פוספומיצין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פוספומיצין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ותודה מראש, שבועיים סובלת מכאבי בטן תחתונה וכל הבטן כאבים חזקים מאד גם באמצע הלילה, השבוע רופאה שלחה אותי לבדיקות u.s בטן ושלפוחית השתן (עדיין ממתינה לתור) ובדיקת שתן שעשיתי ויצא ליקוציטים 250 ולקחתי אתמול בלילה מונורול. היום הגיע תשובת תרבית שלילית מתברר שלקחתי לחינם מונורול. בחמישי אני אצטרך מוקסיפן כי אני עוברת שתל בפה. האם המונורול שלקחתי לא לצורך יכול לגרום נזק למערכת השתן בעתיד? לא בריא לקחת סתם. תודה רבה לך אני מאד חוששת.

התכשיר מונורול המכיל את החומר הפעיל FOSFOMYCIN , הינו תכשיר אנטיביוטי המותווה לנטילה כמנה חד פעמית לטיפול בזיהום חריף לא מסובך בדרכי השתן או מניעת זיהומים לפני פרוצדורות. תופעות לוואי שכיחות לתכשיר כוללות סחרחורת, כאב ראש, פריחה, גרד ותופעות לוואי במערכת העיכול. לא ידוע על תופעות לוואי במערכת השתן לאחר נטילת התכשיר. כמו כן, תופעות לואי ארוכות טווח או בלתי הפיכות לאחר נטילה חד פעמית של התכשיר הינן נדירות.

ד"ר סחר היקרה, חג שמח. כפי שידוע, לאור העומס במרפאות עריה ולדן לצערי לאף מהמומחים בתחום אין דרך לקבוע תור אפילו לחצי שנה הקרובה. אתאר בקצרה את האנמנזה שלי ואשמח לדעתך בנושא, בת 24. בריאה. בזוגיות 5 שנים. ללא כאב ביחסי מין. מגיל קטן אני סובלת מפטריות חוזרות ונשנות, למרות שזאתי מעולם לא זוהתה בסוגה (תמיד היה פער לוגיסטי בין לקיחת התרבית לתסמינים בפועל). לאחר פגישה עם פרופ' לב שגיא, אובחנתי עם החצנה צווארית (לא משהו שמפריע לי ברמה היומית) ולפטריה לקחתי טיפול פרופילקטי 150mg פלוקנול חצי שנה. היה שקט לשנתיים שלמות! (חשוב לציין שלפני הפגישה עם פרופ' לב שגיא, נפגשתי עם פרופ' בורנשטיין שאיבחן אותי עם וגיניסמוס קל) כעת, לאחר טיפול אנטיביוטי (מונורול ולאחריו מקרודנטין) בדלקת חמורה בשתן אני סובלת *מתחושת שריפה וצריבה* נוראית בכניסה לנרתיק, שמוחמרת בכל נגיעה באזור. להבדיל מהפעמים הקודמות, ללא גרד כלל. ללא שינוי בהפרשות (גם מעולם לא היה שינוי), ללא ריח, ללא נפיחות. אולי אודם קל. אך ללא שינוי משמעותי נראה לעין. נבדקתי ע"י רופא נשים ביחידה שאמר "שלא רואה כלום, הפרשות תקינות" ורשם לי רק פוליקוטן- שלא עזר בכלל ורק החמיר את האי נעימות. לקחתי פרופילקטי פלונקול יחד עם האנטיביוטיקה ע"מ למנוע הישנות פטרייה, אך לצערי ללא הצלחה. יש לציין שבנוכחות הידרואגיסטן ישנה הקלה רגעית. אינני יודעת במה מדובר, חוסר תחושת הגרד והשפעת הפלונקול גורמים לי לחשוב שאולי אין מדובר בפטריה, אך השפעת ההידרואגיסטן גורמת לי לחשוב אחרת. מצד שני, אינני מכירה את התסמינים האלו בגופי ואינני יודעת לאן לשייכם. עשיתי תרבית היום כשהתסמינים בשיא, לפני מריחת ההידרו. עד שיגיעו התשובות (קצינה בצה"ל) אשמח לשמוע את דעתך בנושא. הדבר נורא פוגע לי באיכות החיים! תודה רבה, ליאן

אכן צריך לחכות לתשובת התרבית, זו בהחלט יכולה להיות פטרייה גם אם הסימפטומים שונים ממה שהיו לך בעבר. לא תמיד אפשר לאבחן זאת בהסתכלות בלבד )גם מומחים במחלות עריה).

שלום רב אני סובלת מדלקות בשתן חוזרות. לקחתי מונורול כבר פעמיים בחצי שנה האחרונה. רציתי לשאול אם אני יכולה לקחת שוב את התרופה למרות שלקחתי אותה לפני 3 חודשים

החומר הפעיל בMONUROL הינו FOSFOMYCIN, אנטיביוטיקה המותווית לנטילה כמנה חד פעמית לטיפול בזיהום חריף ולא מסובך בדרכי השתן וכן למניעת זיהומים לפני פרוצדורות. אין מניעה לקחת את התכשיר כמה פעמים במידה ויש לכך אינדיקציה מתאימה, אך בד"כ כאשר הדלקת חוזרת או אינה משתפרת, יש לשקול טיפולים אחרים. תרבית שתן תוכל לסייע לזהות את סוג החיידק ואת רגישותו לאנטיביוטיקות, על מנת להתאים טיפול אופטימלי. יש לפנות לרופא על מנת להתאים לך את האנטיביוטיקה האופטימלית לטיפול במצבך.

האם ניתן להשתמש במונורול לטיפול בטריכומוניאזיס?

שלום, אני בת 28 סובלת שנים מדלקות חוזרות בדרכי השתן. לפני שנה טופלתי חצי שנה במקרודנטין לאחר קיום יחסים והתופעה נרגעה. כרגע אני בחו"ל ומזהה סימנים לדלקת בשתן. יש ברשותי ציפרודקס 500, אוגמנטין, מונורול ומוקסיפן. הבעיה היא שבגלל ששנים סבלתי מדלקות אני עמידה לרב האנטיביוטיקות. לכן תמיד לפני לקיחה אני עושה תרבית. בלי תרבית הייתי לוקחת אנט מסיימת טיפול והתסמינים היו חוזרים בחריפות הדילמה היא האם לקחת ציפרודקס בכל מקרה כי אני מרגישה לא טוב או לחכות לעיר גדולה בה אוכל ללכת לבית חולים ולקוות שעושים שם תרבית. תודה רבה.

שלום רב, תקחי מונורול - יש סיכוי רב שזה יעזור גם ללא תרבית ... בהצלחה, פרופ' אלקלעי