הידרוצפלוס (מיוונית: הידרו - מים, צפלוס - ראש) מוגדר כמצב...
הקיץ כבר בפתח ועונת הרחצה בעיצומה - זה הזמן לרענן את...
סיבות רבות עלולות להוביל לחסר בשדה הראייה - וכתוצאה מכך...
היצרות תעלת עמוד שדרה צווארי עלולה להיות תוצאה של תהליכי...
שלום רב, מזה כמה חודשים אני מרגיש חולשה שמלווה אותי מהקימה בבוקר ולאורך כל היום.. קושי לקום בבוקר (הרגשה של הנגובר), בכל מהלך היום הרגשת ריחוף, לא מחובר.. אדישות לדברים, לחץ על הראש באזור המצח ותחושת חום באזור, לחץ על העיניים והרגשת מן שריפה בעיניים.. לא משנה מה אני מנסה לשנות במהלך הימים שום דבר לא עוזר.. עודף שינה, חוסר שינה, שינה נורמטיבית, שינוי תזונה, הכנסת כושר, תמיד אותה הרגשה שמלווה אותי לאורך רוב היום... האם מוכרת? אשמח מאוד לתשובה..
בוקר טוב אדוארד, *לא. *מומלצת בדיקת נוירולוג: ניתוב אבחון עפ"י התרשמותו. בברכה
היי, אני סובל מאותם סיפטומים ורציתי לדעת האם זה עבר לך ומה עזר לכך?
ערב טוב אדוארד, מומלצת הדמיית MRI מח,ללא ועם הזרקת יומר ניגוד עם ההדמייה מתבקש ייעוץ הוירולוגי
היי דוקטור, אני סובל מאותם סיפטומים כמו אדוארד ועשיתי CT ראש וCT צוואר שיצאו תקין חוץ מפריצת דיסק שיש חי בצוואר. רציתי לדעת אם בדיקות אלו מספיקות או שצריך לבצע גם MRI?
ליוסי שלום, אם קיים שיקול האם יש צורך בניתוח-מתחייבת הדמיית MRI כהשלמה ל-CT הצווארי. כמוכן מתבקשת בדיקת נוירוכירורג
אדוארד ויוסי שכתבו מעליי, אני מרגיש את אותם התסמינים בדיוק. המצב מייאש ומתסכח. אשמח לדעת האם זה עבר לכם ואיך?
גם אני מרגיש את מה שאתם מתארים, מישהו מהשואלים הצליח לטפל בזה? ממש יעזור אם מישהו מהשואלים יענה פה.
האוזן ימין שלי סתומה כחודשיים שהאוזו נסתמת יש גם כאב ראש בצד ימין ברקות בנוסף יש לי בלוטות גרמית בגודל 6 מ"מ בגולגולת מעל האוזן גם באותו צד של הכאב האם זה יכול להיות קשור ?? הייתי אצל רופאי אף אוזן גרון לא ראו כלום בדיקת שמיעה וטמטמטריה תקין נוירולוג אמר שזה לא קשור עליו והבדיקה שלו הייתה תקינה ..פה ולסת גם תקין מה השלב הבא מה עליי לעשות ולדרוש מהרופאים ?? בנוסף הקופה לא אישרה mri במידה וזה אח קשור לבלוטה הגרמית מה עושים כיתה ? האם אפשר לנתח איזור כזה בראש ?
לאן בוקר טוב, נדרשת כעת הדמיית מח-גולגולת-אוזן פנימית .ללא ועם הזרקת חומר ניגוד. הדמיית MRI או CT. בהתאם לממצאים תצטרכי לפנות למומחה רלבנטי. לא כדאי לדון בנתוח לפני בצוע ועיון בנתוני ההדמייה בברכה
הרופא שלח אותי לסיטי מערות הפנים .. האם זה מספיק טוב ?? כדי לראות עם הבלוטה גרמית היא זאת שעושה כאב ? אם בעצם רואים את כל הראש ? כולל האוזן ?
