בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס הן בלוטות בעלות שמות דומים,...
סרטן בלוטת התריס נחשב כיום לגידול הרביעי בשכיחותו. בזכות...
הפרעה בפעילות בלוטות יותרת התריס (פארא תירואיד) גורמת...
ברוב המקרים, גידולי בלוטת התריס/מגן (תירואיד) אינם...
לבלוטת התריס חשיבות רבה: היא מייצרת הורמונים שאמונים על...
שלום רב. באופן כללי גידולים שהינם מתחת ל 1 סמ אנו ממליים כריתה חלקית בלבד. מעל לזה כריתה מלאה. את בדיוק בגבול ולכן חשוב לבדוק אולי שנית את גודל הגידול בפתולוגיה. נכנס כאן גם פקטור הגיל שהינו המדד הפרוגנוסטי החשוב ביותר בסרטן התירואיד ובגיל מעל 45 אנו נוטים להיות יותר אגרסיביים. המקרה גבולי אך אם אכן הגידול 1 סמ או יותר הייתי כורת את האונה השניה כדי לתת יוד בהמשך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, קשה לומר דבר ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, האם הגוש הנוכחי נכרת כבר? חייבים לכרות אותו ובהקדם. ואז לבצע רויזיה של הפתולוגיה מהניתוח שלפני שנה. בהמשך ייתכן ויהיה צורך בטיפול קרינתי לאחר הניתוח. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס הן בלוטות בעלות שמות דומים,...
סרטן בלוטת התריס נחשב כיום לגידול הרביעי בשכיחותו. בזכות...
הפרעה בפעילות בלוטות יותרת התריס (פארא תירואיד) גורמת...
ברוב המקרים, גידולי בלוטת התריס/מגן (תירואיד) אינם...
לבלוטת התריס חשיבות רבה: היא מייצרת הורמונים שאמונים על...
בלוטת תריס (בלוטת המגן) ממוקמת בבסיס הצוואר ותפקידיה...
גושים בבלוטת התריס נחשבים שכיחים מאוד - וברוב המקרים מדובר...
טיפול בבלוטות הפרתירואיד יכול להיות סבוך ובמקרים קיצוניים...
ניתוחי ראש וצוואר מהווים תחום כירורגי מורכב המטפל במבנים...
הטיפול בסרטן בלוטת התריס כרוך בדרך כלל בניתוח המתבצע על ידי...
סרטן בבלוטות הרוק אינו נפוץ - ולרוב ניתן להחלים בעזרת טיפול...
שיטה חדשה לכריתת בלוטות הפרוטיס: הקטנה של אורך החתך, זמן...
שלום רב. באופן כללי גידולים שהינם מתחת ל 1 סמ אנו ממליים כריתה חלקית בלבד. מעל לזה כריתה מלאה. את בדיוק בגבול ולכן חשוב לבדוק אולי שנית את גודל הגידול בפתולוגיה. נכנס כאן גם פקטור הגיל שהינו המדד הפרוגנוסטי החשוב ביותר בסרטן התירואיד ובגיל מעל 45 אנו נוטים להיות יותר אגרסיביים. המקרה גבולי אך אם אכן הגידול 1 סמ או יותר הייתי כורת את האונה השניה כדי לתת יוד בהמשך. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, קשה לומר דבר ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא אאג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, האם הגוש הנוכחי נכרת כבר? חייבים לכרות אותו ובהקדם. ואז לבצע רויזיה של הפתולוגיה מהניתוח שלפני שנה. בהמשך ייתכן ויהיה צורך בטיפול קרינתי לאחר הניתוח. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב,\במידה והסידן תקין ואין כל קליניקה אופיינית של היפרפרתירואידיזם (כגון אבני כליות, כיב פפטי, כאבי עצמות קשים וכו') אין חובה בניתוח כעת אלא מעקב. בגילאים צעירים יותר אנו נוטים מהר יותר לניתוח אך יש להיוועץ באנדוקרינולוג להחלטה סופית. