תוצאות חיפוש עבור הפרעות-במערכת-העצבים-המרכזית

שלום רב, ככלל, תרופות ממשפחת serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) Selective בינהן ציפרלקס נחשבות כיעילות ובעל פרופיל תופעות לוואי נסבל. בין תופעות לוואי הידועות ומטרידות של הטיפול בתרופות אלה, שינויים במשקל. האפקט תלוי בתרופה הספציפית (למשל פלואוקסטין נחשב לפחות בעייתי מבחינה זו ופרוקסטין להכי בעייתי- שאר התרופות, כמו ציפרלקס, ביניהם) ובמשך הטיפול. טיפול של ממושך מוביל לעלייה במשקל, אך קשה לקבוע אם מדובר באפקט אמיתי של התרופה או שיפור במצב הרפואי לשמה ניתנה (דיכאון/חרדה). יתכן ש-SNRIs יגרמו לשכיחות נמוכה יותר במשקל מחלק מה-SSRIs, אך אני מבינה שבוצעו ניסיונות טיפוליים ללא הצלחה. כלומר אין פתרון קסם להתמודדות עם תופעת לוואי זו מלבד לשמור על תזונה מוקפדת ולבצע פעילות גופנית. כמו כן, ניתן להתייעץ עם דיאטנית. תופעות קוגניטיביות, ביניהן הפרעות זיכרון, יכולות להיגרם ממגוון גורמים כגון הפרעות מטבוליות, חוסר ויטמינים, הפרעות במערכת העצבים המרכזית, הרעלות שונות וכו'. בנוסף, תרופות רבות יכולות לגרום להפרעות קוגניטיביות ביניהן תרופות ממשפחת ה-SSRIs. בין המנגנונים המוצעים לירידה קוגניטיבית מ-SSRIs - ירידה ברמות נתרן. כמו כן, בלבול והפרעות בריכוז וזיכרון יכולות להיות תופעות לוואי של "תסמיני גמילה" מהתרופה, כלומר הפסקה פתאומית בטיפול לאחר תקופת טיפול ממושכת. אני ממליצה ליידע את הרופא בתופעה ולהיוועץ עמו בנוגע לגורמים האפשריים, לבדיקות הנדרשות ולהמשך הטיפול.

מדובר בהחזר המופק באצבעות הידיים, כאשר בטכניקות שונות של הסטת האצבעות האגודלים מגיבים בתנועת כפוף. ההחזר לעתים נמצא באנשים בריאים אך לעתים מעידים על שוני במסלול המחבר בין התאים הפוקדים במוח לבין התאים הפוקדים על השריר במיח השדרה. על כן משמעות הבדיקה היא תלויית הקשר, ומוטב לבררה עם מי שערך את הבדיקה.

שלום יש צורך להשלים MRI עמוד שדרה צווארי, בדיקת EMG בודקת פגיעה בעצבים פריפרים, ואילו בטרשת נפוצה ישנה פגיעה במערכת העצבים המרכזית ולכן בדיקת EMG אינה קשורה לטרשת נפוצה בברכה

חשוב לציין כי המידע אודות יעילות, בטיחות והשפעות גומלין עם נטילת קנאביס הינו מוגבל. עם זאת, השפעת גומלין אפשרית היא של הפרעה במערכת העצבים המרכזית כולל פגיעה בערנות, סחרחורת וחוסר שיווי משקל מאחר ושני התכשירים עלולים להשפיע על דיכוי מערכת העצבים ולפיכך בטיפול משולב עלול להיות אפקט מוגבר. יש להיות מודע להשפעה זו להימנע מביצוע פעולות הדורשות עירנות וריכוז כגון נהיגה. כמו כן יש ליידע את הרופא אודות נטילת התכשירים.

