קאנדסארטאן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחסור ענק בתרופות – מה ירפא אותנו בחורף?

מה שהתחיל במספרים קטנים הפך כעת למשבר של ממש: מחסור חמור בתרופות בסיסיות - איך ולמה זה קרה ואילו תרופות חסרות בבתי המרקחת וברשתות הפארם? עיקרי הכתבה: קופות החולים ובתי המרקחת התריעו על מחסור חמור בתרופות, שמעורר הדים לקראת החורף: מחסור במשככי כאבים, סוגי אנטיביוטיקה ואף תרופות לשיעול ולדלקות. הסתדרות הרוקחים קראה במכתב למשרד הבריאות להתערב במצב מול הספקים והמפיצים על מנת למצוא פתרונות. הגורמים האפשריים למצב בישראל, מלבד המשבר הכלכלי והגלובלי: משבר תעסוקה בחברת הפצת התרופות סל״א והיעדר רגולציה, מדיניות והתפקיד הבלתי מאויש של ראש אגף הרוקחות במשרד הבריאות._________________________________________ מה גורם למחסור בתרופות? בתחילת השבוע התריעה הסתדרות הרוקחים בישראל על מחסור ניכר בבתי המרקחת של עשרות עד מאות תרופות, ביניהן תרופות ללא מרשם כמו משככי כאבים דוגמת אקמול, תרופות לטיפול בדיכאון וחרדה, אנטיביוטיקה ואף...
ללמוד עוד על קאנדסארטאן
מחסור ענק בתרופות – מה ירפא אותנו בחורף?-תמונה

מה שהתחיל במספרים קטנים הפך כעת למשבר של ממש: מחסור חמור...

מאת: רני זהר
09/11/2022
תרופות בהיריון-תמונה

נשים רבות נוטלות תרופה אחת או יותר בעת ההיריון, אם בשל...

מאת: לילך צור,...
10/04/2013
יתר לחץ דם: סוד גלוי-תמונה

כמיליון ישראלים סובלים מיתר לחץ דם, אולם רובם אינם מודעים...

מאת: פרופ' אהוד...
14/05/2007

קאנדסארטאן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לד ר עינת גורליק שלום, אני בן 90 ויש לי את המחלות הבאות: סכרת , כולל נטרופטיה באצבעות הרגליים. אי ספיקת לב כולל קוצב לב. בלוטת ערמונית מוגדלת ובעבר נותחתי להוצאת בלוטת תירואיד. (הקריאטנין שלי עומד על 1.5-1.7 וסכרת A1C 7). להלן התרופות שאני מקבל וסדר לקיחתן. אודה להערותיך והארותיך. לפני ארוחת בוקר •	EUTHYROX 100 MCG (100) TAB •	ליריקה 150 •	INS TREGLUDEC 25 Units /1ML עם ארוחת בוקר TRIBEMIN TAB 20	ATACAND 4 MG (28) TAB FOLIC ACID (REKAH) TAB	CARDILOC 2.5MG vitamin D3 1000 IU	ALDACTON TAB 8MG 4 פעמים בשבוע חצי כדור 	PRADAXA 110 MG 	INS NOVORAPID FLEX PEN (3-4 units) 	 עם ארוחת צהרים 	INS NOVORAPID FLEX PEN (2-3 units) 	GLUCOMIN 850 מגנזיום 200 מ ג	 חומצה אלפא ליפואית עם ארוחת ערב ליריקה 150 FEBURIC 40MG TAB חצי כדור אומניק (טמסולוסין אינובמד) 0.4 מ ג PRADAXA 110 MG לפני השינה BONDORMIN 0.25MG TAB בתודה מראש דורון