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, ממליץ להגיע לבדיקה של הגוש והחלטה על המשך הטיפול בו (03-7645464). בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, במידה והבלוטה ממוקמת במדור שסמוך לבלוטת המגן- המדור הפרטרכיאלי- יש ןלבצע כריתת הבלוטות של מדור זה כחלק מהניתוח ואין צורך בניקור נוסף. רק במידה וישנה בלוטה במדור הצידי של הצוואר- אז יש לבצע ניקור כדי לוודא שמדובר בגרורה של הגידול כי בניתוח משתנה באופן מהותי. בכל מקרה הסיכוי לגרורות מרוחקות זניח ויטופל ביוד שיגיע לאחר הניתוח. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, גידול בגודל זה באדם מבוגר ובמיוחד עם צרידות מחייב בירור בהקדם. ממליץ לברר בא.ר.ם. אופציה להגיע לבדיקה בהקדם כולל אופציה לביצוע ניקור לביופסיה במרפאה (03-7645464). בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, נשמע כמו גידול בבלוטת הרוק שאינו קשור כלל למחלה בתירואיד. גידולים אלו בד"כ שפירים וההמלצה במרבית המקרים היא כריתה שלהם שניתנת לביצוע כיום בחתך קטן וכמעט ללא סיכונים. בשלב ראשון מומלץ ניקור תחת US (מומלץ במכוננו בארם שם מבוצע ע"י מיטב הרופאים והתשובה הראשונית ניתנת במקום 03-7645464). ברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
ש שלום בגידול בבלוטת התריס יש להימנע ממזונות גויטרוגנים כמו כרוב , כרובית ברוקולי וסויה .לאכל מזונות עשירים באנטיאוקסידנטים כמו פירות יער .ומזונות אנטי דלקתיים כמו אומגה 3 . בברכה ובהצלחה טובה בר- שאן
מיה שלום לא סביר שיש גידול בבלוטת התריס ו US תקין
שלום רב, בדרך כלל השלמת כריתת בלוטת התריס אינה נחשבת כניתוח דחוף וניתן להשלים את הבדיקות, להחליט על שינוי בטיפול במידת הצורך ואז להרדים ולנתח בביטחון רב יותר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
יאלי שלום, אק'ג במנוחה מבוצע כבדיקת סקירה להערכת הסיכון הלבבי בניתוח. הסיכון תלוי בהיקף הניתוח, בדרגה התפקודית, ובתחלואה הנלווית. שינויים באק'ג במנוחה, בעיקר אם מלווים בתסמינים, עשויים להביא להרחבת הברור הלבבי לקראת הניתוח. כדי לשלול מחלת לב מבנית, לרוב נדרשת בדיקת אקו לב (בעיקר לשלול קרדיומיופתיה). במחלות ריאות לעיתים יש היפוך גלי T ב V1-V3 אך נדיר שהשינויים נמשכים עד V6. על הרופא הקרדיולוג להחליט על היקף הברור. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב, איני מבין מה מתוכנן. צריבה של גידול בתירואיד ע"י הזרקת חומר כגון מתנול אינה דבר מקובל. ישנם גם סיבוכים בדומה לניתוח כגון שיתוק העצב החוזר שמעצבב את מיתרי הקול. איני יודע אם אכן מדובר בפעולה זו שאינה ככ מקובלת, כפי שאמרתי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, הרמות נראות סה"כ סבירות לגמרי. ממליץ לבצע בדיקת קלציום בשתן 24 שעות וכן לוודא שאין אבני כליה, כיב פפטי, שינויים מנטליים ותלונות אחרות שיכולות לדחוף לכיוון של גידול בפרתירואיד. במידה והכל תקין- אין צורך לדעתי בבירור נוסף מכיוון שממילא אם אין אינדיקציה לניתוח אזי אין צורך בבירור. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, קרצינומה פפילרית הינה מאוד לא אגרסיבית ובמיוחד בנשים צעירות. לכן במקרים רבים כיום אנו מחליטים לא להוציא את כל הבלוטה. במקרים בהם יש פריצת קופסית הגידול או בלוטות לימפה נגועות אז מומלצת כריתה מלאה וטיפול ביוד לאחר מכן. לכן חשובה מאוד הבדיקה הקלינית לפני ניתוח (מישוש הגוש וכן US איכותי של הצוואר (חשוב מי מבצע את הבדיקה). במידה והרושם ששניהם שליליים- ההחלטה הסופית על כריתה חלקית מתבצעת בניתוח במידה ושני הפרמטרים הנ"ל שליליים. הייתי מגיע ליעוץ מסודר במרפאתינו שם ניתן לבצע בדיקה + US איכותי. