בדיקת סיסי שליה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סל התרופות 2024: בשורות משמעותיות לחולים רבים

אחרי עיכוב שנבע מהמלחמה, ועדת סל שירותי הבריאות הגישה את המלצותיה לסל התרופות 2024 – אילו תרופות וטכנולוגיות בחוץ ואילו בפנים? סל התרופות לשנת 2024 שאושר לאחרונה מביא עימו בשורות משמעותיות לחולים רבים בישראל. הסל כולל תוספת של  114 תרופות וטכנולוגיות חדשות, בעלות כוללת של 650 מיליון שקל, לטיפול בכ-317 אלף איש. להלן חלק מהתרופות, הטכנולוגיות והשירותים הרפואיים שיוצעו במחיר מסובסד בסל: בדיקות מי שפיר לנשים הרות מגיל 32 - עד כה בדיקות אלו ניתנו רק לנשים מעל גיל 35 או לנשים עם גורמי סיכון גנטיים. הסל הנוכחי מאפשר לכל אישה הרה מעל גיל 32 זכאות לבדיקה, ללא קשר לגורמי סיכון. תרופות להפרעות קשב וריכוז למבוגרים - עד כה טיפולים אלה לא היו זמינים במסגרת סל שירותי הבריאות עבור מבוגרים. כעת, גם מבוגרים בגילאי 18-28 שעומדים בקריטריונים מסוימים יהיו זכאים לתרופות אלו. טיפולים אלה כוללים תרופות ממריצות (כמו ריטלין)...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לבדיקת סיסי שליה

תסמונת ראיית מחשב - תמונת המחשה
תסמונת ראיית מחשב העיניים שורפות לכם? אתם לא מרוכזים? הצוואר תפוס? כנראה שאתם יושבים יותר מדי שעות מול המ...
בדיקות סקר גנטיות - תמונת המחשה
בדיקות סקר גנטיות בדיקות גנטיות לפני הריון יכולות לתת מידע חשוב לגבי הפרעות גנטיות שאחד מבני הזוג נושא או...
תסמונת טרנר - תמונת המחשה
תסמונת טרנר תסמונת טרנר היא תסמונת גנטית בשכיחות של 1 על כל 2,000 לידות של בנות. הבנות צפויות לסבול...
טריזומיה 18 - תמונת המחשה
טריזומיה 18 מתלבטות באיזו בדיקה לבחור? כל מה שחשוב לדעת על שתי הבדיקות הבולטות לאיתור בעיות כרומוזו...
בדיקת קריוטיפ - תמונת המחשה
בדיקת קריוטיפ כמעט כל הנשים בישראל עוברות בדיקות גנטיות בסיסיות לפני ההריון, אך לפעמים עולה הצורך בבי...
תסמונת קליינפלטר - תמונת המחשה
תסמונת קליינפלטר לוקמיה, סרטן הדם, גורמת לייצור מוגבר ובלתי תקין של תאי דם במח העצם. על הסימנים המקדימים...
ללמוד עוד על בדיקת סיסי שליה
4 מחלות נדירות שניתן למנוע-תמונה

אבחון מחלות גנטיות בעובר מאפשר להורים לעתיד להחליט באופן...

מאת: ד"ר שגיא...
28/02/2019
תסמונת ראיית המחשב: התסמונת של דור המסכים-תמונה

יושבים רוב שעות היום מול מסך מחשב או סמארטפון? סביר להניח...

מאת: אופטיקה צדקי...
27/02/2019
הריון ולידה - שאלות ותשובות-תמונה

לקראת הצ'אט: שאלות נפוצות בנושאי הריון ולידה - כל התשובות...

20/06/2004
סיסטיק פיברוזיס: סיכונים ומאפיינים-תמונה

סיסטיק פיברוזיס היא מחלה תורשתית הפוגעת בתפקודים רבים...

מאת: פרופ' איתן...
01/03/2009

בדיקת סיסי שליה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בשקיפות עורפית נמצא בצקת בעובי 3.2 ממ לאחר מכן עברנו ציפ גנטי שהיה תקין ( מבדיקת סיסי שיליה) ביצענו סקירת מערכות ראשונה אצל פרופסור משה בורנשטיין מחיפה ופרט לממצא בעורף נמצא מערכת מאספת כפולה בכליה ימין הפרופסור טען שהמערכת המאספת הכפולה כנראה הגיעה בתורשה ואין לה שום קשר לתסמונות גנטיות וכך גם היועצת הגנטית המלווה אותי מאז השקיפות . האם זה שביצעתי ציפ גנטי והוא תקין עוזר להסביראתהממצא?