שלום רב, תופעות הלוואי, שצוינו הן תופעות לוואי ידועות לתכשירים ממשפחת ה-SSRIs ביניהם ציפרלקס. תרופות ממשפחת ה-SSRIs משפיעות על משקל כתלות בתרופה הספציפית ומשך הטיפול בה. טיפול ממושך בתכשירים אלה עלול להביא לעלייה במשקל. לעיתים לא ברור אם מדובר בהשפעה ישירה של התרופה או שיפור במצב הנפשי אשר מביאים לאפקט זה. עפ"י הספרות תכשירים המכילים fluoxetine גורמים לפחות עלייה במשקל בד"כ ואילו אלה המכילים paroxetine יותר בעייתיים. יש לקחת בחשבון שבנוסף עם הגיל יש נטייה לעלייה במשקל ללא קשר לטיפול תרופתי. אין פתרון קסם להתמודדות עם תופעת לוואי זו מלבד לשמור על תזונה מוקפדת ולבצע פעילות גופנית. כמו כן, ניתן להתייעץ עם דיאטנית. בנוסף, תרופות ממשפחת ה-SSRIs עלולות לפגוע בתפקוד המיני בגברים ובנשים (כגון ירידה בחשק המיני, פגיעה בזקפה, בשפיכה ועוד). שכיחות התופעות משתנה בין התרופות השונות בקבוצה וכן נראה כי תלויות במינון הניתן. במטופלים הסובלים בפגיעה בתפקוד המיני ניתן לנסות להמתין להטבה ספונטנית של התסמינים (לפי מחקר אחד מתרחשת בכ-19% מהמטופלים), להפחית מינון במידת האפשר, להחליף טיפול לנוגד דיכאון אחר (מאותה משפחה או מקבוצת תרופות אחרת) או הוספת טיפול לתרופה ממשפחת ה-SSRI להקלה על תופעות הלוואי. התרופה Bupropion הנמצאת בתכשירים זיבן (מתווה לסיוע בהפסקת עישון) וולבוטרין (מותווה לטיפול בדיכאון) גורמת פחות לתופעות לוואי מסוג זה ביחס ל-SSRIs. התאמת הטיפול תעשה ע"י הרופא המטפל, אך אציין כי גם התכשיר זיבן הינו תכשיר בשחרור ממושך ואינו מתאים לחצייה. תופעות קוגניטיביות, ביניהן הפרעות זיכרון/קושי בריכוז יכולות להיגרם ממגוון גורמים כגון הפרעות מטבוליות, חוסר ויטמינים, הפרעות במערכת העצבים המרכזית, הרעלות שונות וכו'. בנוסף, תרופות רבות יכולות לגרום להפרעות קוגניטיביות ביניהן תרופות ממשפחת ה-SSRIs. בין המנגנונים המוצעים לירידה קוגניטיבית מ-SSRIs - ירידה ברמות נתרן. כמו כן, בלבול והפרעות בריכוז וזיכרון יכולות להיות תופעות לוואי של "תסמיני גמילה" מהתרופה, כלומר הפסקה פתאומית בטיפול לאחר תקופת טיפול ממושכת. אני ממליצה ליידע את הרופא בתופעה ולהיוועץ עמו בנוגע לגורמים האפשריים, לבדיקות הנדרשות ולהמשך הטיפול.

שלום ליאור תיאורך אינו מתאים ל BPPV- מתובר בארועים של סחרחורת שבה הינך רואה תנועה- סביבה חיצונית מסתובבת בציר אנכי או אופקי ולא תחושת כבדות בראש, קיים מבחן דיקס הול פייק לזיהוי תופעה זו לעיתים לאחר זיהום ויראלי מופיעים סמנים ממושכים של תחושת כבדות בראש- ניתן לבדוק פאנל וירולוגי נרחב אצל רופא המשפחה. אפשרות נוספת לשלול פגיעה במערכת העצבים המרכזית הינה פוטנציאלים מעוררים בייחוד בדיקת BERA האם בוצע ניקור מותני לשלול מחלה זיהומית או דלקתית? לבסוף אם כל הבדיקות נמצאו בטווח התקין ניתן לנסות טיפול במסאג' רפואי לעיתים עוזר במקרים אלו

