זולפידם: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

נדודי שינה: אינסומניה כרונית במבוגרים

מתקשים להירדם? סופרים כבשים - אבל אינכם נרדמים עם הכבש ה-16? כנראה שאתם סובלים מאינסומניה. מומלץ להקפיד על היגיינת שינה ולהיעזר בכדורי שינה מהדור החדש אינסומניה (Insomnia; בעברית: נדודי שינה) היא הפרעת השינה השנייה השכיחה ביותר בעולם בקרב מבוגרים, יחד עם דום נשימה חסימתי בשינה. עשרות מיליוני אנשים בעולם המערבי סובלים מהפרעות שינה אלה. גברים נוטים לסבול יותר מדום נשימה בשינה; ונשים סובלות יותר מאינסומניה.   מהי הסכנה באינסומניה? מחקרים מכל העולם שפורסמו בעשור האחרון מצאו שלשינה מועטה (פחות משש שעות בלילה), לאורך זמן - כמו זו הנגרמת כתוצאה מאינסומניה - יש משמעות רבה מבחינה בריאותית: חוסר שינה עלול להוביל לבעיות רבות: בעיות תפקודיות קוגניטיביות, שינויים במצב הרוח, נטייה לדיכאון והשלכות פסיכולוגיות נוספות. כמו כן, הוכח כי חסך שינה מהווה סיכון ברור להשמנת יתר, התפתחות סוכרת מסוג 2 ותחלואה של מערכת הלב וכלי הדם.בשנים האחרונות אף...
ללמוד עוד על זולפידם
נדודי שינה: אינסומניה כרונית במבוגרים-תמונה

מתקשים להירדם? סופרים כבשים - אבל אינכם נרדמים עם הכבש...

מאת: פרופסור אשר...
01/07/2018
נדודי שינה: לילה לא שקט-תמונה

סקר מגלה: המצב הביטחוני גורם לנדודי שינה בקרב 40%...

מאת: מערכת zap...
19/07/2006
הפרעות שינה - עוררות יתר-תמונה

מה באמת מטריד את מנוחתנו? מחלות, תרופות, דאגות, חרדות -...

מאת: פרופ'...
02/01/2011
שינה איכותית: הקץ לנדודים-תמונה

אנו ניצבים בפתחו של הלילה הקצר בשנה: 21 ביוני. עבור רבים...

מאת: ד"ר טוני...
18/06/2014

זולפידם: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני סובלת מהפרעת אישיות שהסיפטום העיקרי הינו דיכאון. נוטלת סימבאלטה בבוקר. לאחרונה חדלתי כמעט לישון. ניסיתי הרבה סוגי כדורי שינה או כדורים נגד דיכאון המשפיעים על על השינה אך הדבר גם אינו עוזר וגם מאותו הזמן שחדלתי לישון כמעט התחיל לי טעם מאוד מלוח בפה עד השפתיים. מאוד. עשיתי את כל הבדיקות הקשורות לפה ולסת אך דבר לא נתגלה. לשינה בשנה שעברה ביקשתי מפסיכיאטר שהיה לי (כעת לא מטופלת מכל מיני סיבות) לרשום לי אפילו כדור אנטיפסיכוטי העיקר שאשן. הפסיכיאטר נעתר לרצוני (איני פסיכוטית כלל, הפרעה ניורוטית) ורשם לי נוזינן. ישנתי היטב, מס' שעות טובות עם 100 מ"ג נוזינן + 4 מ"ג קלונקס. הבעייה הייתה שהכדור מאוד סימם אותי, אני נכה פיסית ונפלתי פעם כלשהי ושברתי כף רגל ימין. עם התרופה הזאת הייתי כמו אדם מסומם. חשתי לא טוב בכך שעלי לצרוך תרופה כזאת. בחודש יוני 2014 החלטתי להפסיק עם נטילת התרופה. כנ"ל נעזרתי בחיפוש בגוגל ונטלתי בשילוב הקלונקס: נוקטורנו/טרזודיל/אמביאן/זודורם ועוד ועוד דבר לא עוזר לי. אתמול נטלי 2 מ"ג קלונקס (תרופה זאת כמעט גורמת לכך שיש לי יותר שיער על הרצפה מאשר על הראש...) לכן הורדתי, אמביאן ו10 מ"ג סטילנוקס... כל הלילה הסתובבתי מצד לצד... זה מתיש מייאש. א. האם בהפסקת הנוזינן נוצר הטעם המלוח בפה ובשפתיים?? ב. האם נומבון 5 מ"ג יעזור לי עם הקלונקס? כרגע יש בידי מרשם לנומבון אודה מאוד על תשובה מהירה אם אפשר לטלפון משום שכרגע אני סוגרת את המחשב. בברכת תודה עדי

עדי, ראי תשובתי למטה.

