בדיקת הנוזל הסינוביאלי

ד'ר אסא לב-אל שלום רב לפני כחמישה חדשים, חשתי כאב בחלקה האחורי של ברך ימין, בעת כפוף הרגל לאחור,עם הגבלה של יישור מוחלט שלה. אורטופד קופ'ח קבע, על פי בדיקה וצלום רנטגן, כי עלי להוציא מים, ולקבל זריקת קורטיזון וכדורי אוטופן. סרבתי לקבל את הזריקה, לאחר שלמדתי כי פעולתה מוגבלת. אני בגיל 62 ,הולך, עולה ויורד במדרגות עם נוקשות מסוימת, ללא כאבים חדים. החלטתי לפנות לשני מומחים בנושא ברכיים: האחד קבע, על פי צלום הרנטגן בלבד כי אני לוקה ב - pseudo - gout ,ועלי לעבור ארטרוסקופיה , לשטיפה ונקוי. המומחה השני בקש להמציא גם בדיקות דם,שהיו בסדר, ומיפוי ברכיים,שהתוצאות הן: "הודגמה קליטה מוגברת דיפוזית בברך ימין,עם קליטת יתר ממוקמת בפטלה,בטיביאל טוברוזיטי- בחלקה העליון, וראש הפיבולה מצד זה. הממצאים יתכנו על רקע שינויים דגנרטיביים, אוסטיאוארטריטיים יתכן בשילוב עם סטרס,יש לשלול אפשרות של טראומה לפטלה." לאור התוצאות הרי מסקנות הרופא: "בבדיקת מנח ברך תקין, הגבלה ביישור 10- . הגבלה כואבת בסוף כפוף, יציבות קדמית ואחורית ומדיולטרלית תקינה. פיקה במנח ליטרלי קל, רגישות במפרק פיקה ירך. בצלומים.הסתיידות של המיניסקוסים (קונדרוקלצינוזיס) ושנויים שחיקתיים במפרק בעיקר פטלופמורלי. במפוי עצמת קליטה המתאימה לשנויים שחיקתיים. לציין CRP שלילי. אופי הכאבים מתאים לגרוי דלקתי ושנויים שחיקתיים. ממליץ: 1.פיזוטרפיה ואלקטרותרפיה 2. COSAMIN DS - משחת זוסטריקס- ארט 50 - מדרסים בולמי זעזועים. לכאבים חזקים ויוקס. ביקור הבא בעוד ארבעה חדשים." שאלתי אליך, אלו משתי חוות הדעת היה עלי לקבל? האם הטפול עשוי לגרום ליישור הרגל ומניעת הכאב בכפוף לאחור, ולשיפור מצב הסחוסים. האם הוא נסיון לפני נתוח בלתי נמנע? או שעלי לגשת ישר לארטרוסקופיה? בינתיים בחרתי בדרך הטפול.