לנסופרזול

אני סובל ממעי רגיש מלווה בעצירות ומטופל ברזולור באופן קבוע לטיפול ומניעת העצירות שדי עוזר . בנוסף סובל מריפלוקס שהתחיל לפני חודשיים המתבטא בקשיי נשימה וצריבה בגרון כנראה בעקבות בקע סרעפתי שנתגלה בגסטרוסקופיה כשהוושט למעשה נמצאה תקינה . ולוקח באופן קבוע לנטון חודש ראשון 60 מג {30 מג פעמיים ביום } שהוביל לשיפור מסויים ובעקבות כך ירדתי ל- 30 מג {15 מג פעמיים ביום בוקר וערב} כי בגסטרוסקופיה לא נמצאה דלקת בוושט .וכך המשכתי עוד חודש . לאחרונה חוויתי עצירות ובטן נפוחה שהשתחררה אחרי שבוע אבל התופעות האלו גרמו לי להחמרה בסימפטומים של הריפלוקס כבר יומיים של קשיי נשימה וחנק באמצע השינה וכל הזמן גוש בגרון . כפי שהיה לי לפני תחילת הטיפול בלנטון ,לחזור לרופא גסטרו לביקור חוזר לוקח כמה חודשים . אז רציתי לשאול ,האם זה יעיל להעלות מינון התחלתי 60 מג לתקופה קצרה {האם שבוע מספיק ? } או עד שהסימפטומים הופכים קלים ולחזור חזרה למינון הרגיל 30 מג ,או פשוט להישאר עם 30 מג כי זה עובר

לכבוד ד"ר סלבה שלום רב! רציתי לשאול אני בן 19 (רזה) היה לי צרבות חזקות במשך תקופה במהלך הלילות עשו לי גסטרוסקופיה עליונה והרופא אמר לי שיש לי בקע סערפתי קטן ודלקת דרגה 3 הוא המליץ לי לקחת כדורים(לנטון 30 מ"ג) ולחזור עוד חודשיים שוב לבדיקה השאלה שלי זה מתי ממליצים על ניתוח? וממה זה נובע? (האם יש מצב שזה קשור לגב?) אודה לתשובתך

דבר ראשון תודה רבה רבה על המענה אבל אני בגובה 178 ושוקל 66 אני רזה אז איזה דיאטה? והרופא לא אמר לי שהוא לקח ביופסיה וגם לא אמר שיש עוד בדיקות שצריך לעשות חוץ מגסטרוסקופיה (עוד חודשיים) והניתוח מה אחוזי ההצלחה? הוא בהרדמה מלאה? הוא לא אמר לי כלום בנוגע לניתוח יש מצב שלא צריך?

בנוסף פעילות ספורטיבית במצב הזה זה טוב?וא"כ איזה?(אני הולך כל יום כמעט 45 דקות ברגל)

ממש ממש תודה רבה בעצם לדעתך יש חובה לנתח? והאם התרופה לבד לא יכולה לעזור?(לא כל החיים)

טוב תודה רבה אתה מסביר מאוד טוב הלוואי כל הרופאים יהיו כמוך

עשיתי בדיקה והרופאה אמרה שיש בקע סרעפתי ולהמשיך בתרופות. בינתיים לא תופסת את מזכירתה כדי שתשאל אותה אולי נסעה. ורוצה לדעת כי כמעט הקאתי היום . הממצאים בדוח hiatal hernia 553.3 gastrscopy 44.13 לוקחת לנטון 30 וגם גביסקון. אלא התרופות הטובות לטיפול עד שאתפוס אותה. יש לי תור טלפוני אבל רק עוד חודש ולא רוצה עם מישהוא אחר. אודה לעצתך . ענית לי שהתרופות טובות לצרבת אבל מלבד צרבת גם כאבים חזקים בבטן , וגם קושי היה היום בבליעה , האם התרופות טובות או צריכים להחליף משהו, ושאלה שניה אצטרך בגלל הבקע הסרעפתי בהרניה לקחת יכול להיות לתמיד וגם אולי לחזור על בדיקה כל כמה שנים שלא יחזור שוב בתקווה שהכדורים יעזרו או ממליץ על כדורים אחרים? והרופאה חושדת שגם מתווסף אולי כיס מרה מבקשת שרופא המשפחה יעשה בדיקת בטן ונחליט אם צריך עוד בדיקה. אבל בקשר לבקע שלא עוזרים מה ממליץ במקום הכדורים הנ"ל להחליף? לא הגיוני שחודשיים אין שיפור וכאבים וקושי באוכל, ולחץ בבטן. רק לישון שפחות יכאב זה עוזר לי.

מה לגבי אומפרדקס במקום לנטון , שמעתי שלהרבה עוזרים. ושני כדורים אצטרל כל הזמן לתמיד ויש אולי גם איזה ויטמינים שעוזרים ומקלים שאוכל לאכול. וצריך שינוי תזונתי?

מה בקשר לכיס המרה חושב שיש גם? והרופאה חושבת שדמן קנביס גרם? יכול להיות.

מה סיטי בטן נותן אם.יודעים שיש כבר בקע וראו בבדיקת גסטרסקופיה ?

תודה רבה.

קבעו לי גם סיטי וגם אלטרסאונד מקווה שייתן תמונה , גם לדעתו חוץ מהבקע שגם לדעתו הגסטרולוגית עוד משהו.

התמזל מזלי והסיטי נפתחו תורים לעוד השבוע . אז אעשה מחר מהר בדיקות דם שעד שישי יהיה לי תוצאות. לשני יהיה זמן וגם שלא יהיה עומס בדיקה אחרי בדיקה באותו שבוע.

