שלום, לאחי בן 56 ,יש קרצנומה שח האדרנל, לאחר שהסירו אותו , יש ממצא חדש גרורתי בטחול, מיועד לניתוח. האם יש טיםול חדשני שיכול לעזור? האם שיטת car t? או פתרון אחר לאחר הניתוח? או מחקר בתחום בו יןכל חהשתתף.
חשוב מאוד התחלת טיפול במיטוטן במינון גבוה אפילו לפני הניתוח עם מעקב רמות התרופה ומעקב הורמונלי.. הדבר מצריך ניסיון.. אני מרכז מספר גדול של מטופלים עם מחלה זו.. נא לתאם תור למרפאה אלי בבני ציון בהקדם. להתקשר מחר בבוקר ולבקש תור אלי ליום שני הקרוב באישור שלי.. 048359931
שלום דר לאוניד, תודה על תשובתך המהירה, רציתי לציין כי אחי לוקח 3 גרם מיטוטן וגם 10 מג הידרוקורטיזון. מה דעתך?
מינון מיטוטן תלוי ברמות המיטוטן בדם. הידרוקורטיזון בדכ 10 מג ליום לא מספיק... הכל תלוי בבדיקות. אשמח לראותו במרפאה להמשך מתן טיפול וייעוץ.
שלום האם יש אופציה טיפולית יעילה (עיקרית או משלימה) לגידול גדול נדיר עם גרורות מסוג אדרנוקורטיקל קרצינומה, אופציה ניתוחית אינה קיימת במקרה זה, הטיפול היחיד המוצע בשלב הראשון הוא מיטוטן+כימותרפיה. תודה
להלן דו"ח של טיפולים ביולוגיים ב : Bevacizumab plus capecitabine: The rationale for the combination therapy was inhibition of VEGF signaling and promotion of cytotoxic response, but no responses were seen among the 10 study participants with advanced disease. OSI-906: In a phase III study of the small-molecule tyrosine kinase IGF-1R inhibitor, five of 16 patients with advanced ACC showed partial tumor responses or stable disease. Erlotinib plus gemcitabine: The combination was used to inhibit EGFR signaling and elicit cytotoxic response. Ten patients with advanced disease were treated, but only one experienced a minor response, leading the researchers to conclude that the treatment has "limited to no activity" in advanced ACC. Figitumumab: Eight of 14 patients with refractory ACC treated with the anti-IGF-1R monoclonal antibody had stable disease, leading the researchers to conclude that the drug warrants further consideration in the treatment of ACC. Gefitinib: The EGFR signal-inhibiting drug showed no activity in (no responses) in the phase II trial including 19 patients with unresectable ACC. Thalidomide: The anti-angiogenic compound that inhibits the activity of bFGF-2 elicited a partial response when used to treat a single patient. Imatinib: No responses were seen in four ACC patients with either c-KIT or PDGF-positive tumors. ACC טיפולים משלימים: היפרתרמיה, גלוונו ד"ר יוסף ברנר
שם יש המון אינפורמציה ותמיכה : שם הקבוצה Adrenocirtical carcinoma
ד"ר גרוזינסקי שלום, בעלי עבר ניתוח לפרוסקופי לכריתת אדרנל עקב גידול. בדוח תוצאות בדיקה פתולוגית נרשם: הגוש בקוטר 8 ס"מ הינו ADRENOCORTICAL CARCINOMA עם פאטרן דיפוזי ומורכב משני סוגים של תאים: תאים בהירים עם ציטופלזמה קצפית המזכירים תאי FASCICULATA ותאים ציטופלזמה איאוזינופילית (רב התאים). אטיפיה ציטולוגית קשה (3-4NUCLEAR GRADE), נספרו עד 6 מיטוזות ב50 שדות. לא נראו מיטוזות אטיפיות. הגידול מראה איזורי נמק גיאוגרפיים נרחבים. ניתן לראות חדירה מעבר לקופסית הגוש לתוך רקמת השומן מסביב, נראו מוקדי חדירנ ווסקולארית. בצביעות אימונוהיסטוכימיות: צביעות אימונוהיסטוכימיות ל-INHIBIN MELAN A היו חיוביות בצורה חלשה בחלק מתאי הגידול. צביעה ל-CHR שלילית. צביעה ל-CD56 נתנה חיוביות שנראית לא ספציפית. KI-67 מראה אינדקס פרוליפרטיבי עד 8%. CD34 הראתה מוקדי חדירה לימפווסקולארית. צביעה לS100, CK שליליות. האדרנל הצמוד ללא מעורבות גידולית וללא שינויים היפרפלסטיים כלל. לסיכום: לפי הקריטריונים של ווייס (WEISS SCORE), נספרו 7 מתוך 9 קריטריונים ולפיכך מדובר ב-ADRENOCORTICAL CARCINOMA. יש לציין שהשוליים הניתוחיים הצבועים בשחור חופשיים מהגידול. ד"ר, אני לקחתי את זה מאוד קשה (אנחנו צעירים... בני 25) זה סינית בשבילי, ואין מספיק מידע לגבי זה באינטרנט. אשמח אם תוכלי לפענח לי את התוצאות, מה הסיכוי שזה יחזור? מה ניתן לעשות כדי שזה לא יחזור ח"ו? (כדורים או כל דבר אחר) תודה רבה רבה וסליחה על האורך...
רבקה שלום, תודה על ההודעה שלך. לצערי, גידול מסוג ACC הוא בד"ר גידול אגרסיבי, שיכול לחזור. לכן, מקובל היום לכל חולה לאחר ניתוח של כריתת הגוש (או בנוכחות מחלה פרסיסטנטית) לתת טיפול בתרופה בשם מיטוטן - כמובן תוך מעקב של מרפאה מומחית לנושא. הטיפול הוא חשוב למניעת חזרה או של התקדמות, של הגידול. ממליצה לכם לקבוע פגישה מסודרת במסגרת של המרפאה לגידולים האנדוקרינים בהדסה ע"כ, להביא את כול הדוחות והצילומים לרביזיה - כדי שנוכל להחליט על המשך טיפול ומעקב. בברכה ובהצלחה, ד"ר סימונה גלסברג
לכלבה שלי בת ה-12 התגלה קושינג. אני בדילמה גדולה מה לעשות מאחר ומתברר שהטיפול בה יעלה כ-1000 ש" ח לחודש (בלי בדיקות המעבדה שנלוות לזה). האם למישהו יש ניסיון עם המחלה הזו? האם ידוע למישהו איך ניתן להשיג את כדורים מסוג טרילוסטן במחירים שפויים יותר ? אני מבינה שאפשר גם דרך האינטרנט, האם למישהו יש ניסיון עם הנושא ? כמו כן, אני יודעת שיש אנשים שמעבירים כדורים שנותרו להם מכלבים שעברו מן העולם. הא משיהו מכיר את זה ????? אשמח לקבל כל מידע אפשרי !!!!! אני ממש מיואשת !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! תודה.
תרופה בשם ליזודרן.