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, לא נשמע מדאיג. ממלית לבצע US איכותי והמשך בירור לפי התשובה. ניתן לבצע אצל ד"ר ענת בלנק (03-7645464) במרפאתינו באסותא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, האבחנה בין גידול פוליקולרי ממאיר ושפיר הינה קשה ביותר בחתך קפוא. למרות זאת ברגע שיש אבחנה של גידול ממאיר- וזה בד"כ לא יהיה גידול פוליקולרי אלא פפילרי (והניקור פשוט טעה)- אז ישנה אינדיקציה לכריתה מלאה של הבלוטה. הסבירות לטעות במקרה כזה נמוך ביותר- כמעט אפסי. "ההפסד" היחיד מביצוע הבדיקה הוא המתנה לתוצאה משך 10-15 דקות ומכיוון שזה אינו שיקול- אני מבצע חתך קפוא בכל ניתוח לגידול פוליקולרי למרות שבמרבית המקרים הבדיקה לא מקדמת אותנו- אך בשביל המיעוט- שווה לבדוק. לידיעתך, בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב, ברוב ניתוחי התירואיד הנני משתמש בחתך קפוא- דהיינו בדיקה פתולוגית מהירה ועל סמך הבדיקה מחליט אם להוציא של כל הבלוטה או רק חצייה. הבדיקה מהימנה ביותר לאבחנה של קרצינומה פפילרית שהיא הגידול השכיח בבלוטה. הדיוק כשהאבחנה חיובית קרוב ל 100%. כשהיא שלילית מעל 90%. זא נדיר שמוציאים את הבלוטה כולה לשוא. בכל מקרה ישנם מקרים, בעיקר בבחורות צעירות, שמראש אין צורך לכרות את כל הבלוטה (לדוגמא גידול קטן ומוגבל לתירואיד). רק בשנה האחרונה ביצענו ביחידה לניתוחי ראש צוואר באסותא כמה מאות ניתוחי תירואיד ופרתירואיד בהצלחה ובחתכים מוקטנים (כ 4-4.5סמ) עם אחוז סיבוכים מינימלי. ממליץ להגיע ליעוץ. בהצלחה בכל מקרה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
דנית שלום, עלייך לפנות לחברה המשווקת את תוספי התזונה הללו(הפרטים רשומים על גבי התווית)ולברר אצלם בקו ההדרכה. הרבה בריאות, אביטל הראל - מכבי care
נרי שלום 1. לא 2. אם אין מאפינים חשודים ואינך נמצא בקבוצת סיכון די במעקב. כל טוב
שלום רב, חשוב לראות את כל התמונה שאינה בידי. בכל מקרה מומלץ US צוואר במקום איכותי. במידה ותקין- אז קרוב לודאי מומלץ טיפול חוזר. יש לציין שההבראה- גם במידה ויוחלט על טיפול כלשהו- באחוזים גבוהים ביותר. ממליץ להגיע לבדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום צלקת בשרנית /היפרטרופית/קלואידית היא בעיה קשה לטיפול. הצלקת שלך כבר "הוכיחה" שהיא עמידה לטיפול המקובל של הזרקת סטירואידים. ניתוח אינו הפתרון כמעט באף מקרה , שכן עצם הפציעה החוזרת של האזור מביאה ליצירת צלקת חוזרת , לעיתים בולטת יותר. השיטה של הקפאה עמוקה של הצלקת מוכרת , אם כי ככל הידוע לי אינה נהוגה באופן שגרתי בארץ למעט היכן שייעצו לך וזאת על פי נסיון מקומי מוצלח. מאחר והסיכון בטיפול אינו רב ואין כרגע אפשאות אחרת , נסה.
ליפה שלום בפוטנציאל אפשר להתקדם עם אמא שלך אולם עד שבדקתי אותה ואת כל הקשור למצבה הקליני אינני יכולה לתת לך תשובה מדוייקת. איזור הגרון מבפנים תקין יש סיכוי טוב לגמילה מקנולה תיצרי קשר ל 4266499 052
שלום רב, אכן מסכים עמך לחלוטין. מלבד הסיכוי לסרטן שהינו נמוך יחסית ישנה גם הידיעה במקרים רבים שהממצא אינו כלל גידולי אלא מחלה שפירה של התירואיד וזה חוסך מתח של שבועיים. לכן הנני מבצע חתך קפוא בכל ניתוח לכריתת גידול בתירואיד. מוזמנת ליעוץ במרפאתינו באסותא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו'ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il