כולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב המקרים בשלב מתקדם וקטלני. שתן כהה? צואה בהירה? צהבת? גרד? ירידה במשקל? כדאי להיבדק דרכי המרה כוללים את צינור המרה ואת כיס המרה: צינור המרה מוביל את נוזל המרה המיוצר בכבד אל כיס המרה, הממוקם מתחת לכבד. מכיס המרה, עובר נוזל המרה בצינור ארוך אל התריסריון בקצה המעי הדק - ולמעשה מתפקד כמפרק שומנים במעי הדק.נוזל המרה מסייע בפירוק ובספיגת השומנים ממערכת העיכול, מעורב בתהליכי ספיגת הסידן, הברזל, הנחושת, הכולסטרול והוויטמינים מסיסי השומן; יש לנוזל המרה תפקיד בהגברת יצירת מיצי הלבלב. בכיס המרה הופכת המרה להיות מרוכזת פי 10, מהרכבה בכבד. תפקיד נוסף של נוזל המרה הוא לסתור את החומציות של הקיבה, על מנת שלא ייגרם נזק לתאי הרירית של מערכת העיכול. מבנה אנטומי של מערכת העיכול - דרכי המרה בירוק. צילום: שאטרסטוק מהם הסוגים השונים של סרטן דרכי...
ללמוד עוד על כולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד
סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני-תמונה

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב...

מאת: ד"ר גיל...
19/01/2017
מריחים את השינוי באבחון?-תמונה

רועה גרמני בשם פרנקי הצליח לזהות גידולים סרטניים של בלוטת...

מאת: ד"ר עמית...
16/03/2015
תקווה: תרופה חדשה למחלת דושן-תמונה

טרנסלרנה אושרה על ידי הסוכנות האירופאית לתרופות (EMA)...

מאת: מערכת zap...
07/08/2014

כולנגיוגרפיה מלעורית דרך הכבד: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

רציתי לשאול מה המשמעות של תוצאות המיפוי לאחר כריתת תירואיד עקב PTC " מפוי הגוף כולו 7 ימים לאחר טיפול ב- 100 מיליקירי יוד SPECT/CT+ 131 בית החזה מ/א כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית ב - 05/2021. T1bN1bM0, קבוצת ATA בינונית. הערכה לאחר טיפול ב- RAI במינון של 100 מיליקירי. המיפוי בוצע בתאום עם מתן Thyrogen בקהילה. תוצאות _______ קליטה מוגברת במיטת בלוטת התריס משני הצדדים. ללא קליטות פתולוגיות בריאות או בעצמות. סיכום ______ קליטה מוגברת במיטת בלוטת התריס - שארית רקמת תירואיד. פרט לכך מיפוי הגוף כולו ביוד תקין. " האם יהיה צורך בטיפול נוסף ביוד רדיואקטיבי או ניתוח נוסף? תודה רבה

שלום רב, התשובה תקינה. יש צורך במעקב בלבד כולל רמת טירוגלובולין בדם. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בבדיקת US שבוצעה כמעקב שנה אחרי כריתת אונה ימנית של בלוטת התריס (עקב PTC בגודל 9 מ"ממ וללא ECE) נמצא הממצא הבא: בפרוטיס משמאל- הודגם ממצא אובלי בקוטר כ-0.7 ס"מ- קשרית לימפה? למעקב. מה המשמעות ומה ההמלצה? אני מאוד לחוץ!

שלום רב, לא נשמע מדאיג כלל. לביקורת US עוד 2-3 חודשים ומעקב. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום פרופ, בעלי בן 57, במעקב אנדוקריני עקב PTC מלפני 3 שנים,עבר תירואידקטומי דו"צ .רמות תירוגלובולין לא מדודים ונוגדנים פחות מ-20.בנוסף מבצע כל שנה US.בבדיקה מאתמול הכל נקי כולל מיטת הניתוח ללא בלוטות פתולוגיים בצידי צוואר ולא באיזור פאראטרכיאלי.אבל בצוואר גבוה,תת ליסתי-צמוד להיאואיד -מוקד קטן ציסטי מתאים ל-TGC. לדברי הרופאה שעשתה את ה-US ממצא אקראי וללא משמעות,אין צורך בבירור. מה דעתך עקב היסטוריה של גידול בתירויד ? המון תודה על העזרה.

אם הציסטה לא ניצפתה עד כה בכל הבדיקות, ממליץ המשך בירור כולל ביופסית מחט עדינה. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570

שלום ד"ר ילנה, בעלי בן 57 ,במעקב אנדוקריני עקב PTC מלפני 3 שנים,עבר תירואידקטומי דו"צ .רמות תירוגלובולין לא מדודים ונוגדנים פחות מ-20.בנוסף מבצע כל שנה US.בבדיקה מאתמול הכל נקי כולל מיטת הניתוח ללא בלוטות פתולוגיים בצידי צוואר ולא באיזור פאראטרכיאלי.אבל בצוואר גבוה,תת ליסתי-צמוד להיאואיד -מוקד קטן ציסטי מתאים ל-TGC. לדברי הרופאה שעשתה את ה-US ממצא אקראי וללא משמעות,אין צורך בבירור. מה דעתך עקב היסטוריה של גידול בתירויד ? המון תודה על העזרה.

שלום רב, אני נוטה להסכים עם הרופאה, אך מאוד חשוב לפנות לרופא המטפל ולדון אתו- זאת המטרה של המעקב. בברכה, דר ילנה סיגל

תודה רבה דוקטור, ברור שנפנה גם לרופא .פשות בינתיים עד שמגיע תור לצורך שינה שקטה.

לא נראה מדאיג.