ליקוי מבני בדרכי השתן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

היפוספדיאס

היפוספדיאס (Hypospadias) הוא מום אנטומי מולד ושכיח של הפין, המתבטא במיקום לא תקין של פי השופכה, כלומר לא במיקומו התקין - בקצה העטרה. פי השופכה בהיפוספדיאס יכול להימצא בעטרה או קרוב לה (היפוספדיאס קדמי או דיסטלי) או רחוק מקצה הפין בגוף הפין (היפוספדיאס אמצעי בין הפין לשק האשכים( או בשק עצמו או אף בפרינאום (היפוספדיאס אחורי או פרוקסימלי). היפוספדיאס נגרם מהתפתחות לקויה של הרקמות המרכיבות את האספקט הוונטרלי של הפין. לכן, הצורות הקשות יותר של היפוספדיאס מלוות בדרך כלל גם בכיפוף של הפין כלפי מטה (Chordee), המתבטא בעיקר בזמן זקפה. היפוספדיאס מלווה גם בהתפתחות לא תקינה של החלק הוונטרלי של העורלה. כך נוצר מראה הברדס (Hood) האופייני, והפין נראה נימול חלקית. אפידמיולוגיה שכיחות התופעה המדווחת בספרות נעה במחקרים שונים בין 1:4000 לבין 1:125 לידות זכר. גורמי סיכון אף כי ידוע שלטסטוסטרון תפקיד מכריע בהתפתחות איברי המין החיצוניים של הזכר, הרי הפרעות אנדוקריניות הן ככל הנראה סיבה נדירה להיווצרות היפוספדיאס. רק מספר מצומצם של מחקרים הצביעו על הקשר בין ירידה בכמות ההורמונים הגבריים, טסטוסטרון ונגזרותיו, או ביכולת להשתמש...
ללמוד עוד על ליקוי מבני בדרכי השתן
היפוספדיאס-תמונה

היפוספדיאס (Hypospadias) הוא מום אנטומי מולד ושכיח של הפין,...

מאת: נעם כתרי,...
22/10/2013
אורולוגיית ילדים: רפלוקס של שתן-תמונה

ברפלוקס של שתן, מצב שאינו נדיר בקרב ילדים קטנים, השתן מוחזר...

מאת: ד"ר עמוס...
27/04/2009
כירורגיה פלסטית: שחזור אפרכסת האוזן-תמונה

ישנם מקרים שבהם חסר אצל הילד חלק מאפרכסת האוזן או האפרכסת...

מאת: ד"ר עמי ברק
17/01/2010
הריון: מדריך לבדיקות המיוחדות-תמונה

שפע הבדיקות המיוחדות שניתן לבצע בהריון עלול לעורר בלבול....

מאת: ד"ר קרינה...
28/06/2017

ליקוי מבני בדרכי השתן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

עקב כאב וקושי ביחסים.נאמר בבדיקה גינקולוגית שיתכן מחיצה נרתיקית או קרום בתולין עבה.מה הטיפול בכך? והאם במקרה כזה ניתן לעשות בדיקת וגינוסקופיה?

עושים הסרת ניתוחית של המחיצה או ביתוק של הקרום. ניתן לעשות את הבדיקה.

האם ביתוק זה גם פעולה בניתוח. ואיך אפשר לדעת אם זה קרום או מחיצה(בא"ס בטני יש מחיצה קטנה שאינה קשורה לנרתיק)דבר נוסף למה הרופא אמר לי שכדאי גם לעשות א"ס כליות??

בא"ס בטני על של הרחם התכוונתי בשאלה הקודמת

צריך לבצע הערכה מדויק של האנטומיה שלך בשילוב של התבוננות ישירה, אולטראסאונד תלת מימד ולעתים גם היסטרוסקופיה ו- MRI. מומים מלידה ברחם קשורים לעתים לשכיחות יתר של מומים בדרכי השתן, בגלל שהם נוצרים באותו שלב בחיי העובר ברחם. לכן התבקשת לעשות גם אולטראסאונד של הכליה ודרכי השתן.

שלום, אני בהריון בשבוע 21 וקיבלנו תוצאה מפרופ' שוחט לבדיקת צ'יפ גנטי שביצענו והיא כי קיים עודף בגן 1q21.1. אין מקרים של הפרעות שכליות/נפשיות/גופניו בקרב המשפחות שלנו. סקירה ושקיפות תקינות לחלוטין. פרופסור שוחט המליץ על הפסקת הריון. הבנתי שמדובר בתופעה שיש בה הרבה תחום אפור בנוגע להתבטאות המחלה. רציתי להתייעץ מה אתה היית ממליץ במקרה כזה?

הכפלה באזור הנל נקשר לספקטרום האוטיסטי ואף למומים מולדים לרבות מומי לב מומים בדרכי השתן והפרעות אורטופדיות. כיוון השנושא מורכב ביותר ומדובר על החלטה מאוד משמעותית, ניתן לגשת לקבל חו"ד שניה מגנטיקאי נוסף. ממליצה פגישה פנים אל פנים. בהצלחה!

שלום! בני בן 4 ימים בשחרור מבית החולים נאמר לנו שיש לו קטרט ב-2 העיניים הוא קטן ולא מסכן התפתחות ראיה במהלך ההריון בוצע סקר גנטי תקין,בדיקת מי שפיר תקינה. האם לקטרט יש השפעה על עוד מומים שצריך לבדוק בתינוק ולגלות אותם עכשיו ? ואיך מתמודדים עם הקטרט

חשוב מאד להיות במעקב צמוד של רופא עיניים מומחה לילדים וכדאי כבר להקדים ולשריין תור לעוד חודש. יש צורך בבדיקות דם שלדעתי כבר ערכו בבית החולים לשלילת מחלות אגירה, אדמת ומחלות מדבקות ולחפש מומים בדרכי השתן.

אני בהריון בשבוע 22 בת 31 ונראה בסקירה כי לעובר יש מערכת שתן כפולה. האם לדעתך יש צורך בבדיקת מי שפיר? לטענת הרופא זה מעלה את הסיכון לתסמונת דאון. עד כמה זה נכון???מה עצתך מלבד יעוץ גנטי??? תודה

שלום רב, אני אחראי מרפאה ליעוץ טרום לידתי בכל המקרים של מומים בדרכי השתן במאיר כפר-סבא, כך שיש מה לעשות פרט ליעוץ גנטי וזה לפנות ליעוץ אורולוג ילדים כמוני או נפרולוג ילדים שעוסקים בתחום. הנושא מאוד רגיש ולכן אני לא יכול ליעץ לך דרך הפורום. כמו כן להגיד רק שיש מערכת מאספת כפולה זה לא מספיק , מה אורך הכליה ? איך נראה הכליה השניה ? האם יש הרחבה של אי אלו מהקטבים, איך נראת שלפוחית השתן ? , האם יש אורטרוצל ? האם מדובר בעובר ממין זכר או נקבה , לכל אלו יש משקל בו אני מתחשב בזמן מתן היעוץ. קיימת שכיחות יתר של תסמונת דאון במקרים של מערכת כפולה אך חשוב לציין שיש המון אנשים עם מערכת כפולה ללא תסמונת דאון. בשורה תחתונה ממליץ שתפני ליעוץ מסודר בברכה, ד"ר עמוס נאמן