שחזור שד אוטולוגי

נתי שלום, ישנן מגוון שיטות לשחזור שד- החל משחזור מיידי (באותו הניתוח של הכריתה), שחזור מאוחר (בניתוח נוסף שמתבצע לאחר מועד הכריתה). שחזור באמצעות שתלים, רקמות עצמוניות מהגוף (שחזור אוטולוגי), על ידי מותחן ושילוב ביניהם. בחירת השחזור ותזמונו נקבעת על פי הטיפול האונקולוגי שנדרש (הקרנות לדוגמא) ורצון המטופלת. לטיפול בקרינה יש השלכות הן על שחזור מיידי והן על שחזור מאוחר יחד עם זאת אין ספק ששיחזור מיידי עדיף על המאוחר. הסיבות העקריות קשורות לעובדה שהרבה יותר קשה לבצע ניתוח ברקמה מוקרנת וניתוח לאחר הקרנות מלווה באחוז סיבוכים גבוה יותר בהשוואה לניתוח ברקמה לא מוקרנת. סיבות נוספות התומכות בשחזור מיידי הינן ביצוע ניתוח אחד (במקום שניים) , ניצול של עור השד שעלול להיתכווץ אם ממתינים זמן ארוך מדי וכמובן העובדה שיש שד משוחזר מייד לאחר הכריתה. נכון שההקרנות משפיעות על השחזור על ידי גרימת התכווצות של העור או של נפח השד (אם משוחזר על ידי רקמה עצמונית) אבל בדרך כלל השפעה זו מועטה יחסית. לסיכום, בתנאים שאת מתארת שחזור מיידי עדיף על שחזור לאחר הקרנות. בריאות שלמה, פרופ' הלר

אילנה שלום, לפי מה שתיארת בשנת 2013 עברת כריתת שד ושחזור עם רקמות מהגוף (שחזור אוטולוגי). כעת בבדיקת סונר- birads 4c, עם חשד גבוה לממאירות. קיימת סבירות מסוימת שמדובר בנמק שומני אבל תשובת הביופסיה תיתן את האבחנה המהימנה ביותר באשר לטיב הממצא. כמו כן בדרך כלל קל מאד להוציא את הגושים בשד משוחזר ולשלוח את כל הגוש לבדיקה היסטולוגית, בריאות שלמה פרופ' ליאור הלר

מיה שלום, לאחר כריתת שד קיימות אופציות שחזור שונות הכוללות שחזור באמצעות משתל, שחזור אוטולוגי כלומר מרקמות הגוף וייתכן אף שילוב של השיטות (שתל אוטולוגי). בחירת סוג השחזור תלויה במספר גורמים ביניהם סוג טיפול אונקולוגי, גודל השד, רצון המטופלת בהתייחס למה שכתבת- שחזור מהגב הוא אכן סוג של שחזור אוטולוגי בו לוקחים את שריר הלטיסימוס דורסי ומעבירים אל החזה. ישנה תקופת החלמה לאחר הניתוח. כמו כן ייתכנו חסרונות כמו צלקת, הצטברות נוזלים מהאזור בו נלקח השריר ומגבלה בתנועה אך אלו קורים בסבירות נמוכה הדבר הנכון ביותר לעשות היא ללכת ליעוץ מסודר של מנתח פלסטי עם רשימת שאלות מוכנה ואולי אפילו בליווי של קרוב משפחה או חברה ולשמוע אינפורמציה על האופציות הניתוחיות העומדות לרשותך ועל איזה אופציה הרופא ממליץ. לפעמים כדאי לשמוע חוות דעת נוספת מרופא נוסף וכך תוכלי להרגיש יותר שקטה עם החלטה שתקבלי אגב, ניתוח שחזור השד מאזור הגב איננו ניתוח כה מורכב כפי שזה נשמע והוא ניתוח די שיגרתי בימינו בהצלחה ושנה טובה. ליאור הלר

שלום רב, האם הניתוח הראשוני שעברת הוא קוסמטי או שחזור שד? במידה ומדובר בניתוח קוסמטי, עצתי לך היא להוציא השתלים עם או בלי הרמה של השד. אם תרצי תוכלי לנסות להחזירם כעבור כשנה. יש לוודא שהכירורג המטפל בך שלח בדיקה ל-LARGE CELL LYMPHOMA. במידה ומדובר בשחזור בהתייעצות עם הרופא המטפל בך כדאי לשקול ניתוח לכריתה מלאה של הקופסית העוטפת את השתל ולהחליפו בשתל חדש. אם הניתוח הזה כבר בוצע בפעם הקודמת אין כל כך ברירה אלא לבצע שחזור אוטולוגי, מרקמות שלך. בהצלחה.!!