כדורי שינה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הפרעות שינה: מתעוררים בלילה בגלל החות'ים ועייפים כל היום למחרת

טילים ואזעקות בלילה, סטרס, חרדה ונדודי שינה - ד"ר עמית גרין, פסיכולוג ומומחה לשינה, מסביר על תופעות הלוואי של הפרעות שינה ומה ניתן לעשות כדי לשקוע חזרה לשינה שלווה אחרי אזעקה באישון לילה שינה טובה היא אחת מאבני היסוד של בריאותנו. היא משפיעה על מצב הרוח, על יכולת הריכוז שלנו, על הבריאות הפיזית והנפשית ואפילו על תוחלת החיים שלנו. ישראלים רבים שמתעוררים לאחרונה באמצע הלילה ומתקשים להירדם שוב עקב ירי טילים ואזעקות מתחילים לפתח הפרעות שינה, והסוף לא נראה באופק. התוצאה היא שאנחנו עייפים למחרת, מתקשים להתרכז בעבודה או בלימודים, אין לנו אנרגיות וחלקנו אף מפתחים בעיות נוספות עקב כך. כדי להבין אם אנחנו באמת בבעיה ולבדוק איך בכל זאת מתמודדים עם הפרעות שינה, שוחחנו עם ד"ר עמית גרין, פסיכולוג מומחה בתחום השינה, שמכיר מקרוב את האתגרים, הפתרונות ואת מה שלא תמיד נאמר למי שסובל בלילות. על הקשיים בשינה, ההבדל בין הפרעה זמנית לבעיה כרונית ועל הטיפול הנכון שעשוי להיות פשוט יותר ממה...
ללמוד עוד על כדורי שינה
אופס, מה עושים כשבן הזוג נוחר?-תמונה

ברוב המקרים נחירות אינן מהוות בעיה בריאותית. אולם, זוגות...

08/09/2021
איך אנחנו ישנים?-תמונה

כמעט מחצית מהציבור בישראל ישנים רק 5-6 שעות בלילה; כרבע...

מאת: מערכת zap...
26/12/2018
פיברומיאלגיה: גם רפואה משלימה-תמונה

המודעות למחלת הפיברומיאלגיה (תסמונת כאב כרוני) הולכת וגדלה....

מאת: ד"ר ואלרי...
30/05/2016
חרדת טיסה: כל מה שרציתם לדעת-תמונה

הקיץ בעיצומו ואיתו החופש הגדול ולאחר מכן חגי תשרי – הזמן...

מאת: ד"ר ברבר...
25/06/2019

כדורי שינה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני סובלת מהפרעת אישיות שהסיפטום העיקרי הינו דיכאון. נוטלת סימבאלטה בבוקר. לאחרונה חדלתי כמעט לישון. ניסיתי הרבה סוגי כדורי שינה או כדורים נגד דיכאון המשפיעים על על השינה אך הדבר גם אינו עוזר וגם מאותו הזמן שחדלתי לישון כמעט התחיל לי טעם מאוד מלוח בפה עד השפתיים. מאוד. עשיתי את כל הבדיקות הקשורות לפה ולסת אך דבר לא נתגלה. לשינה בשנה שעברה ביקשתי מפסיכיאטר שהיה לי (כעת לא מטופלת מכל מיני סיבות) לרשום לי אפילו כדור אנטיפסיכוטי העיקר שאשן. הפסיכיאטר נעתר לרצוני (איני פסיכוטית כלל, הפרעה ניורוטית) ורשם לי נוזינן. ישנתי היטב, מס' שעות טובות עם 100 מ"ג נוזינן + 4 מ"ג קלונקס. הבעייה הייתה שהכדור מאוד סימם אותי, אני נכה פיסית ונפלתי פעם כלשהי ושברתי כף רגל ימין. עם התרופה הזאת הייתי כמו אדם מסומם. חשתי לא טוב בכך שעלי לצרוך תרופה כזאת. בחודש יוני 2014 החלטתי להפסיק עם נטילת התרופה. כנ"ל נעזרתי בחיפוש בגוגל ונטלתי בשילוב הקלונקס: נוקטורנו/טרזודיל/אמביאן/זודורם ועוד ועוד דבר לא עוזר לי. אתמול נטלי 2 מ"ג קלונקס (תרופה זאת כמעט גורמת לכך שיש לי יותר שיער על הרצפה מאשר על הראש...) לכן הורדתי, אמביאן ו10 מ"ג סטילנוקס... כל הלילה הסתובבתי מצד לצד... זה מתיש מייאש. א. האם בהפסקת הנוזינן נוצר הטעם המלוח בפה ובשפתיים?? ב. האם נומבון 5 מ"ג יעזור לי עם הקלונקס? כרגע יש בידי מרשם לנומבון אודה מאוד על תשובה מהירה אם אפשר לטלפון משום שכרגע אני סוגרת את המחשב. בברכת תודה עדי

עדי, ראי תשובתי למטה.

