מתי עשוייה אשה להיתקל בהמלצה על כריתת שחלות? מתי זה מומלץ,...
שלום רב, אני מבין מאד את דאגתך כאמא אבל לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות עם כל החומר הרלוונטי לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.
שלום, לא ניתן לשלב CIPRO עם TAVANIC מכיוון שמדובר באותה משפחה פרמקולוגית. יש לבדוק את האפשרות ל- TINIDAZOLE או DOXYLINE בריאות שלמה,
תהליך דלקתי בבטן וניתוח בחלל הבטן יכולים לגרום להדבקויות. ההדבקויות יכולות שלא להפריע ויכולות לגרום לכאבי בטן בכל שלב שהוא בחיים, החל מזמן קצר לאחר הניתוח וכלה בשנים רבות עד עשרות שנים לאחריו. השאלה המרכזית אצלך היא מה גרם לכאבים. האם זו דלקת גניקולוגית (PID), הדבקויות , ביוץ או סיבה אחרת. לא ברור לי למה הוצעה לך אפשרות של כריתת חצוצרה ( ניתוח כזה מבצעים כאשר יש אבצס בחצוצרה אך לא בשל הדבקויות). חשוב למצות את הבירור כדי להגיע לאבחנה נכונה ולטפל בהתאם לאבחנה.
מתי עשוייה אשה להיתקל בהמלצה על כריתת שחלות? מתי זה מומלץ,...
שלום רב, אני מבין מאד את דאגתך כאמא אבל לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות עם כל החומר הרלוונטי לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.
שלום, לא ניתן לשלב CIPRO עם TAVANIC מכיוון שמדובר באותה משפחה פרמקולוגית. יש לבדוק את האפשרות ל- TINIDAZOLE או DOXYLINE בריאות שלמה,
תהליך דלקתי בבטן וניתוח בחלל הבטן יכולים לגרום להדבקויות. ההדבקויות יכולות שלא להפריע ויכולות לגרום לכאבי בטן בכל שלב שהוא בחיים, החל מזמן קצר לאחר הניתוח וכלה בשנים רבות עד עשרות שנים לאחריו. השאלה המרכזית אצלך היא מה גרם לכאבים. האם זו דלקת גניקולוגית (PID), הדבקויות , ביוץ או סיבה אחרת. לא ברור לי למה הוצעה לך אפשרות של כריתת חצוצרה ( ניתוח כזה מבצעים כאשר יש אבצס בחצוצרה אך לא בשל הדבקויות). חשוב למצות את הבירור כדי להגיע לאבחנה נכונה ולטפל בהתאם לאבחנה.
איני חושב שהשרשה צריכה להיות מלווה בכאבים ייתכן שיש קשר להזרעה. מקווה שאין לך חום או תופעות נוספות שעלולות להחשיד בזהום
Pid זה שם כללי לזיהום באגן. הזיהום יכול להגרם מגורמים שונים. חלקם מדבקים וחלקם לא. קלמידי וגונוריאה למשל עושים pid מדבק. אחרי אנטיביוטיקה זה כבר לא מדבק. לעומתם אי.קולי ואחרים עושים pid לא מדבק. חשוב לבדוק קלמידיה גונוריאה מיקופלסמה אוריאופלסמ hiv hbv ורצוי בימינו לעשות hpv typing. בהצלחה
שלום את מקבלת טפול אנטיביוטי אני מניח שנשקלה האפשרות לניתוח לכריתת הממצא כדאי לשאול את הרופא שטיפל בך לדעתי כדאי לשקול ניתוח יש סכוי לחזרה אין קשר לשד
