אקו לב דרך הוושט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחלות מסתמיות: חשיבות הערכה מקצועית ע"י מומחה במחלות מסתמיות ואקוקרדיוגרפיה מתקדמת

מחלות מסתמיות מתאפיינות בהתפתחות איטית והדרגתית. פרופ' רפאל קופרשטיין, קרדיולוג מומחה, מנהל מכון דימות הלב, מרפאת מחלות מסתמים ומרפאת נשים הרות עם מחלות לב במרכז הרפואי שיבא, מסביר מדוע למרות התהליך האיטי, ההחלטה על עיתוי ואופן ההתערבות הרפואית היא קריטית מחלות מסתמיות הן מצבים רפואיים המשפיעים על מסתמי הלב ומתאפיינות ברובם בהתפתחות איטית והדרגתית. בעקבות  התהליך האיטי, ההחלטה על עיתוי ואופן ההתערבות הרפואית היא קריטית ודורשת מיומנות מיוחדת. לדברי פרופ' רפאל קופרשטיין, קרדיולוג מומחה, אחד האתגרים המרכזיים בטיפול במחלות מסתמיות נובע מאופיין ההדרגתי וחשיבות ראשונה במעלה היא בהערכה של איש המקצוע לאיזה כיוון טיפולי לפנות ומתי. לפרופ' רפאל קופרשטיין, מנהל המכון לדימות הלב, מרפאת מסתמים ומרפאה לנשים בהריון עם מחלת לב במרכז הרפואי שיבא, ניסיון מקצועי רב בתחום הקרדיולוגיה על כל היבטיו, כולל: אקוקרדיוגרפיה, אקו ושט, אקו במאמץ, מחלות מסתמים והערכה לפני ואחרי ניתוח לב. בנוסף, הוא מעניק ייעוץ טרום הריוני ומעקב בזמן הריון לנשים עם מחלת...
ללמוד עוד על אקו לב דרך הוושט
מחלות לב: תמונת מצב-תמונה

בדיקת האקו מספקת מידע רב על הלב. על סמך ממצאי הבדיקה בלבד...

מאת: ד"ר אילן...
17/09/2008
מחלות מסתמיות: חשיבות הערכה מקצועית ע"י מומחה במחלות מסתמיות ואקוקרדיוגרפיה מתקדמת-תמונה

מחלות מסתמיות מתאפיינות בהתפתחות איטית והדרגתית. פרופ' רפאל...

מאת: פרופ' רפאל...
28/09/2024
אקו-לב-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: מה אקו לב ומטרותיו? מהן השיטות לביצוע...

מאת: ד"ר עמית...
27/07/2014
אקו לב: תמונת מצב מקיפה-תמונה

בדיקת אקו לב - במנוחה או במאמץ - מספקת תמונת מצב איכותית של...

מאת: פרופ' אליק...
08/11/2017
אולי יענין אותך לדעת...
אקו-לב - תמונה
אקו-לב
מדריך בדיקות רפואיות: מה אקו לב ומטרותיו?...

אקו לב דרך הוושט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לפני חצי שנה עברתי ניתוח אורטופדי בכתף ובעקבותיו היה לי זיהום. לאחר מכן היה לי אירוע TIA ובירור נוסף ראו שהיה לי PE. בהמשך הבירורים אמרו לי שיש לי PFO מולד שצריך לסגור בצינטור. כעת שלחו לי זימון ל-TEE. עלי לציין שבעבר היה לי סרטן בבלוטת התריס אשר הוסרה במלואה, וכן מדי פעם יש לי בעיות בליעה. אודה באם תגידו לי מהן הסכנות בבדיקת TEE. ואם יש אפשרות לעשות בדיקה שהיא לא פולשנית. תודה

SB שלום, TEE היא בדיקה יחסית בטוחה ונותנת מידע חשוב לגבי האנטומיה וקיומו של PFO. תודה על פנייתך לפורום

ערב טוב ושבת שלום בת 45, ברקע pfo בגודל בינוני נמצא באקראי לאחר בדיקת tcd, לא בוצע אקו לב דרך הוושט לפני כשנה אשפוז בחשד לאירוע מוחי, לא אובחן אירוע מוחי, בבדיקת mri, שינויים שינויים איסכמיין בחומר הלבן שאינן תואמים את גיל הנבדקת, יש לציין שאותם שינויים ניצפו גם לפני כ10 שנים . נתבקשתי ליטול אספירין עקב הממצאים , לאחר כ3 חודשים שהגעתי לביקורת מנהל מחלקת השבץ ביקש שאפסיק ואקח סביב טיסות ממושכות בלבד לפני כחודש ביקורת נוספת וביקש שאפסיק לאלתר במשך שהשנה האחרונה לא קיבלתי תשובה מוחלטת לנושא האספירין וזה גורם לי לאט שקט כרגע אני לוקחת כל יומיים שלושה האם יש אפקטיביות מממ לקחת בצורה הנ''ל? האם pfo מצריך לקחת אספירין ? אשמח לשמוע ממך לגבי זה תודה רבה וערב טוב

שאלה נוספת : האם נטילת אספירין 100 מג פעמיים בשבוע אפקטיבית כמו נטילה יומית ? מי הכתובת שאני צריכה לקבל ממנה תשובה לגבי נטילת אספירין , קרדיולוג או נירולוג בהתחשב בעבודה שיש לי pfo בינוני ובדיקת mri ראש שינויים בחומר הלבן תודה רבה על המענה

אז ככה : אספירין שאיננו נלקח כל יום פחות אפקטיבי ,ככל שמשך הזמן בין כדור לכדור ארוך יותר - האפקטיביות יורדת דבר שני - PFO איננו אינדיקציה לנטילת אספירין, ולכן הכדור עובר לדי הנוירולוג. אם אחרי מה שעברת,אחרי תוצאות ה MRI - הנוירולוג החליט שאין צורך באספירין אז אין צורך ובטח אין טעם לקחת אותו פעם בכמה ימים כדי " להשקיט את המצפון ".