אני בשבוע 20 רציתי לדעת אם מותר לקחת כדורי מציצה של מלטונין שעוזרים להירדם. אם לא מה אפשר לקחת? תודה רבה

כדאי לבדוק מול המרכז הטרטולוגי אפשר לקחת כדור שינה sos. עדיך להמנע

שלום רב. אני סובלת מחלומות מטרידים מהם אני מתעוררת בבהלה וחרדה לעיתים קרובות מאד, ומדי פעם גם בליווי תגובות פיסיות - הקאות סחרחורת וכו'. הבעיה העיקרית היא שלרוב אני מתעוררת לאחר שעה וחצי עד שלוש שעות של שינה עקב סיוט ולרוב לא מצליחה להירדם פעם נוספת. לרוב לסיוטים אין עלילה עשירה, ז"א אין ממש סיפור פשוט התרחשות מזוויעה (לדוגמא - סיוט שבו אני רואה עצמי שוכבת על הגב בזמן שאדם כורת לי יד). אציין שגם לוקח לי זמן רב להירדם (עשויה לשכב במיטה מספר שעות ולפעמים אף לילה שלם, ללא הועיל), וכן אני מתעוררת בקלות יתרה מהשינה (צלילים פעוטים ביותר "מקפיצים" אותי). מתוך כל אלו נוצר מצב שפעמים רבות אני מאלצת עצמי להמשיך לתפקד ללא שינה/שינה של עד 3 שעות בלילה במשך מספר ימים עד שאני נעשית חולה או "מתמוטטת" ואז מגיעה שינה עמוקה של שעות רבות. על מנת שלא להגיע למצב זה אני משתמשת מידי פעם בקנאביס שמקל עליי את ההירדמות ומפחית משמעותית את תדירות הסיוטים, אולם אני מעדיפה שלא לצרוך קנאביס באופן יומיומי (השימוש פוגע לי בריכוז וביכולות למידה וזה מחיר גבוה עבורי). האם ניתן לעשות משהו שיפחית את תדירות הסיוטים ויאפשר שינה רציפה או שמדובר בבעיה כרונית? חשבתי על נטילת כדורי שינה אך מסיבות אישיות אינני יכולה לפנות כרגע לרופא המשפחה/פסיכיאטר ואשמח לדעת האם זה בעייתי להשתמש בכדורים מסוג זה ללא ליווי מקצועי וכן האם מומלץ לצרוך כדורים אלו באופן קבוע או שניתן להתשמש בהם רק לתקופה קצרה בכל פעם. תודה רבה מראש!

שלום רב, כל אדם כמעט חווה פעם אחת או כמה פעמים בחייו סיוטי לילה (חלומות בעלי תוכן מבעית ומצמרר אשר גורמים לו לקוץ מהשינה). כאשר סיוטי הלילה תכופים וחוזרים על עצמם מדובר בהפרעת סיוטי לילה NIGHTMARE DISORDER. הפרעת סיוטי לילה לעיתים גורמת להפרעה בשינה עצמה (נדודי שינה INSOMNIA), אך איננה הפרעת נדודי שינה והטיפול בה שונה באופן מהותי מהטיפול בנדודי שינה. במידה וסיוטי הלילה החלו לאחר אירוע טראומטי בחיים עצמם (תאונה, מלחמה, תקיפה וכו'), הטיפול בסיוטי הלילה הינו חלק מהטיפול בהפרעה הפוסט-טראומטית ואינו טיפול ממוקד רק בסיוטי הלילה אלא בכלל ההשפעות המחשבתיות והרגשיות של הטראומה (לרב מדובר בטיפול פסיכוטרפוייטי התנהגותי-קוגניטיבי בפרוטוקול "חשיפה ממושכת" או EMDR). במידה וקיימים סיוטי לילה חוזרים כאשר אין ברקע אירוע טראומטי כלל, ניתן לראות בסיוטי הלילה כהפרעת שינה מסוג פרהסומניה של שנת ת.ע.מ R.E.M SLEEP PARASOMNIA ואז הטיפול יכול להיות תרופתי (לא בכדורי שינה אלא בתרופה מסוג PRAZOSIN אשר היתה בעבר טיפול ליתר לחץ דם) או בטיפול פסיכוטרפוייטי בפרוטוקול מבוסס סיוטי לילה (IMAGERY REHEARSAL THERAPY). במידה ונדודי השינה נגרמים רק עקב סיוטי הלילה, עם השיפור בסיוטי הלילה גם איכות השינה צפויה להשתפר. בכל מקרה אני ממליץ בכל לב להתייעץ עם איש מקצוע בתחום לטובת אבחון מסודר ובניית תוכנית טיפול, ובוודאי שטיפול בכדורי שינה רגילים ללא התייעצות רפואית איננו פתרון כלל למצבך שכן הם לא צפויים להשפיע על סיוטי הלילה ואינם מומלצים בכל מקרה לשימוש מעבר לטווח קצר ביותר, בעוד שהבעיה שאת מתארת נשמעת ממושכת מאד. רועי

