סוטלול: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סוטלול: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בן 58,רקע רפואי: pvd מ-2001 עם סתימה עורקית של רגל שמאל . Cabg 3 , מ-08/2006 , סובל מסכרת ( hba1c ממוצע 6.5-6.9 )טרשת עורקים , בכטרב , פיברומיאלגיה , היפרליפדמיה ,ל"ד, atrial flutter ablation פעמיים (12/15 +08/16 ) . ממרץ 2018 לצערי סובל מפירפור פרוזדורים . כדור סוטלול לצערי לא משפיע . מועמד לאבלציה בקרוב .תרופות: קסרלטו 20 מ"ג, טריטייס קומפ 2.50 מ"ג , טריטייס רגיל 2.5 מ"ג ,גלוקומין(3 כדורים ביום) ,וולטרן 100 מ"ג . spect שביצעתי ב-12/17 הדגים איסכמיה קלה בטריטוריה של lcx , לאחר אקו לב שביצעתי מוקדם יותר ושהדגים היפוקינזיה תחתונה בזלית . סה"כ למרות כל הרשום לעיל אני די מאוזן מבחינת בדיקות הדם שלי . לאחר כל ההקדמה אני צריך את חוות דעתך בנושא לקיחת ראפטה 140 מ"ג כל שבועיים בזריקת עט . ערכי הל.ד.ל שלי נעים בן 27-35 שהקרדיולוג שלי מאוד מרוצה . אני גם ככה סובל מכאבים בכל הגוף עקב הפיברומיאלגיה והבכטרב (רמה בינונית) גם השרירים מאוד כואבים לי בעיקר באיזור הרגליים מתחת לאגן ועד הקרסול . האם יכול להיות שהראפטה מגביר את סף הכאב ? האם כדי לקחת את הראפטה פעם בחודש למשל ? אודה לתשובתך . תודה .

שלום, לפי הבנתי, אתה נוטל רפאטה בלבד ללא סטטינים או תרופות נוספות. האם הבנתי נכון? בעיקרון, אנחנו לא רואים אנשים עם כאבי שרירים כאשר הם לוקחים רפאטה. במקרה ויש ספק, אנחנו מפסיקים את הטיפול לחודש ורואים מה קורה. אם יש קשר לתרופה, אז רואים שיפור בכאבים. בעיקרון, אין קשר בין תדירות הרפאטה (פעם בשבועיים לעומת פעם בחודש) ושכיחות תופעות בכל מקרה, ממליץ לא לעשות כל שינוי ללא אישור הקרדיולוג שלך בהצלחה

בדצמבר 2019 עברתי היפוך ומאז טופלתי בטמבוקור והמצב היה יציב. הרופאה החליפה לי לסוטלול 80 משום שטמבוקור אינו טוב למי שעבר צינטור. התגובה הייתה פרפור מהיר ללא הפסקה. הרופאה הציעה לעבור אבלציה. האם יש כדור אחר לאזן את פרפור הפרוזדורים לפני שניגשים לפתרון של אבלציה?

שלום. באופן כללי ידוע שאבלציה יותר יעילה מתרופות ואנו ממליצים לבצע את הפעולה אחרי כישלון של טיפול תרופתי. מבחינת טיפול תרופתי לאנשים עם מחלת לב כלילית (בלי קשר לצנתור) - כן ישנן הגבלות. מלבד סוטלול יש עוד תרופות שאפשר לנסות - עם יתרונות וחיסרונות של כל אחת. מציע לדון עם הרופאה.

שלום רב עקב הפרעות קצב לב אני מטופלת בסוטלול. קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה בשם ציפרודקס. כתוב בעלון שהאנטיביוטיקה מאריכה QT האם מותר לי לקחת את הטיפול באנטיביוטיקה הנ"ל. קיבלתי תשובות סותרות לכן אני שואלת. תודה

כן יש בעיה. ידוע ש-Sotalol מאריך QT. שילוב של 2 התרופות יכול לגרום להארכת QT נוספת - השפעה מסוכנת.

בן 58,רקע רפואי: pvd מ-2001 עם סתימה עורקית של רגל שמאל . Cabg 3 , מ-08/2006 , סובל מסכרת ( hba1c ממוצע 6.5-6.9 )טרשת עורקים , בכטרב , פיברומיאלגיה , היפרליפדמיה ,ל"ד, atrial flutter ablation פעמיים (12/15 +08/16 ) . ממרץ 2018 לצערי סובל מפירפור פרוזדורים . כדור סוטלול לצערי לא משפיע . מועמד לאבלציה בקרוב .תרופות: קסרלטו 20 מ"ג, טריטייס קומפ 2.50 מ"ג , טריטייס רגיל 2.5 מ"ג ,גלוקומין(3 כדורים ביום) ,וולטרן 100 מ"ג . spect שביצעתי ב-12/17 הדגים איסכמיה קלה בטריטוריה של lcx , לאחר אקו לב שביצעתי מוקדם יותר ושהדגים היפוקינזיה תחתונה בזלית . סה"כ למרות כל הרשום לעיל אני די מאוזן מבחינת בדיקות הדם שלי . לאחר כל ההקדמה אני צריך את חוות דעתך בנושא לקיחת ראפטה 140 מ"ג כל שבועיים בזריקת עט . ערכי הל.ד.ל שלי נעים בן 27-35 שהקרדיולוג שלי מאוד מרוצה . אני גם ככה סובל מכאבים בכל הגוף עקב הפיברומיאלגיה והבכטרב (רמה בינונית) גם השרירים מאוד כואבים לי בעיקר באיזור הרגליים מתחת לאגן ועד הקרסול . האם יכול להיות שהראפטה מגביר את סף הכאב ? האם כדי לקחת את הראפטה פעם בחודש למשל ? אודה לתשובתך . תודה .

שלום רב, רפאטה היא תרופה להורדת כולסטרול בעיקר לכאלו שאינם מצליחים לשלוט ברמות הכולסטרול שלהם בדרך "הרגילה" של טיפול בסטאטינים או דומה. התרופה ניתנת בהזרקה ואחת מתופעות הלוואי שלה היא כאב מקומי או כאבי שרירים-אני מבין את הרגישות שלך בעיקר עקב הפיברומיאלגיה אולם אני ממליץ לנסות ולהתחיל ליטול את התרופה-אם יהיו תופעות של כאב או דומה יש להפסיק-אני לא הייתי שולל את זה מראש בריאות שלמה