שלום רב, ראשית, סליחה על העיכוב בתגובה. הייתי בחו"ל ללא אינטרנט. יש לך לולאת מעי חולה באזור האילאום הסופי וממנה יש פיסטולה (חיבור פתולוגי) על המעי הגס השמאלי. שאר המעי שלך תקין. המצב הזה לא ישתפר עם המשך טיפול תרופתי בהומירה - אם לא השתפר לאחר שנה של טיפול, וזה המצב הנוכחי, לא סביר שיהיה שיפור נוסף. בגדול, יש שתי גישות אפשריות למצב שלך: שמרנית או ניתוחית. שמרנית - אם אתה מרגיש טוב, לא סובל מכאבים או שלשולים, ניתן להמשיך ולעקוב אחרי המצב ללא כל התערבות נוספת. הדבר היחיד שהייתי ממליץ הוא לבצע קולונוסקופיה עם כניסה לתוך האילאום הסופי ולנסות להגיע לאזור החולה לצורך לקיחת ביופסיות ממנו. ניתוחית - לכרות את הקטע החולה תוך כדי ניתוק שלו מהאזור החולה במעי הגס השמאלי. תתייעץ עם הגסטרואנטרולוג שלך איזו גישה מועדפת עליו ועליך יחד. בהצלחה
שלום גם לך האבחנה של דלקת באגן היא קלינית ולא ניתן להוכיח אותה אלא בניתוח כדאי לקחת את האנטיביוטיקה כי דלקת באגן עלולה לגרום לאי פיריון ולהחמיר עד כדי הוצרות אבצס באגן זה לא יעבור לבד
<p>אם המורסה נוקזה במלואה - לא</p>
אם המורסה נוקזה במלואו - לא
שלום לידר, TOA משמעותו זיהום מוגלתי באזור השחלה והחצוצרה. מצב זה בהחלט יכול להיות תוצאה של הפלות חוזרות אולם לא בהכרח. זוהי אבחנה שמצריכה התייחסות רצינית מאד מצידך ומצד הרופא המטפל בך בשל הפוטנציאל המשמעותי לסיבוכים נוספים. אל תעכבי מדי את פנייתך לרופא. רפואה שלמה
שלום זה לא נשמע כמו דלקת בחצוצרות אבל באופן עקרוני דלקת בחצוצרות עלולה לגרום להוצרות אבצס באגן ובעתיד לאי פיריון
את צריכה ניתוח בהקדם. לגבי כל יתר השאלות בענין זה- לדיין עם המנתח/ים
TOA הוא אבצס(מורסה). זיהומי ולא גידולי, וכן הוא יכול לגרום לכאבי בטן.
שלום לך במקרים חוזרים שלדלקת באותו צד כן לשקול לכרות חצוצרה לצערי אסור להמליץ רופא בהצלחה
בוקר טוב נוגה, לפי תוצאת ה-CT מדובר בדיברטיקוליטיס עם מורסה באגן. לא ראיתי את צילומי ה-CT אבל עקרונית מה שנעשה בניתוח הוא כריתה של מיקטע המעי החולה וחיבור קצוות המעי הביר משני הצדדים זה לזה. אפשר לנסות לעשות זאת לפרוסקופית, בידיעה שבמקרה הזה (לפחות לפי תיאור ה-CT), זה לא יהיה קל, ויש סיכוי גבוה למעבר לניתוח פתוח. אני מציע לשוחח עם הכירורג שמתכנן לבצע את הניתוח על כל הדברים האלה כולל נסיונו בניתוחים לפרוסקופיים. בהצלחה.
שלום לך אענה בקצרה מכיון שללא היכרות עימך ועם הממצאים בבדיקה לא ניתן לסייע 1. איך אפשר לדעת באיזה סוג של ציסטה מדובר? הכרת התלונות הממצאים בבדיקה ובדיקת האולטראסאונד יכולים לקבוע האם קיים חשד גבוה לאנדומטריוזיס תשובה פתולוגית הינה התשובה המהימנה ביותר כמובן 2. מה מידת ההשפעה של ציסטה מסוג אנדומטריה על הפוריות לעומת ציסטה מסוג אחר? נוכחות אנדומטריוזיס באגן עם או בלי ציסטה משפיעה על הפריון, נוכחות ציסטה אנדומטריאלית עלולה להשפיע 3. האם כדאי לנתח ולהוציא הציסטה לא משנה איזה סוג היא או להתחיל בתרופות פוריות המשרות ביוץ תוך מעקב אחרי מצב הציסטה? לא ניתן לענות על שאלה זו ללא היכרות עימך והצגת כלל האלטרנטיבות 4. עד כמה ניתוח כזה משפר את הסיכויים להרות? ניתוח זה כמובן משפר את איכות החיים לאלו אשר סובלות מכאבים עזים לגבי ההשפעה על הפריון ישנם חילוקי דעות הדבר תלוי בדרגת החומרה, הנזק שנגרם עד לניתוח, מיומנות המנתחים ועוד 5. מה כדאי פעולה של שאיבה תוכן הציסטה או ניתוח? מה עדיף? ישנם הסוברים, ואני בתוכם כי אין לבצע שאיבה אלא במקרים נדירים עקב החשש מזיהום והופעת אבצס אגני אך גם זאת ניתן לדיין רק לאחר היכרות עם כלל הפרטים
