בדיקות ראומטולוגיות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
בדיקות ראומטולוגיות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום. בני בן 11.5 חלה לפני 4 חודשים במחלה הנשיקה. עקב תלונות על כאבים שונים ומתמשכים יום-יומיים בגב, ראש, רגליים, כתפיים, תחושת שריפה בגוף בוצעו לפני חודש וחצי בדיקות דם מקיפות שהראו ערך של ESR מעט מוגבר של 22 כאשר טווח מעבדה תקין הוא 0 עד 15. ערך CRP היה תקין. היום, חזרנו על בדיקות הדם- ערך ESR יצא עוד יותר גבוה 32. CRP - לא נבדק הפעם. כן נבדקו מספר פרמטרים מתחום ראומטולוגיה(מניח שניתנו בדיקות בסיסיות) שיצאו תקינות: Rheumatoid Factor Antinuclear Ab (IFA) Antistreptolysin O האם יש משמעות לערך ה-ESR המוגבר? האם לאור הבדיקות הראומטולוגיות שבוצעו במסגרת בדיקת הדם כפי שציינתי, יש טעם להעמיק את הבירור בבדיקות נוספות באמצעות פנייה לראומטולוג ילדים או שמה שניתן זה מספק? אשמח מאוד לתשובתך.
שלום טל, לגבי התסמינים, אם הם ממשיכים - ממליץ על ייעוץ ראומטולוג ילדים אבל לגבי בדיקות הדם אני לא מודאג בשלב זה. שקיעת הדם אינה ספציפית ויכולה לעלות גם במחלה וירלית פשוטה יחסית. בניגוד ל-CRP שמראה על רמת הדלקת הנוכחית, שקיעת דם מאחרת לרדת ולכן תאורטית, גם אם בנך סבל ממחלה זיהומית כלשהיא לפני כשבוע שבועיים וכעת חש בטוב, שקיעת הדם תהיה עדיין מוחשת. מציע להתייעץ כמובן עם רופא הילדים. בברכה, פרופ' אמריליו - ראומטולוג ילדים
אני בת 37 לאחר הרבה שנים והמון סבל במיוחד בשנה האחרונה הייתה החמרה מהירה לאחר לידה אובחנתי עם מיאלופתיה צווארית עם בעיות ניורולוגיות בינהן חולשה וצליעה ברגל ימין חולשה בשתי היידים דוצ רפלקסים ערים חוסר תחושה באצבעות היידים אי יציבות , דלדול שרירי ועוד. תוך 5 ימים נותחתי על ידי ניוכירורג ואמרו לי שמטרת הניתוח היא לבלום הידרדרות. כל התסמינים שהיו לי קיימים עדיין ואפילו יש חדשים. התסמינים הם חוסר תחושה בכל האצבאות חוץ מהאגודלים,זרמים,רטט,תחושות קור ברגליים , פירפור,קפיצות שרירים קשות, נימולים בכל הגוף ועוד. העלתי את כל זה מול הרופא שניתח אותי והוא אמר שאי אפשר להחזיר את המצב לקדמותו אלה רק לנסות לעצור אותו. האם זו הגזרה שלי לכל החיים? יום יום כל היום וכל הלילה? האם באמת לא תהיה יותר החמרה? מפחדת שלא אוכל ללכת. תודה שקראת וסילחה על האורך
ערב טוב הללי, קראתי בעיון. האם בצעת MRI צווארי לאחר הניתוח?, אם לא-רצוי שתבצעי ותיוועצי בנוירוכירורג עם ההדמייה הטרום ניתוחית ועם החדשה. על סמך בדיקתו אותך כעת ועיון בהדמיות ניתן יהיה להעריך מצבך על סמך נתונים אובייקטיבים
תודה על המענה אכן נאמר לי שאולי אצטרך עוד ניתוח אני זועמת מאוד עשו לי קיבוע אחד במקום 3. עד אז האם יש תרופות שיכולות להועיל עם התסמינים הנהל? או להקל על הזרמים והנימולים במיוחד ? או שזה אבוד ? תודה
ערב טוב הללי, קראתי בעיון את פרטי פנייתך כדי לתת מענה אחראי עלי לפגוש אותך,לבדוק אותך, לעיין בתוצאות בדיקות כמו EMG,בדיקות ראומטולוגיות ככל שקיימות וכמובן בבדיקות הדמייה של השנים האחרונות
שלום היתי רוצה לברר האם שיטת מולטיפלקס לבדיקת DS DNA היא לא מדויקת .בכמה אחוז מהבריאים יש נוגדנים כנגד DS DNA בשיטת מולטיפלקס וכמה בשיטת IFA ?
שלום שושי, אכן בשיטת מולטיפלקס יש פעמים רבות תשובות חיוביות כוזבות, ולכן המעבדות חוזרות בד"כ על הבדיקה בשיטות אחרות (IFA, ELISA, FARR) הנחשבות ליותר מדוייקות בטרם משחררות תשובה סופית. לגבי הסגוליות והרגישות של כל בדיקה - מדובר בנתונים המשתנים מיצרן ליצרן ולכן אין באפשרותי לענות על שאלה זו. בברכה, פרופ' גיל אמריליו - ראומטולוג ילדים
שלום . אני בת 30 .ברקע אנדומטריוזיס. מזה כשלוש שנים אני סובלת מפריחה כמעט בכל הגוף. בפנים יש לי מעט מאד. לא יודעים מה הסיבה לפריחה. הביופיסה לא מעלה משהו ספיציפי. הבדיקות החוזרות מעלות תוצאות anti ds DNA גבולי. וככה גם לגביי Ana multiplex. אלו התוצאות גם לפניי כשנה. Ana:160 speckled . ברקע 10 הפלות שלא נמצא סיבה. ואמא עם סקלרודמה. הפריחה בינתיים מחמירה. לאחרונה נתנו לי זריקת סטרואידים הפריחה התלקחה עוד יותר. ואז נרגעה. חוץ מזה אני לא סובלת מכאבי פרקים. מה זה יכול להיות ?? ומה לגביי הריון ? הועלה השערה אולי קשור ללופוס... ולמה הפריחה התלקחה אחריי הסטרואידים. אודה מאד למענה
שלום אבחנה מבדלת רחבה. לא בטוח שיש הסבר ראומטולוגי לכך אולם יש להעריך אותך בצורה מלאה כולל היסטוריה מלאה וכן בדיקה גופנית.
בשנה שעברה עשיתי בירור ראמטולוגי שלא העלה שום דבר. בינתיים הפריחה מחמירה ...והבדיקות חוזרות עם אותם תוצאות. והסיבה לפריחה לא ברורה. השערה אולי לימפומה של העור. השאלות שלי . האם לעשות שוב בדיקה ראומטולוגית מחודשת? ומדוע היתה לי התלקחות אחרי נטילת הסטרואידים? אודה למענה