לאן שלום, יש לבצע עתה CT מח,גולגולת,מערות הפנים,ללא ועם הזרקת חומר ניגוד
שלום. אני בן 26, ברקע יש לי קרוהן ודלקת מפרקים פסוריאטית, מטופל עם פנטסה וסלזופירין. בימים האחרונים הרגשתי כאבים באזור עורק הקרוטיד בצוואר הקדמי, צד שמאל. מדובר בכאבים שכבר הרגשתי אותם בעבר, בספטמבר 2020. הכאבים מתגברים במאמץ והפעימות שם כאבו, וגם כואב לי בזמן בליעה של מים ואוכל. בנוסף כשנגעתי באזור הרגשתי שם משהו עבה ונוקשה, לעומת עורק ימין שהוא רך וגמיש .דיברתי עם הראומטולוגית, אצלה אני מטופל בעניין דלקת המפרקים, כי חשבתי שאולי זה מחלת טקיאסו מפני שקראתי שחלק מתסמיני המחלה הם לעיתים כאב בעורק הזה, יחד עם טחול מוגדל (שראו אצלי לאחרונה) למרות שהוא לא כל כך מוגדל. לפני מספר ימים בבדיקת us נוספת, גודל הטחול היה 13.5 ס"מ. בנוסף קראתי שטקיאסו לעיתים קורית ביחד עם מחלות מעי דלקתיות. היא הציעה לי לעשות US לעורקים האלה באופן פרטי כדי שיהיה מהר, על מנת שאפשר יהיה לבדוק בזמן שיש כאב. לפני יומיים עברתי את בדיקת הUS, ונמצא קריש דם שם באזור, תוצאות הבדיקה: "אס דופלר לעורקים קרוטידים- בדיקת דופן העורק- נבדקו עורקי הקרוטיס דו"צ: העורק המשותף, איזור הביפורקציה ולאחר ההתפלצות- ICA וECA. לא הודגמה התעבות דופן העורק- אין סימן לקרוטידניה אם כי הוא מתלונן על כאבים ממש מעל ל-bulb. יש לציין קריש רך קטן ב-ICA ממש לאחר הביפורקציה- עובי של 2 מ"מ צמוד לדופן- אינו גורם להפרעות בזרימה. תירואיד- תקין והומוגני דו"צ ללא קשרי לימפה מוגדלים או פתולוגיים דו"צ. הרדיולוגית שביצעה את הUS אמרה לי בעל פה, שהיא ראתה איזשהו עיבוי וכי לפעמים זה מראה על התחלה של מחלת טקיאסו. פניתי למיון, שם אמרו לי לעשות CT מוח בלי חומר ניגוד, ולאחר מכן CTA עורקי מוח וצוואר. פענוח CT מוח: מחלת קרוהן ופסוריאזיס ברקע. הומוזיגוט לפקטור ליידן וסיפור משפחתי של APLA. בCT אנגיוגרפיה צווארית מבחוץ נראה קריש דם באחד הקרוטידים לא מצוין באיזה צד. המוח מתחת ומעל הטנטוריום תקין. המעבר הקרניו-צרביקלי חופשי. (כשהמפענחת כותבת שנראה קריש דם בCTA זאת טעות, הכוונה היא לקריש שראו בUS. לאחר מכן ביצעתי CTA ולהלן התוצאות: ברקע קרוהן, פסוריאזיס, הטרוזיגוט לפקטור לעידן וAPLA במשפחה. עקב כאבי צוואר CT אנגיוגרפיה אמבולטורית ונמצא קליש בקרוטיד לא ברור באיזה צד. מוצא תקין של העורקים הגדולים מקשת האאורטה. וצמוד לדופן האחורי של קרוטיד משותף דיסטלי משמאל ולדופן המדיאלי של מוצא הקרוטיד הפנימי משמאל תהליך היפודנסי אשר מודד 40 HU ויכול להתאים לומן ישן של דיסקציה בעבר. בהמשך הקרוטיד הפנימי משמאל תקין. מתפצל של MCA ו-ACA תקינים. הקרוטיד המשותף מימין, הביפורקציה והקרוטיד הפנימי מימין תקינים לכל האורך. מתפצל ל-MCA תקין ו-ACA מעט היפופלסטי. וריאנט אנטומי. המערכת הורטברובזילרית תקינה. הוורטברלי הימני דומיננטי. המדור הוויסצרלי של הצוואר ללא ממצא. ללא ממצא דיסקלי קלינית משמעותי או לחץ משמעותי על תוכן התעלה. לסיכום: כנראה עדות לדיסקציה ישנה בקרוטיד משותף מוצא קרוטיד פנימי משמאל. בדיקת אנגיוגרפיה דהיום תקינה. גם בפענוח הזה נכתב שוב בטעות שיש קריש דם בCTA, כשהכוונה היא לקריש שנראה בUS. שיחררו אותי הביתה והמליצו לי לבצע MRI/MRA צוואר ולהתחיל לקחת אספירין, ולהגיע למרפאת שבץ. עכשיו השאלה שלי היא כזאת: מה יש לי ומה אני אמור לעשות? אני רואה שהאבחון לא וודאי כי בפענוח כתוב שכנראה זה דיסקציה מהעבר, אין כאן משהו חד משמעי. ואם הייתה לי דיסקציה בעבר, לא הייתי אמור להרגיש שנקרע לי עורק הקרוטיד? זה לא נשמע לי כמו דבר שיכול לקרות בלי שירגישו משהו משמעותי בזמן שזה קורה. אני מבקש סליחה על השאלה הארוכה, אבל אני חייב עזרה וכיוון. תודה.
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
שלום ! אני בן 52 . בגלל כאבי ראש עשיתי בדיקת ct ראש. מופיע בדוח : קיימת אטרופיה צרבלרית עם הקנה של ההמיספרות משמאל ומימין . למה הכוונה ? האם אני צריך לדאוג ?? תודה אבי
לאבי שלום, הממצאים המתוארים בפענוח ההדמייה נמצאים בתחום המומחיות הנוירולוגית: מומלץ ייעוץ והנחייה תואמים בברכה