לידת מלקחיים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ניתוח קיסרי צרפתי – מדוע ניתנה ההנחיה להפסיק לבצעו?

ניתוח קיסרי צרפתי נעשה פופולרי בשנים האחרונות בגלל החלמה קלה יחסית ליולדת, אולם כעת משרד הבריאות הורה להפסיק לבצעו ומסתמנת עתירה לבג״ץ נגד ההחלטה. כל הפרטים עיקרי הכתבה: משרד הבריאות הורה למנהלי בתי החולים בישראל להפסיק לבצע ניתוח קיסרי צרפתי מחשש לשיעור סיבוכים גבוה לעומת ניתוח קיסרי רגיל. בניתוח צרפתי אין חיתוך של קרום הפריטונאום ולכן לעיתים קרובות הוצאת היילוד נעשית באמצעות מלקחיים, מה שעלול לגרום סיבוכים ליילוד וליולדת. רופאי האיגוד הישראלי למיילדות וגניקולוגיה חוששים מהסיבוכים האפשריים ומדגישים כי קיים מחסור במחקרים שמצביעים על יתרון לניתוח קיסרי צרפתי על פני ניתוח קיסרי רגיל.________________________________________ משרד הבריאות הורה להפסיק לבצע ניתוח קיסרי צרפתי משרד הבריאות שלח בסוף השבוע האחרון (מוצ"ש) מכתב לכל מנהלי בתי החולים בישראל והורה להם להפסיק לבצע ניתוח קיסרי צרפתי, מחשש לשיעור סיבוכים גבוה לעומת ניתוח קיסרי...
ללמוד עוד על לידת מלקחיים
ניתוח קיסרי צרפתי – מדוע ניתנה ההנחיה להפסיק לבצעו?-תמונה

ניתוח קיסרי צרפתי נעשה פופולרי בשנים האחרונות בגלל החלמה...

מאת: רני זהר -...
11/01/2023
לידת מלקחיים: רשלנות בלידה-תמונה

ילדה בת 5 שנגרמו לה לקויות קשות תובעת את מעייני ישועה בסך...

מאת: מערכת zap...
27/01/2015
אפידורל מאריך לידה בשעתיים-תמונה

מחקר: מתן שיכוך כאבים בחלק השני של הלידה, האריך אותה...

מאת: ד"ר עמית...
13/03/2014

לידת מלקחיים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני חודש אחרי לידת מלקחיים (ארוכה). יש לי כאבים בדגדגן במעבר משכיבה לישיבה וכן אחרי מתן שתן. הרגשה של מעין מתיחה לא נעימה. אני מאוד חוששת מה יהיה בעת קיום יחסי מין. יש משהו לעשות כדי לטפל בזה? תודה

קשה לדעת. ייתכן שהיתה טראומה בלידה. כשאת עושה ביקורת לאחר הלידה בקשי שהרופא יתרשם.

היי ד"ר אני בשבוע 36 ומתקרבת לגיל 40 (הריון ראשון יקר). בהתחלה שקלתי קיסרי אלקטיבי וגם קבעתי תור אבל לאחר שהתייעצתי עם מספר רופאים כולל פרופסורים בכירים הם אמרו לי שכל עוד אין סיבה רפואית, הם ממליצים להימנע מניתוח ולשקול אופציה של זירוז (סלון/פרופס) בהתחלה ולאחר מכן פיטוצין. ביטלתי את התור לניתוח וקעתי תור לזירוז בשבוע 39 פלוס 1 (המשוער זה שבוע 39 פלוס 6). הם אמרו שבשנים האחרונות נעשו מחקרים שמראים שאין טעם למשו הריון מעבר לשבוע 40 כי השלייה מזדקנת וכל עוד העובר סיים את התפתחותו, השבועות האידיאליים לצירים זה 38-40. אישה שמושכת מעבר לשבוע 40 ומגיעה לשבוע 41, 42, בסיכון גבוה יותר לעבור קיסרי כי הזירוזים לא יעזרו לה כבר יש לי מספר שאלות 1. האם אתה מכיר את המחקר הזה והאם זה נכון שעדיף להתחיל זירוז בשבוע 39 וא לחכות? אני קצת חוששת כי הבנתי שזירוזים עושים כאבי תופת הרבה יותר מצירי לידה טבעיים 2. האם יש חלילה סכנה לעובר בשימוש בזירוזים כמו פרופס/בלון/פיטוצין? כבר שמעתי שזה יכול לגרום לירידות דופק וחלילה למצוקה 3.מהמחקרים, האם עדיף פרופס או בלון? האם שניהם יעילים באותה המידה ומכאיבים באותה דרגת כאב? 4. אם חלילה הלידה לא מתפתחת, האם עדיף להגיע לקיסרי חירום או לעבור לידת מלקחיים או וואקןם? 5. האם השבוע שנקבע לי לזירוז בסדר? הכוונה שאני אמורה להתחיל זירוז מספר ימים לפני תאריך הלידה המשוער אז לכן תוהה האם עדיף לחכות עוד כמה ימים אן פשוט להתחיל עם זה תודה רבה