אני ואישתי (33) חיים יחד כבר שנים, הכרתי אותה כשהיא הייתה מסניפה כל מיני כדורים ולוקחת אוקסיקודון, קוק, סירופים למיניהם, כדוקי הרגעה, אלוכוהול חופשי (למרות המתכרות של שנים לפני) ועוד ועוד עם הזמן שנכנסנו לקשר רציני בכוון של חתונה היא ירדה מהדברים האלה לאט לאט. כיום היא מסניפה כדורי שינה, היא טוענת שזה עושה לה טוב. שהיא אוהבת לשכב במיטה, רגועה, מוזיקה טובה, ולשכוח לחצי שעה מהכל. שאלתי אותה למה היא לא לוקחת את הכדור מהפה, והיא אמרה שמהפה זה לוקח זמן וזה נמשך למשך הרבה זמן אז במקום זה היא מסניפה שיעלה מהר וזה נמשך רק חצי שעה. אני רוצה לציין- יש לנו ילדה, במהלך ההריון היא לא נגעה בשום דבר, הקפידה לקחת ויטמינים ולאכול נכון, אבל אחרי לידה היא חזרה לכדורי שינה. היא מטפלת יפה מאוד בילדה, מגלה הרבה אחריות, לא חושפת בפני הילדה שום דבר שקשור לכדורים, לא נוהגת אחרי לקיחת כדור וכו' וכו' אני גם רוצה להגיד שההתנהגות שלה לא משתנה אחרי שהיא לוקחת את הכדור, היא נחה 10 דקות, הולכת לנגן קצת ונראה סך הכל שהיא נהנת מזה. אבל כבעלה- מה אני אמור לעשות? אני יודע שבשבילה "כל הזבל" מאחוריה, אבל היא ממשיכה להסניף כדורי שינה. האם זהו מצב חמור שיש לטפל בו בהקדם? האם אני נלחץ יתר על המידה?

שלום, נשמע שלמרות הדברים שציינת- אתה מודאג, ובעיני בצדק. להתמכרות ישנן השלכות רבות מלבד "היכולת לתפקד כמו שצריך". מדובר על דרך התמודדות עם קשיים. אני מניחה שאם כתבת כאן שאינך שקט בנוגע לשימוש של אשתך בחומרים, בייחוד כאשר מדובר למעשה במכורה לשעבר (על פי דבריך). התמכרות היא כמו מחלה כרונית, שאינה עוברת לעולם. כלומר, אדם שהיה מכור בעבר, גם אם נגמל וברגע נתון זה אינו מכור- הינו בעל סיכון תמידי לחזור חזרה להתנהגות ההתמכרותית. אינני מכירה את אשתך, אך עצם העובדה שנגמלה בעבר והיום חזרה להשתמש, גם אם במינון מופחת וכביכול בשליטה- עלול להוות מדרון חלקלק. נשמע שהאינסטינקטים שלך נכונים, בעיקר כאשר יש ילדה ברקע. מציעה אולי כרגע, לא לשוחח על ההתנהגות ההתמכרותית עימה, אלא לנסות להבין מה שלומה, איך היא מרגישה. גידול ילדים, ובעיקר תינוקות קטנים יכול להיות אינטנסיבי ומעייף מאד. נשמע שלאשתך אין מקום בו תוכל להרגע ולנוח מהלחץ שנתונה בו. לא קל לגרום לאדם אחר להבין שהוא מתמודד עם בעיה, בעיקר אם אין ביטוי קונקרטי לבעיה. (כפי שציינת כרגע הסנפת הכדורים כביכול אינה פוגעת בתפקוד שלה, אך מצב זה יכול להשתנות בכל עת). הייתי מציעה לך לפנות להתייעצות עם גורם מקצועי במקום מגוריך (עו"ס או פסיכולוג) אשר מתמחה בטיפול בהתמכרויות, על מנת לקבל תמיכה וליווי בהתמודדות שלך מול ההתמכרות של זוגתך. מוזמן גם להמשיך להתייעץ כאן בהצלחה