אבחון מחלות גנטיות בעובר מאפשר להורים לעתיד להחליט באופן...
בראש ובצוואר יש איברים האחראים על התפקוד הבסיסי ביותר,...
קיימות מס' בדיקות שנועדו לבדוק את תקינות מצב העובר במהלך...
היי בהריון בשבוע 16, בסקירת מערכות שבוצעה השבוע נמצא right aortic arch אני ממש מודאגת הבנתי על כל מיני בעיות שעלולות להיות כמו טבעת וסקולרית ,תסמונת די ג'ורג' ועוד. אני אמא לילד אוטיסט שצריך את עזרתי . מה הסיכון מול הסיכוי לבעיה והאם כדאי לבצע הפלה
שלום, קשת אאורטה ימנית הינו ממצא לא נדיר בבדיקות אקו לב בהריון כמו גם בבדיקות שגרתיות, כאשר ממצא זה אינו מלווה במומים אחרים (גם לבביים וגם אחרים) אנו מתייחסים אל זה כממצא מבודד, כלומר שההתייחסות הכוללת הינה רק לקשת אאורטה. כממצ א מבודד, הקשת הימנית בד"כ הינה ממצא שפיר שברב המקרים אינו יוצר בעיה אולם ישנם מצבים בהם מיקום הקשת הימנית בשילוב של דוקטוס שלא נסגר או מלפורמציה עורקית אחרת(דיברטיקולום) יוצר קשת סביב האאורטה(אבי העורקים)והוושט, הדבר בא לידי ביטוי בד"כ בתינוקות בנשימה רעשנית ,סטרידור,שיעול,דלקות ריאה וכדומה. בילדים יותר גדולים בד"כ בבעיות בליעה למינהן. שיעול לסרוגין אינו ממצא נפוץ במצב של טבעת הנגרמת מקשת ימנית. יחד עם זאת הבירור של עורקים הממוקמים בצורה לא תקינה באבי העורקים אינו יכול להתבצע רק באקו לב ולכן דורש בירור יותר מקיף. לגבי השכיחות עם מומים נוספים.... נכון הוא כשיש מומים גנטיים מסויימים, השכיחות של קשת ימנית הוא יותר גבוה, אולם בת'כלס רק כ 90-95 אחוז מכל העוברים עם קשת ימנית בריאים בכל אספקט אחר (Peng R, et al. Prenat Diagn. 2017 ) קשת ימנית לכשעצמה בד'כ אינה ממצא מגביל. כדאי מאד לבצע בדיקה גנטית.וכמובן אקו לב עובר. בברכה, ד'ר דן הדס קרדיולוג ילדים
ד"ר תודה רבה על תשובתך. רציתי לשאול במידה ולא יימצא ממצא נוסף ,כל העניין שכתבת שיכול להיות מקשת ימנית לדוג' שנוצרת קשת ואז יכולות להיות בעיות נשימה או בליעה בהמשך..זה לא בעייתי? זה לא פוגע בבריאות הילד? בליעה נשימה ,זה לא סיכון מלכתחילה ?
ועוד שאלה אוכל להגיע אליך להתייעצות פרטי או דרך הקופה על נושא זה?
קשיי נשימה או קשיי האכלה הם אכן בעיה שעלולה להיווצר אולם סיכוייה נמוכים והיא ניתנת לפתרון ניתוחי. למרות שאנו רוצים רק את הכי טוב לילדינו....לא תמיד אפשר לנבא איך דברים יתקדמו...
לגבי ייעוץ בנושאי עוברים, ד''ר ברעם וד'ר גורדין קופילוב הם הכתובת.... בהצלחה
ביצעתי מי שפיר וצ'יפ גנטי רגיל, הם יש צורך במשהו מעבר לכך בכדי לשלול תסמונת די ג'ורג'?
חשוב להתייעץ עם גנטיקאים
אשמח אם תראי את ההודעה ותצרי איתי קשר דחווףףףף כי גם אני לחוצה ממש אני באותו סיטואציה כמו שלך..