שלום לך, שמחה שכתבת פה את השאלות שלך אך לפני שאענה רק אגיד שאנחנו שתי רופאות שעונות כאן על השאלות אז אין צורך לכתוב בלשון זכר:) 1. בהחלט, היום ניתן להציע יילוד/זירוז כבר משבוע 39 בעקבות המחקר שציינת. 2. עצם תהליך היילוד בבלון או בפרופס לא מעלה את הסיכון לסיבוכים. האטה בדופק העובר או חלילה מצוקה עוברית יכולה להיגרם בכל תהליך של לידה בין אם הצירים החלו באופן ספונטני או נגרמו בגלל התערבויות חיצוניות. זה לא קשור לזירוז עצמו אלא לתהליך של כל לידה. 3. אין הבדל משמעותי ביעילות התפקיד שלהם הוא שונה ולכן גם רמת הכאב שונה. בלון גורם להבשלה של צוואר הרחם ולפתיחה ראשונית של 2 ס"מ בערך. הוא לרוב לא גורם לצירים. בפרופס הוא טבלייה עם תרופה שגורמת לצירים והצירים הם אלו שגורמים לפתיחה של צוואר הרחם. 4. היום שימוש במלקחיים מאוד נדיר ולא נעשה ברוב בתי החולים. לגבי ואקום הוא דורש תנאים מסוימים על מנת לבצעו - פתיחה של 10 ס"מ וראש נמוך באגן בעמדה +2.בכל מצב אחר בו אין אפשרות לבצע ואקום ויש צורך להתקדם ללידה, יהיה צורך בסיום באמצעות ניתוח קיסרי. 5. כן כמו שכבר עניתי בהצלחה

תודה רבה על המענה :)

היי פרופ' אני בשבוע 36 ומתקרבת לגיל 40 (הריון ראשון יקר). בהתחלה שקלתי קיסרי אלקטיבי וגם קבעתי תור אבל לאחר שהתייעצתי עם מספר רופאים כולל פרופסורים בכירים הם אמרו לי שכל עוד אין סיבה רפואית, הם ממליצים להימנע מניתוח ולשקול אופציה של זירוז (סלון/פרופס) בהתחלה ולאחר מכן פיטוצין. ביטלתי את התור לניתוח וקעתי תור לזירוז בשבוע 39 פלוס 1 (המשוער זה שבוע 39 פלוס 6). הם אמרו שבשנים האחרונות נעשו מחקרים שמראים שאין טעם למשו הריון מעבר לשבוע 40 כי השלייה מזדקנת וכל עוד העובר סיים את התפתחותו, השבועות האידיאליים לצירים זה 38-40. אישה שמושכת מעבר לשבוע 40 ומגיעה לשבוע 41, 42, בסיכון גבוה יותר לעבור קיסרי כי הזירוזים לא יעזרו לה כבר יש לי מספר שאלות 1. האם אתה מכיר את המחקר הזה והאם זה נכון שעדיף להתחיל זירוז בשבוע 39 וא לחכות? אני קצת חוששת כי הבנתי שזירוזים עושים כאבי תופת הרבה יותר מצירי לידה טבעיים 2. האם יש חלילה סכנה לעובר בשימוש בזירוזים כמו פרופס/בלון/פיטוצין? כבר שמעתי שזה יכול לגרום לירידות דופק וחלילה למצוקה 3.מהמחקרים, האם עדיף פרופס או בלון? האם שניהם יעילים באותה המידה ומכאיבים באותה דרגת כאב? 4. אם חלילה הלידה לא מתפתחת, האם עדיף להגיע לקיסרי חירום או לעבור לידת מלקחיים או וואקןם? 5. האם השבוע שנקבע לי לזירוז בסדר? הכוונה שאני אמורה להתחיל זירוז מספר ימים לפני תאריך הלידה המשוער אז לכן תוהה האם עדיף לחכות עוד כמה ימים אן פשוט להתחיל עם זה תודה רבה

1. זו גישה מקובלת כיום. 2. כן ולכן יש יותר ניתוחים קיסריים בעקבות זירוז. 3. באותה מידה. 4. תלוי בסיכוי לסיים מהר יותר את הלידה. 5. שבוע מקובל.

אז לא הבנתי משהו אם זירוז מגדיל סיכוי לקיסרי חירום, למה הרופאים מעדיפים להתחיל בזירוז ולא ניתוח ממה שהבנתי מהם, הסיכוי גדל לניתוח אם עוברים את שבוע 40. האם זה נכון או שלא משנה אם הזירוז מתבצע גם בשבוע 37 והסיכוי אותו סיכוי?

עדיף להתחיל עם זירוז וסיכוי מוגדל לניתוח אבל סיכוי סביר ללידה רגילה, מאשר 100 אחוז ניתוח.

שבוע לאחר לידת מלקחיים תפרים וכו. בנוסף לדימומים הצפויים וקרישי דם או שניים, מוזר לי שמופיעים דימומים באיזור גבוה יותר מהפד, כאילו מאיזור הפיפי? מוכר ואפשר להתעלם או ?

כדי לגשת לבדיקת הרופא המטפל