ד"ר אברהם אברג'ל, מומחה למחלות אף אוזן גרון, מנתח אף...
מה נכלל תחת התחום הרפואי העונה לשם "רפואת אף-אוזן-גרון"?...
מתי כאבי הראש עשויים להעיד על בעיה בסינוסים? סינוסים (מערות...
האם אתם סובלים מבעיות מתמשכות בסינוסים, שאינן חולפות -...
שלום, אשמח לחוות דעתך. אני סובלת שנים מנזלת כרונית ואסטמה. הגעתי למצב שאני לא נושמת טוב כלל, הטיפולים באלרגיה לא מקלים עליי מספיק וסובלת מאוד מסינוזיטיס מס' פעמים רב ותכוף. עברתי CT שתוצאותיו: סטייה של מחיצת האף לשמאל מלאות פוליפואידית ניכרת אטמואידלית הסינוסים הפרונטליים שמורים עיבוי רירית ספנואידלי הנאזופרינקס תקין עיבוי רירית מקסילרי דו"צ, עם חסימה של CMO קונכיות האף מעובות וקיימת היצרות אפית קשה. הלכתי לשני מנתחים. האחד המליץ על ניתוח ל"ניקוי כללי": ESS SMR Conchotomy רופא אחר המליץ על ניתוח של מחיצה וקונכיות בלבד, מבלי להיכנס לחללי הסינוס הגדולים (לא בטוחה בשמות הטכניים) בטענה שכניסה לשם וניקוי הריריות ושלל הפוליפים יכול להביא להישנות של זיהומים עתידיים, בעיקר כשסובלים מאוד מאלרגיה, ולכן כדאי להסתפק בניתוח הקל יותר ולהתחיל טיפול מונע בספריי אף, בתקווה שהפוליפים יעברו מעצמם. אני מאוד מבולבלת. אני מעוניינת לשנות בהקדם את איכות החיים שלי, אך אינני יודעת באיזו דרך לבחור. אשמח לכל הסבר. האם אכן יש סיכון לזיהומים מוגברים? אני מאוד רוצה להימנע מסיבוכים עתידיים. תודה.
שלום, את סובלת שנים מנזלת כרונית ואסטמה. את לא נושמת טוב כלל, הטיפולים באלרגיה לא מקלים ויש לך סינוזיטיס מס' פעמים רב ותכוף. CT - סטייה של מחיצת האף לשמאל מלאות פוליפואידית ניכרת אטמואידלית הסינוסים הפרונטליים שמורים עיבוי רירית ספנואידלי הנאזופרינקס תקין עיבוי רירית מקסילרי דו"צ, עם חסימה של OMU קונכיות האף מעובות וקיימת היצרות אפית קשה. הומלץ על ניתוח ל"ניקוי כללי": ESS SMR Conchotomy ורופא אחר המליץ על ניתוח של מחיצה וקונכיות בלבד, בתקווה שהפוליפים יעברו מעצמם. כדי לתת דיעה אני חושב שחשובה הבדיקה הגופנית וחשוב לראות את הCT קשה לי להמליץ ללא בדיקה. בברכה
שלום רב, ב3 שנים האחרונות עברתי פעמיים ניתוח FESS, עקב מלאות סינוס פרונטלי שמאל. את הניתוח השני עברתי בעקבות דלקת והידבקות של הרירית בסינוס. לאחר הניתוח השני, שהתקיים בפברואר 2018, נותרתי עם עקב עצבי באזור הסינוס, ועם נזילה קבועה מהאף. כל פעם שאני יוצאת מהבית, לא משנה באיזה מזג אוויר, האף שלי לא מפסיק לנזול, ולעיתים העיניים דומעות בו זמנית. אין נזלת, רק מים שקופים. עברתי בדיקה אנדוסקופית וMRI ראש לא מזמן, והכול היה תקין. העניין של נזילת האף מאוד מפריע לי בחיי היומיום. האם יש משהו שניתן לעשות כדי להפסיק את זה או לפחות להקל? תודה מראש!
שלום רב לא ברור מהמכתב שלך מה נעשה בניתוח, מה שאת מתארת כנזלת אחרי ניתוח יכול להיות גם דלך של נוזל חוט שדרה אחרי ניתוח, חשוב מאוד להשלים בירור , בדיקת MRI ו סיב אופטי הם חלק מהבירור ובאם עדיין יש את הנזילה והבדיקה תקינה יש צורך בהמשך בירור. ממליץ לפנות לרופא אא"ג ולברר לגבי אפשרות של דלף נוזל CSF ולברר אם נעשה בירור כל הבירור לבדוק את זה
תודה רבה!! עשיתי בדיקת MRI ראש ובדיקה אנדוסקופית ויצא תקין, כל מאמינה שאין דלף של נוזל חוט שדרה. אקשיב לך ואפנה לרופא א.א.ג. תודה וכול טוב.
אומנם MRI ואינדסקופיה יכולה לאבחן דלף, אבל עדיין יש מקרים בהם הבדיקה יכולה להיות תקינה ועדיין יש דלף ויש בדיקות נוספות שיש להלשים. חשוב מאוד לברר אם יש או אין דלף, שזה סיבוך ידוע אחרי FESS .
אברר זאת, תודה לך ד"ר!
שלום, אני בת 51 אסתמטית עם אף סתום, לאחרונה לגמרי. מידי פעם נזלת צהובה סמיכה מאוד. עומדת בפני ניתוח סינוסים. האם יכולה לטוס במצב כזה? האם טיסה יכולה להחמיר את הנזק? תודה
שינויי הלחץ עלולים לגרום לנזק באוזניים ובמערות הפנים. אם המצב דינמי, ממליץ לשקול להמתין עם טיסות. פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום דוקטור .הופניתי לMRI בגלל ציפצופים ולאחר ירידה שמיעה .לאחר ניתוח סינוסים FESS אני בגיל 67. ממצאים: MRI למוח ולפרמידות סיבת הפניה :שאלה של שוונומה אקוסטית. 1.אין רואים שוונומה 2.קשר אדרתי קטן בקרן הטמפולרית מימין היכול לבטא מגניומה פפילומה או תהליך אחר קטרו 7מ"מ 3. 'ש מספר מוקדים לא ספציפיים קטנים בחומר לבן סוב קורטיקלי היכולים לבטא שינויים אסכמיים מעטים,יתכן מיקרואנגיופתיים.אינם כה חריגים בקבוצת גיל. 4.עכירות אוטומסטואידלית מתונה דו צדדית. 5.עיבוי רירית במערות הפנים,יותר מימין .רושם אפשרי לחסר ניתוחי במבנים אפיים אודה לחוות דעתך .לא ברור לי מושגים רפואיים והאם זה חמור.בתודה מראש.
שלום מקס, ממצאים בתחום התמחותי: 1.אין עדותלגידול שמסביר צפצופים ו-או ירידה בשמיעה. 2.הממצא באיזור קרן רקתית=טמפורלית טעון עיון לצורך התייחסות 3.ממצא בתחום ההתמחות הנוירולוגית. 4+5.ממצאים בתחום התמחות אף אוזן וגרון. בברכה
תודה לתשובתך המהירה לגבי סעיף 2 אם אפשר לקבל הסבר מה הטיפול ,ומה הדחיפות.
לא דחוף. טעון עיון בהדמייה.