גם אני באותו סיטואציה .. ביצעתי סקירה מוקדמת ונאמר לי קשת אבי עורקים ימנית אני ממש בלחץ ודאגה מזה
היי אשמח לתשובתך ״ מיואשת״ מה נסגר בסוף?? גם אני עם אותו הדבר
היי :) לביתי הבכורה יש טבעת וסקולרית, גילינו כבר בסקירה מוקדמת ובגיל 9 חודשים היא עברה ניתוח. אז קודם כל לכל האימהות כאן בשמחה תפנו אליי (aviv mishali בפייסבןק) דבר שני אשמח לשאולאת המומחה כיצד ניתן לדעת על הצלחת הניתוח? אנחנו תכף שנה אחרי הניתוח ועדין קיימת רגישות - שימוש במשאפים ותקןפןת של שיעולים מאוד קשים.. האם עלול להצביע על כך שהניתוח לא צלח? תודה!
שלום אח שלי סובל מתסמונת vcf. הוא מתקשה ביצירת קשרים חברתיים, מציאת עבודה ובעיקר התמודדות עם המצב הזה. אני פונה בשאלה מה אפשר לעשות כדי לעזור לו, האם את מטפלת באנשים כאלה ברמה הפסיכולוגית/פסיכאטרית/פסיכותרפסיטית. ואם לא מי כן? ההורים שלי לא מצליחים למצוא פתרון ואנחנו די אובדי עצות. אשמח לעזרה
שלום רב, אני ממליצה לפנות לפרופ' דורון גוטהלף, פסיכיאטר המומחה לתסמונת הנ"ל. ניתן להגיע למרפאה שלו בתל השומר באמצעות הטלפון: 03-5302663. ברצון רב אעזור. אתה יכול ליצור עמי קשר באמצעות הנייד שלי 054-7604385 או/ו באמצעות האימייל [email protected] בברכה, ד"ר אריאלה נחמני
שלום ד"ר, בהמשך לשאלתי מלפני מספר שבועות אשמח לדעת האם תסמונת די ג'ורג' נבדקת במסגרת מי שפיר וצ'יפ גנטי. ביצעתי יעוץ גנטי לאור הממצאים ולא נאמר לי לבקש בדיקה נפרדת, אך בהרבה מקומות נכתב כי זוהי בדיקה שמבוצעת בנפרד.
מוסיפה כי היום בוצע אקו לב עובר ונראה שקיים גם vsd חלקי. האם גם במקרה כזה אין צורך בבדיקה מורחבת? שאר המערכות תקינות. תודה רבה!
תסמונת זו נבדקת ומתגלה בציפ גנטי
דיגורג נבדק בציפ גנטי
שלום רב, האם יש מידע על תוחלת חיים לאנשים מאובחנים עם תסמונת די ג ורג (אקו לב תקין לגמרי)? האם יש סיבה שלא יחיו חיים מלאים? תודה.
תמיר שלום, חסר באזור ספציפי על כרומוזום 22 עלול לגרום לספקטרום גדול של בעיות רפואיות, נפשיות והתפתחותיות: פנים אופייניות, מומי לב, הפרעות בחיך ובלוע, בשמיעה, בעיניים, במערכת העיכול, במערכת העצבים המרכזית, חסר חיסוני וזיהומים חוזרים, קשיי התפתחות ולמידה, בעיות פסיכיאטריות, ועוד. כיום מקובל לתת אבחנה של תסמונת די-ג'ורג' למטופל שיש לו את הסימפטומים האלה או את חלקם, אך בבדיקה גנטית לא נמצא אותו חסר ספציפי בכרומוזום 22. מאחר שלכל מטופל עם תסמונת די-ג'ורג' יש מאפיינים שונים ובדרגות חומרה שונות (מקל מאד לחמור), הרי שתוחלת החיים נגזרת מכך. כלומר, גם אם אין מום לב, תוחלת החיים תלויה בדרגת החסר החיסוני / אפילפסיה / מחלות כיליה ועיכול ובעיות רבות נוספות, שאולי יש למטופל הספציפי ואולי אין. כל מטופל הוא 100 אחוז בפני עצמו, ומכאן איכות חייו ותוחלת חייו. בברכה