בד"כ כן ( בבדיקה ווגינלית)
האבחנה כפי שהדגשת אינה ברורה ולכן לא אוכל לאמר לך מה הטיפול המיטבי על מנת להתקדם באבחנה יש להכיר את כלל תלונותייך את הממצאים בבדיקה ובבדיקת האולטראסאונד יש צורך בהיכרות עם עברך הרפואי ובהשלמת בדיקות מכיון שאת סובלת מזה זמן רב אני מציע לך לפנות להערכה כוללת ולא לפנות למיון בכל פעם שאת חשה בכאב. יש להצטייד בנכתבי השחרור והבדיקות שביצעת ואשמח לסייע גלולות אינן מונעות לחלוטין גדילת ציסטות ואינן מונעות כאבים
שלום טל במהלך מחזור לעיתים נוצרות ציסטות , נהוג לחלק את הציסטות על פי רקמות בשחלה שמהן הן נוצרות, על פי היותן זמניות או קבועות , שפירות או ממאירות. רוב הציסטות השחלתיות הן קטנות 1-3 ואינן מורגשות. אני מבינה ששלך מכאיבה- הכאב עלול להגרם ממספר סיבות: - הלחץ שהיא גורמת -התפוצצות ודליפת התוכן הנוזלי אל תוך חלל הבטן. - הסתובבות הציסטה על צירה לעיתים לאחר הווסת הציסטה נעלמת ולכן מקובל לבדוק שוב לאחר תקופה מסויימת (בדיקת אולטרסאונד חוזרת). הטיפול המערבי הינו בגלולות שהבנתי שכרגע אינך יכולה ליטול בגלל תפקודי כבד. במרפאה שלי אני מטפלת בציסטות כאלו בשילוב של רפואה סינית+ הומוטוקסיקולוגיה. אפשר בהחלט לסייע. ברפואה הסינית ההתיחסות לציסטה תהיה כאל סוג של סטגנציה באגן - לחות/ צ' /דם- צריך לעשות אבחנה מדוייקת . בהתאם לאבחנה נקבע הטיפול- תכנית דיקור מתאימה+ פורמולת צמחים. כמובן שבינתיים צריך להיות עירניים לכך שאין תסביב שחלתי- הדבר מחייב ניתוח חרום. חשוב גם לדעת כי קיימים מצבים נוספים הגורמים לתלונות וממצאים דומים לאלו של ציסטה. לעיתים רק בזמן ניתוח הם מתגלים. לדוגמא שרירן (מיומה) הבולט מדופן הרחם אל חלל הבטן - התמונה עלולה להראות כציסטה ולהתגלות רק בזמן ניתוח. וישנם מצבים נוספים שעלולים לדמות ציסטה: לולאת מעיים, מורסה באגן, הריון חוץ רחמי, חצוצרה נפוחה ועוד (אני מניחה שאצלך זו בכ"ז ציסטה) בריאות שלמה מיכל שלזינגר
שלום לך לא אוכל להתייחס ללא היכרות עימך ועם כלל הפרטים יש להכיר את עברך הרפואי, המיילדותי, כלל תלונותייך ולדעת האם אכן מדובר בTOA מה הבירור שעברת לצורך האבחנה ולהבין מה הסיבה כעת לניתוח,
דלית אמנם הכאבים יכולים לנבוע מהמחזור, ובאם את מאד מקוררת יתכן וזו הסיבה לחום, אולם השילבו של חום וכאבי בטן באשה שעברה TOA מחייב לגשת לבדיקה בהקדם האפשרי. אנא צרי קשר עם רופא/ה מטפלים שלך בהצלחה
אין ברירה אלא להבדק ולודא האם החם והכאבים קשורים לשחלה או ל"התקררות"
שלום כעיקרון קיימים פרוטוקולים רבים לטיפול באישפוז או בבית תלוי בחומרת המחלה וגורמים נוספים כגון גיל האישה האם קיים אבצס באגן וכו' התרופות איתם אנחנו משתמשים הם בעיקר צפלוספורינים, מטרונידזול, דוקסילין, אוגמנטין וטריביד בברכה דר חיים קריסי