האם מותר לקחת סטילנוקס לאחר שלקחתי לוריוון? ואם כן כמה זמן אחרי ? תודה מראש

שלום רב. סטילנוקס הינה תרופה שינה ולוריואן היא תרופת הרגעה. שניהן יכולות להביא לאפקט של עייפות נמנום ושקיעה של ריכוז. מומלץ מאוד לא לקחת את שניהם יחד כי עלול לגרום לתופעות לוואי מוגברות של עייפות וטשטוש. בהצלחה

שלום בבדיקת דם ערכי הכולסטרול הכללי וכן הכולסטרול הרע היו גבוהים מהטווח העליון של הנורמה. רציתי לשאול האם לתרופות שנטלתי בלילה שלפני הבדיקה יש קשר והשפעה על התוצאות. (לאחר מכן ראיתי בכמה מקומות שאין לקחת אופטלגין לפני בדיקת כולסטרול) 1. אופטלגין 2. טרמדקס בשחרור מושהה 100 מ"ג 3. אמביאן (לשינה) 12.5 מ"ג תודה

על פי היידוע לנו, קיימת אינטראקציה בין נטילת אופטלגין (החומר הפעיל Dipyrone) לבין מספר בדיקות דם (כולל בדיקת רמות כולסטרול וטריגליצרידים), הנערכות תוך שימוש בערכות בדיקה של יצרנים מסוימים, כאשר האינטראקציה מובילה לערכים נמוכים מן הערך האמיתי. ההמלצה היא להימנע מנטילת אופטלגין לפחות 24 שעות לפני ביצוע הבדיקה ובמידה והבדיקות בוצעו בסמוך לנטילת התרופה יש לקחת בחשבון תוצאות שגויות ולבצען שוב לאחר פינוי התרופה מהגוף. לא ידועה לנו השפעה של טרמדקס (חומר פעיל Tramadol) או אמביאן (חומר פעיל Zolpidem) על תוצאות בדיקות דם של רמות שומנים בדם.

בראש ובראשונה אני רוצה להתנצל על מגילת השאלות, ובשנית אני מודה לכם מראש על תשובותיכם. תוך כמה זמן משפיע כדור לוריוון 1 מ"ג ולכמה זמן? תוך כמה זמן משפיע כדור קלונקס 0.5 מ"ג ולכמה זמן? האם מותר לקחת לוריוון וקלונקס יחד או במקביל? האם כדי למנוע התרגלות של הגוף ללוריוון או קלונקס ניתן לקחת שבוע קלונקס שבוע לוריוון? האם יש כדור נוסף מלבד טרבמין נגד בחילות וסחרחורות שאינו מצריך מרשם רופא? מה הסיבה שצריך מרשם רופא לפרמין? האם מותר לשלב בין לוריוון/קלונקס עם ציפרלקס+ריטלין+דרלין? בימים האחרונים חדלתי מלקחת אמביאן 12.5 מ"ג האם זו הסיבה שיש לי התעוררויות כל כמה שעות והאם בגלל זה אני מזיעה בלילה?

שלום, אני מתנצל על האיחור בתשובה. 1- לוריון: תחילת ההשפעה 20-30 דק' משך: עד 8 שעות 2- לגבי קלונקס תחילת ההשפעה היא 20-40 דקות לגבי משך ההשפעה מתייחסים אליה בהקשר לשימוש הנפוץ בטיפול בפירכוסים שם משך ההשפעה הוא כ-12 שעות. מצד שני פינוי התרופה מהגוף אורך זמן רב (בערך כ 6 ימים). 3- שתי התרופות שייכות למשפחת הבנזודיאזפינים ולרוב השילוב שלהן אינו מומלץ. מאחר ושתי התרופות פועלות באותה דרך קרוב לוודאי שלתת שבוע אחת ושבוע שנייה לא יפחית את תופעת ההתרגלות (סבילות). התרופות היעילות לטיפול בבחילות וסחרחורות דורשות מרשם (למעט טרבמין). פרמין תרופה שלאחר נטילתה מגיעה בזרם הדם גם למוח ועקב כך יש עלייה בסיכון לתופעות לוואי דמויות מחלת הפרקינסון ולכן תרופה זו מחייבת מרשם. 4- לגבי השילובים: השילוב הבעייתי כאן הוא ציפרלקס+ריטלין שעלול לגרום לסינדרום סרוטונין. זה לא אומר שהשילוב אסור. סינדרום סרוטונין מתאפיין בעלייה בחום, רעד, קשיון שרירים ועוד. 5- יכול להיות מאוד שזאת הסיבה שאת מתעוררת כל כמה שעות. אמבין היא תרופה שפועלת באותו מנגנון כמו לוריון וקלונקס, והכדור הזה הוא בשיחרור מושהה ולכן הפעולה שלו נמשכת לכל אורך הלילה ייתכן שאת סובלת כרגע מתסמיני גמילה כתוצאה מהפסקת השימוש בתרופה זו. האם הפסקת בהדרגתיות או בפתאומיות? בהצלחה אליאס