dxa

שלום רב, אימי בת 72. בריאה בדרך כלל. בשנת 2009 ביצעה בדיקת דקסה שאובחנה כאוסטיאופניה (-1.8). מאז לא נשלחה שוב לבדיקה נוספת של צפיפות עצם. לפני כמס' שבועות התעלפה ונפלה מגובה עמידה. כתוצאה מכך שברה את עצם המסרק החמישית בכף רגל שמאל ועוד 4 שברי דחיסה בעמוד השדרה (יתכן שנפלה על חפץ קשה משקל שהיה בחדר, אך זה לא וודאי כיוון שהתעלפה אינה זוכרת). לאחר יעוץ אצל מומחה ע"ש ביקש לבצע MRI תשובת ה- MRI: מודגמים תמטים בגופי החוליות D4, D11, L1 ו- C7 המקבלים האדרה לאחר חומר ניגוד. נראית התבלטות גרמית קלה לתעלת השדרה מחוליה L1 עם היצרות קלה של התעלה, ללא לחץ על הקונוס. ללא מסות פרא- או פרהורטברליות. ללא בלטי או בקעי דיסק בעלי משמעות קלינית בעמוד השדרה הגבי. לא ניתן לשלול כי מדובר בשברים פתולוגיים מומלץ המשך בירור לשלילת פיזור ללא היצרות ספינלית משמעותית מומחה ע"ש (נוירוכירורג) חושב שגם אם יש לה אוסטיאופורוזיס, הוא לא יכול להסביר את הפיזור של השברים וכן את מיקומם הלא אופייני לאוסטיאופורוזיס. לאור זאת, חושד במחלה ממארת. נשלחה לביצוע CT-PET. מכיוון שהPET תואם לעוד שבועיים אנחנו מאוד חוששים לבריאותה. שאלתנו היא: האם יכולים להיות מקרים יוצאי דופן שאוסטאופורוזיס כן יכול לגרום לשברי דחיסה בפיזור כזה? יש לציין שבדיקות דם כלליות יצאו תקינות למעט ויטמין די נמוך (16) וכן חלבון בשתן יצא תקין. צילום חזה - תקין. נשמח לחוות דעתכם תודה רבה

שלום מה ההבדל בין בדיקת מיפוי עצמות לבדיקת צפיפות העצם? והאם רופא משפחה יכול לתת הפניה או שרק אורטופד/ראומטולוג? יש לי היסטוריה משפחתית של אוסטואופורוזיס ואני בת 50 ללא מחזור כבר שנה עם כאבים בחצי שנה האחרונה בשרירים ובעצמות בגפיים עלונות ותחתונות, נשללה מחלת דלקת ופיברומאלגיה ע"י ראומטולוג

תודה, קיבלתי אתמול תוצאות בדיקת דם לויטמין D שיצא נמוך מהערכים ויצא 30.8 שהבנתי שלמבוגרים בגילאיי 50 זה נע בין 75 ל250. ובנוסף קלציום 9.93 שהוא נמצא בערכים. איך זה הקלציום בסדר וויטמיןD כזה גרוע? ויטמין D משפיע על הקלציום לא? אז איך אחד נמוך ואחד תקין? האם זה מסביר את כאבי השרירים והעצמות בחצי שנה האחרונה? כמה אני אמורה לקחת ויטמין D? ותוך כמה זמן יהיה שיפור בכאבים?

בן 64 חולה בראומטית ארטריטיס מטופל במטוטרקסט ופלקווניל כרגע צריך להתחיל בפרנדיזון 5 מג פעם ביום עשיתי בדיקת צפיפות עצם בשיטת DEXA וזו התשובה עמוד שידרה -L1-L4 BMD-1.012 T- SCORE-1.8 Z-SCORE-1.1 ירכיים BMD NECK-ימין -0.657 שמאל-0.681 T-SCORE NECK ימין -3.2 שמאל-3.0 Z-SCORE NECK ימין -1.9 שמאל -1.7 BMD TOTAL HIP ימין - 2.9שמאל-3.0 T-SCORE TOTAL HIP ימין-2.9 שמאל-3.0 Z-SCORE TOTALHIP ימין-2.0 שמאל -2.1 מה אומרות הבדיקות מה ניתן לעשות כדיי לשפר האם מצריך גם טיפול תרופתי למצב אני אמור להתחיל בפרנדיזון 5 מג כדור ביום יש בעיה עם זה או לא? אבקש תשובה עינינית ולא המלצה לגשת לרופא שלך כי את זה אני יודע לעשות לבד תודה מראש איציק

אני אישה טרנסקסואלית ואני נוטלת כדור דיאנה ליום בשילוב אנדרוקור 50 מ"ג - ככה יוצא שאני נוטלת 52 מ"ג אנדרוקור ליום (בגלל שבדיאנה יש עוד 2 מ"ג). לפני שהתחלתי טיפול הורמונלי, עשיתי בדיקת צפיפות עצם בשנת 2008 בשיטת DXA, והתוצאה יצאה: Z Score = -2.5, במסמך הבדיקה הרופאה הרדיולוגית ציינה שיש לי אוסטאופניה, אך האנדוקרינולוג שטיפל בי בעבר (משה זלוצובר), ציין שיש לי אוסטאופורוזיס (לא יודעת למי להאמין). זלוצובר נתן לי טיפול בסידן קרבונט 600 מ"ג ליום וויטמין די 1400 IU ליום. כיוון שמר זלוצובר הפסיק לטפל בטרנסקסואליות, נכון להיום אין לי רופא/ה אנדוקרינולוג. מכאן, יש לי כמה שאלות: 1. האם עליי לעשות בדיקת צפיפות עצם פעם שנייה? 2. האם האסטרוגן שנמצא בדיאנה מותווה לטיפול בצפיפות עצם? 3. קיבלתי כדור שנקרא אסטרופם, אך אני לא נוטלת אותו בגלל שהאסטרוגן שנמצא בו חלש יותר מהאסטרוגן שנמצא בדיאנה - איזה אסטרוגן יותר יעיל לטיפול בצפיפות עצם - האסטרוגן שנמצא בדיאנה או זה שנמצא באסטרופם? שאלה לידע כללי - בטיפול הורמונלי "לשינוי מין", האם זה מוסיף ליטול גם אסטרופם וגם דיאנה, או שסוג אחד של אסטרוגן מספיק? תודה מראש