בוקר טוב ושבוע טוב תודה רבה על המענה המהיר אם נירולוג ( מנהל מחלקת שבץ ) החליט שעליי לקחת סביב טיסות ממושכות בלבד, אך בעת שחרור מאשפוז במחלקה נירולוגית ביקשו שאקח כל יום מה עליי לעשות ? אני מרגישה תלויה באוויר. תודה

השאלה אחרונה לבוקר זה לפני טיסה כמה ימים לפני טיסה כדאי לקחת את האספירין וכמה ימים לאחר הנחיתה ?

אין מצב שמנהל מחלקה נוירולוגית ימליץ לא לקחת ובמכתב השחרור יהיה כתוב שכן... אני קצת מסופק על היעילות של אספירין בטיסה בכל מקרה כדי שהאספירין יפעל מידית וכדי להימנע מנטילת אספירין מספר ימים הייתי מסתפק בלעיסת כדור אספירין 300 מ"ג ממש לפני הטיסה. אם את כל כך לא שקטה מה יותר פשוט מלהרים טלפון לנוירולוג לשאול אותו מה בדיוק הוא ממליץ לעשות איך כמה ומתי ולא להישאר באויר..

היי לצערי זה מה שהיה כתוב לי במכתב השחרור לא להפסיק את האספירין ואילו לא ליום אחד לאחר כחודש מהשחרור הגעתי לביקורת אצל מנהל מחלקת שבץ של המחלקה הנירולוגית והוא ביקש להפסיק לקחת את האספירין, ורק סביב טיסות ממושכות לפני כחודש הגעתי לביקורת שוב לאחר שנה אצלו והוא ביקש שאחזור שוב על mri ראש ואקח אספירין סביב הטיסות האם אתה חושב שיש פה מקום לחוות דעת נוספת , אשמח לקבל את עצתך תודה רבה על המענה

חוות דעת נוספת לעולם לא מזיקה, רק לזכר שאם חוות הדעת השניה תהיה שונה מהראשונה.. תזדקקי לחוות דעת שלישית כדי להכריע. נראה לי ממה שכתבת שאת בהחלט יכולה להסתפק באספירין סביב טיסות. אבל אינני נוירולוג.

שלום דוקטור מאובחנת בריפלוקס עד שליש עליון של הוושט בצילום וושט עם בריום סובלת מקוצר נשימה במאמץ הכי קל וליחה שלא עוברת כבר 8 חודשים ויותר טרם עברתי גסטרוקופיה עקב הפרעות קצב שהחלו אחרי צינתור לב לסגירת pfo יש לציין שקוצר הנשימה התחיל למחרת בדיקת אקו לב דרך הוושט לפני 8 חודשים נשלל רקע ריאתי לקוצר נשימה כנ"ל נעשה מבחן מאמץ לב ריאה שיצא תקין האם ריפלוקס יכול לגרום ללילה מרובה ולקוצר נשימה ? מה האפשרות לבדוק מלבד גסטרוקופיה שלא ניתן לעבור כרגע .האם אוכל לעבור בדיקת אקו לב דרך הוושט במצב הנוכחי ? בדקתי עם מבצעת הבדיקה לא יודעת מה לומר אודה לעזרתך תודה רבה הוסף תגובה פתח

שלום רפלוקס עצמו לא עושה קוצר נשימה. אלה אם כן יש כבר פגיעה בראות , ליחה מרובה אכן יכול להיות . אקו לב דרך הוושט ניתן לעשות . אבל אני מנתח ולא עושה בדיקות לבירור . לכן שאלות אלה כדאי לפנות לרופאים רלבנטיים בהצלחה

שלום דוקטור אליאן וערב טוב לך ברצוני לדעת בבקשה מהי הבדיקה הכי מדוייקת לאבחון מומי לב מולדים כגון pfo האם זה נכון שבבדיקת אקו לב דרך הוושט רואים רק חלק ממבנה הלב לאפשר לפספס מומים ? לדוגמא אם אבחנו לי pfo גדול עם דלף מימין לשמאל ולאחר סגירתו נמצא דלף משמאל לימין בבדיקת אקו לב רגילה האם יתכן ? הרופא שעשה את בדיקת האקו לב הרגילה לאחר הסגירה ראה דלף משמאל לימין שנראה כמו asd איני יודעת מה לעשות אודה לעזרתך בברכת לילה טוב דנה

מומי לב מולדים לרב מאובחנים באקו רגיל אך ישנם מצבים שמצריכים בדיקת אקו דרך הושט בדיקה שהינה מדוייקת יותר. לאחר סגירה של PFO יכול להיות שנט משמאל לימין - ומשמעותו תלויה בחומרת ( מידת ) הדלף.