העובדה כי הציפ הגנטי היה ללא ממצאים מאוד מרגיע. אציין כי ניתן תמיד גם להמשיך בברור לבדיקת ריצוף אקסומי (בהקשר של השקיפות המוגברת) בהצלחה

אני בת 44 ועכשיו בתחילתו של הריון שני באמצעות IVF. מודעת היטב לסיכוי הגבוה יחסית לתסמונת דאון בגלל הגיל ויש לי כמה שאלות בעניין: 1. האם יש טעם בבדיקת שקיפות עורפית וחלבון עוברי? למיטב זכרוני הגיל משוקלל שם ואז ההערכה בכל מקרה תצא גבוהה אני מניחה וההמלצה תהיה על מי שפיר. האם יש משהו שבדיקה זו בודקת ולא מתגלה בNIPT או מי שפיר? 2. ההריון יקר לי מאד מאד. עברתי דרך לא פשוטה כדי להרות בגילי ולא הייתי ששה לסכן אותו בבדיקת מי שפיר או סיסי שליה, ושוקלת בדיקת NIPT לאיתצור 3 הטריזומיות שלהבנתי הן היחידות שיש לגילי השפעה ממשית עליהן. מה דעתך? מה ההבדלים בין הבדיקות השונות?

1. כן, בדיקת שקיפות עורפית יכולה להעיד על בעיות גנטיות שלא תמיד ישללו על ידי דיקור מי שפיר. יותר מכך, אם הבדיקה לא תקינה יומלץ לבצע דגימת סיסי שליה בשבוע 11-12 ולא להמתין לדיקור מי שפיר. 2. דיקור מי שפיר יכול גם לזהות תסמונות שקשורות לעודף או חסר בחומר גנטי. זה אומנם לא קשור לגיל, אבל מתרחש בכ- 1 ל- 150 הריניות.

לאור הנתונים שציינתי לגבי גילי המתקדם והאתגר בלהשיג את ההריון הזה, אני מאד חוששת מלסכן אותו במי שפיר וסיסי שליה. האם בדיקת שקיפות בשבוע 11 ולאחריה בדיקת NIPT בהנחה ששתיהן תקינות - יכולות להוות חלופה ראויה?

זו בהחלט אפשרות סבירה, למרות שאת מוותרת על חלק מהמידע הכנטי החשוב שיכול להתקבל כיום רק דרך דיקור מי שפיר.

שלום ד"ר שאלתי אותך לפני זה על המצב שלי . בשקיפות התגלת ציסטיק היגרומה אצל העובר . עשיתי סיסי שלייה - תקין בדיקת דם לאיתור וירוסים - תקין סקירה מוקדמת תקינה .. והציסטיק היגרומה נעלמה . Afp 2.53 שזה גבוה קצת יש לי בשבוע הבא איקו לב וסקירה מורחבת ובעוד חודש סקירה מכוונת למערכת העצבים . היום הייתי אצל יועץ ויצאתי מאוד מבולבלת, נתן לי עוד אינסוף בעיות שעלולות להיות אצל עוברי ... שני הרופאים שביצעו לי סקירות אמרו שלא למהג בהפסקת הריון . אני היום בשבוע 21 .. לא יודעת מה לעשות , הזמן חולף ואין לי שום סיכוי ... האם ללכת להפסקת הריון ? מה הסיכוי שיהיה בריא ? היו מקרים כמו שלי ויצא בריא !?

שלום, לדעתי אין הרבה מידע מבוסס על הסיכון לבעיה כאשר ההיגרומה נעלמה וכל הבדיקות תקינות. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

מה עם הפיגור שכלי .. או תסמונת נונאן ? יש בדיקה פרטית לזה .. אבל עולה הרבה כסף בזמן שאין לי . יש סימנים מיוחדים לבעיות אלו באולטראסאונד או בשאר הבדיקות ?

ערב טוב, בעלי ואני בני 31 ולאחרונה גילינו ש אנחנו נשאים לגנים שיובילו ב25 אחוז לעובר חולה. אנחנו אחרי 2 הריונות ספונטניים (תוך חודש וחודשיים) שהסתיימו בהפלות- אחד כימי ואחד שהפסיק להתפתח בשבוע 5. במהלך בירור קרישיות יתר (פקטור 8 בבדיקה ראשונה 182). האם בpgd הסיכוי להריון דומה למה שחווינו עד היום? קראנו שבכל מחזור pgd הסיכוי לקליטה הוא 15-25 אחוז וזה נשמע לנו נמוך מאוד... מה גם שמהתחלת הקמת המערכת ועד התחלת ivf נראה שיקח 4-5 חודשים. אולי במקרה שלנו עדיף ללכת על האופציה של סיסי שליה? בנוסף, האם קרישיות יתר רלוונטית להצלחת pgd? תודה

אם המחלה הגנטית חמורה ותצריך הפסקת הריון, הייתי, ללא ספק ממליץ על PGD. הסיכוי בהחזרת עטבר של יום 5 (בלסטוציסט) אחרי PGD הוא גבוה מזה שאמרת ובערך 30%.

תודה רבה על תשובתך. סיבה נוספת שבגללה אנחנו מתלבטים היא מחשש לסיכונים ארוכי טווח לילוד שיכולים להיגרם מהivf או מהpgd. האם יש ידע, מחקאים, הערכות או סטטיסטיקות בנוגע לזה? שוב תודה

פורומים בנושא בדיקת סיסי שליה
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...