שלום רב, על מנת לבצע ייעוץ כוללני ומקיף על הטיפול התרופתי, יש צורך במידע נוסף, בין היתר, גישה לתיק הרפואי, לבדיקות המעבדה ואין אפשרות לייעוץ פרטני כזה במסגרת הפורום. ככלל, לא קיימת מניעה מלשלב את התרופות בהן אתה מטופל, כמובן תחת מעקב רפואי ומעבדתי מתאים (למשל בדיקת אשלגן בשילוב שתי התרופות אשר יכולות להעלות רמות אשלגן כמו אטקנד ואלדקטון, בדיקת לחץ דם וקצב לב, תפקוד כלייתי והתאמת מינון תרופות במידת הצורך ועוד) . לא לגמרי הבנתי את אופן הנטילה מנוסח הפנייה ולכן לא אוכל להתייחס לכך. אציין קיימות מספר תרופות בהן נדרשת התאמת מינון במצב של תפקוד כלייתי לקוי למשל ליריקה או פרדקסה (אשר אין ליטול אותה כאשר התפקוד הכלייתי יורד מסף מסוים- כמובן שאין לבצע שינויים בטיפול התרופתי על דעת עצמך, ללא היוועצות ברופא). בנוסף, לא ברור מהו מצב המחלה לשמו ניתן פבוריק והצורך או היעילות של תוספי התזונה שהנך נוטל כגון טריבמין, חומצה פולית. לסיכום, מדובר בטיפול תרופתי מורכב וכדאי מאוד לפנות לרופא, לביצוע הערכה תקופתית של חיוניות התרופות ותוספי התזונה בהם אתה מטופל והתאמתם למצבך הרפואי הנוכחי. במידה וקיים ייעוץ רוקח קליני בקופת החולים בה אתה מבוטח, מומלץ להיוועץ בו.

שלום אני בן 68. בחצי השנה האחרונה הרגליים שלי נפוחות מאוד מכף הרגל עד הירך. אני לוקח כדורים ללחץ דם גבוה אחד בבוקר אטאקנד פלוס רציתי לדעת מה הסיבה לזה ואיזה בדיקות עלי לעבור. עשיתי בדיקות דם לפני חצי שנה והרופאה אמרה שהכל סדר.

שלום יוסי יכולות להיות סיבות שונות לנפיחות ברגליים.פנה שוב לרופאת המשפחה כדי שתשלול גורמים שונים העלולים לגרום לנפיחות. בהמשך אני ממליצה שתופנה לרופא כלי דם, אשר יבדוק את מצב כלי הדם. אם הכל תקין כדאי לבקש הפנייה למכון לפיזיותרפיה לטיפול בנפיחות לימפטית-לימפאדמה, טיפול שעוזר יפה. אם יש פטריות בין האצבעות, גם בזה צריך לטפל. מקווה שעזרתי בהצלחה, ניצה

שלום, אמא שלי בת 68, בעברה ניתוח לימפקטומיה + קרינה תוך ניתוחית חד פעמית. סובלת מיתר לחץ דם, יתר שומנים בדם, סוכר גבולי HBA1C=6.1% ובצקת קבועה ברשתית העין המטופלת בזריקות אבסטין לחלל העין. נוטלת באופן קבוע לוסק, קרסטור, מיקרופירין 75 מ"ג ואטקנד 16 מ"ג. POTASSIUM בדם עד 5.3 בבדיקה שערכתי באתרים פרמקולוגיים ברשת, עולה כי לא מומלץ השילוב של מיקרופירין עם אטקנד. תוכלי להרחיב על הבעיות / הסיכונים בשילוב הנ"ל, למה זה יכול לגרום והאם יש חלופות? תודה מראש

לא מכירה בעיה במשלב. זה שילוב מקובל

שלום, אמי בת 68, סובלת מיתר לחץ דם. ניסתה תרופות רבות מכל המשפחות ולכולן פיתחה תופעות לוואי. כיום מאוזנת יחסית תחת אטקנד 16 מ"ג. רמות אשלגן תחת הטיפול - 5.3 סובלת זה תקופה ארוכה מעייפות קשה וחולשה, לפעמים אף תחושה של הפרעת קצב רגעית במאמץ. בירור קרדיאלי - תקין. האם רמת האשלגן (5.3) יכולה להסביר את התופעות? האם הרמה מצריכה התייחסות מיוחדת? תודה

רמה של 5.3 לא נחשבת חריגה אלא בגבול העליון של הנורמה ולא סביר שגורמת לתלונות אלה. בדרך כלל האשלגן הנמדד בבדיקות מקופ״ח הוא גבוה יותר מהאמיתי בגלל הזמן שלוקח לבצע את הבדיקה, כך שככל הנראה רמת האשלגן האמיתית נמוכה מעט יותר.