל ופרנדיזון אך בכל פעם שמנסים להוריד את בסטרואידים הודעות יורדות שוב.בנוסף חזרה בדיקה של ana חיובי בטיטר של 1 ל160.הרופאים מייחסים את הירידה בטסיות לתמונת apla אבל גם שלחו אותי לראומטולוג.השאלה שלי היא האם apla יודע לעשות גם ירידה בטסיות דם⁦(בלי לופוס)⁩ שנמשך למרות טיפול מיטבי בקלקסן ופלקווניל ושאלה שניה שהרופאים רוצים עכשיו להתחיל מבטרה.ואני קצת חוששת וחושבת אולי לחכות עם זה לראומוטולוג כי אם למשל ירידה בטסיות נגרמת בגלל לופוס אז אני אוכל לקחת בנליסטה שהיא תרופה שהבנתי שהיא יותר בטוחה ממבטרה ויעילה בלהעלות טסיות. האם מה שאני חושבת נכון? ושאלה נוספת היא שנתנו לי קלקסן ולחברה שלי נתנו קומודין.האם יש סיבות מיוחדות שנותנים קלקסן ולא קומודין? אני לא בהריון.ויש לי התקן תוך רחמי

שלום מדובר בתסמונת שהטיפול בה סבוך וצריך להתנהל בבית חולים מסודר שבו יש ראומטולוג והמטולוג זמינים שמתקשרים ביניהם. APLA יכולה לגרום לירידה בטסיות. לא מטפלים בתסמונת APLA בבנליסטה. הטיפול בקלקסן וקומדין -שניהם שווים. כמובן שקומדין שנלקח פומית עדיף כטיפול לאורך זמן. בהצלחה

שלום רב, הזמנתי באפליקציית מכבי בנליסטה הדורשת הזמנה מיוחדת, המרשם שלי בתוקף אולם עד שתגיע התרופה ייתכן וכבר יפוג תוקפו, השאלה מה קובע- יום ההזמנה (חויב בהוראת קבע) או יום קבלת התרופה, תודה רבה, אופיר

הפורום לא עוסק בשאלה