איך הולך הסיטי עם החומר הניגודי לא עשיתי אף פעם.

שלח עם חומר ניגוד, אבל איך הולכת הבדיקה עם החומר ושאלו אם אלרגית ולא יודעת כי לא עשיתי אף פעם.

שאלה אצרונה. האולטרסאונד לא מצאתי מוקדם רק עוד כמה שבועות כי במקום אחר. הסי טי יכול לתת להתחיל לתת תשובה ?

מצאי גם לאולטרסאונד השהוע, התבטל תור. מקווה שייתן תמומה ובעקבות זאת טיפול מתאים, תודה על עצותייך.

תודה ומקווה שימצאו את המקור. אם רק הבקע או תוספת ויש עוד משהוא.

שאלה אחרונה כמה זמן סדר גודל עד שמקבלים תשובות לסיטי ולאוטרלסאונד?

נתנו לי לגזים קרביסולן ולבקע פמוטידין מה דעתך על התרופה ועוד בדיקות דם. מקווה שצילומים יראו. חוץ מהבקע יכול לראות דברים אחרים. ואם במקרה לא יראה הגיוני שלוקח זמו. ומה גם סיטי וגם אולטרבאונד חכולים לגלות , תודה

הפסקתי את הקרבוסילן עושה לי יותר כאבי בטן. אמשיך רק לבקע. ושידעו מה הבעיה נראה אם צריך בינתיים רק במוטידין טבע . הקרבוסידין עושה קושי ביציאות וגם הצבע לא מתאים, שאלתי ואם תענה טוב, ובינתיים גם הוסיפה פרוביוטיקה לעיכול אז נראה שמספיק . עד התשובות מהכל.

שאלה אחרונה האולטרסאונד והסיטי יכולים לראות בעיה אחרת , מכיוון שכדורים לגזים לא מסוגלת וזה כמות קטנה , יותר כאב בבטן וקצת יותר יציאות וחוסר תיאבון.

אני בקשר עם גסטרולוגית גם. אבל מה שמצאה בקע ולזה מטפלים. רק מעניין אם יכול בצילומים עוד משהוא שלא קשור לגסטרו, כמו דלקת או בעיות בכיס מרה. וברגע שאקבל כל התשובות גם צילומים וגם שלחה אותי לבדיקות דם נוספות פלוס צואה, נחליט מה ההמשך.

ברוך השם הכדור לבקע/צרבת כבר מורגש אחרת. רק שאלה אחרונה , מה הסיטי נותן מחר יש לי בדיקה, ואם בעיה בכיס מרה או דלרת רואים או אבנים וגם לגבי הבקע גם רואים? ואם כיס מרה משהוא דורש טיפול מהר רואים על המקום ואז אם בכיס המרה הרופא הוא כבר כירוג או גם גסטרו?

מצאו לי אבן בגודל 0.3 בכליה השמאלית ללא חסימה וריבוי גזים , למרות הקושי בצילום מה הטיפול ?

זה מנ שעושה , אבל הבעיה החדשה לא קשורה לגסטרולוג וגם נגזים , מה ניתן לקחת בינתיים לגזים ואיזה רופא אם הצשפחה לא מומחנ בזה איזה רופא מטפל בבעיה, בינתיים הציעו לי פרוביוטיקה אמרו שיכול לעכל קצת.

שלום רב, רציתי לברר בבקשה אם ניתן ליטול לנטון 30 מ"ג גם פעמיים ביום. לפני כשבוע החלתי טיפול בו אחרי מס' חודשים בקונטרולוק שהפסיק להשפיע + 10 שנים קודמות לערך של פמוטדין ואומפרדקס. הממצאים הם קיבה רגישה. הרופא רשם לי לפני שבוע לנטון, שהשפיע יפה ביום השני למשך 5 ימים אך היום שוב התחושות בערב קשות. האם ניתן ליטול פעמיים ביום, ז"א 60 מ"ג ביום רק בעת הצורך (יום קשה במיוחד). תודה מראש לתשובתכם. בברכת ערב נעים, איריס

ד"ר ברוך תודה רבה לתגובתך. לפני כ 10 חודשים בוצע גסטרוסקופיה והוחלף האומפרדקס לקונטרולוק לאחר כי לא נמצא ממצא מיוחד וטענת הרופא היא לקיבה עצבנית.4 חודשים הקונטרולוק עשה עבודה נאמנה אך שוב, הפסיק להשפיע. מסיבה זו, לאחר ביקור אצל ד"ר דן קרת לפני כשבוע וחצי, החלתי לקחת בהמלצתו לנטון 30 פעם ביום. כאמור, בימים הראשונים התרופה סייעה מאוד אך אירוע כלשהו גרם לי מתח ששוב הביא את תחושת החום והשריפה הבלתי פוסקת. אני ישנה עם זה ומתעוררת עם זה. כל היום אני מלווה בתחושות הקשות הללו. מהי המלצתך להמשך? האם זה הגיוני שאסבול יום וליל מצרבות ותחושת שריפה בקיבה עד הגרון עם ליחה מרובה במשך ימים שלמים למרות הטיפול התרופתי? האם ישנו אפיק נוסף שבו אוכל לברר את הנושא? אני חייבת לציין שהדבר גורם לי לדכאון ותסכול רב ומשפיע על ההתנהלות הכוללת שלי במשך כל היום, כולל התקפי בכי וחרדה היות וזו כבר תקופה ארוכה של סבל. אשמח לכל הצעה שתוכל לסייע בידי לחזור לחיים נורמליים ותפקוד מלא. תודה רבה ד"ר וסופ"ש נעים.