שלום מירי לרוב הפרעות תחושה או רגישות למגע(אלודיניה) אינה קשורה לטרשת נפוצה אלה לפגיעה בעצבים פריפרים, חשוב לפנות לנוירולוג ולהיבדק, במידה והבדיקה הנוירולוגית לא תצביע על פגיעה במערכת העצבים המרכזית, ממליץ על ביצוע בדיקת EMG ובהמשך פניה לנוירולוג ולקיחת בדיקות דם לכמיה כללית ויטמין B12, תפקודי בלוטת התריס וכו' בברכה

שלום, תלילה פראפרזיס על רקע A-V FISTULA תוצאה מפגיעת חוט שדרה כחלק ממערכת העצבים המרכזית ( מוח וחוט שדרה - מערכת מרכזית). פולינוירופטיה - פגעיה מפושטת של העצבים ההקפיים ( חלק ממערכת העצבים הפריפרית - הקפית). השילוב הוא אפשרי וסיבות שונות לחלוטין.

בשתייה מתמשכת קיימת תסמונת הנקראת ורנקה - קורסיקוף . הראשונה פגיעה במערכת העצבים המרכזית ואז בילבול ,ריקוד יש העיניים והליכה בלתי יציבה !השנייה הוא ביטוי נפשי והפרעות בהתנהגות שחלקן הופכות בהמשך לבלתי הפיכות . חלק מתופעות אלה מגיבות למתן טיאמין שהוא ויטמין B1 .

שלום, אם את מתכננת הריון מומלץ ליטול חומצה פולית כל הזמן - 0ץ4 מ"ג ליום אלא אם יש לך אפילפסיה, סכרת, היסטוריה של מחלות במערכת העצבים המרכזית וכדומה ואז המינון הנדרש גבוה יותר. בהצלחה! ד"ר טל בירון -שנטל מומחית בגניקולוגיה, במיילדות ובהריונות בסיכון גבוה. טלפון: 09-7408693

שלום רבות, 1. למחלת האיידס יכולים להיות "סימנים ראשוניים" שונים- לרבות תופעות נוירולוגיות מסוימות. יחד עם זאת, אין זו הסתמנות מקובלת של מחלת האיידס. 2. אין אפשרות "לראות" מחלת איידס בספירת דם שגרתית. הרבה בריאות אפי

שלום רב, התופעה נפוצה ביותר לאחר הנשמה מלאכותית. מרכז הנשימה שפעל אפילו שנים רבות "שוכח" לפעול עצמונית לאחר שפטור מהתפקיד ומכונה מנשימה במקומו. על כן יש צורך "לגמול" ממכונת הנשמה ולא ניתן להפסיק את פעולתה כלאחר יד. התופעה קיימת גם לאחר פתיחת חסימה כרונית וקשה של דרכי הנשימה ולעיתים לאחר פיום הקנה. זאת עקב ירידה ברמת דו-תחמוצת הפחמן לאחר שמרכז הנשימה "התרגל" לרמה גבוה יותר. במקרים של הפרעת חסימה חסימתית קשה ("דום נשימה חסימתי") וממושכת מופיעות גם אפנאות מרכזיות וזאת מאחר ומרכז הנשימה כבר נוכח לכך שממילא פקודות שלו לסירוגין אינן מתבצעות. במרים אלו די בפתרון ואפילו חלקי של ההרעה החסימתית והמרכזית חולפת. בנוסף לכך התופעה יכולה להתרחש במקרים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית כתוצאה ממחלות שונות. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, אכן אלו תופעות לוואי אפשריות. עליך לחזור לרופא שהמליץ על התרופה כדי לקבל פתרון אחר. בהצלחה, ד"ר מ. למפיט

הפרעת הולכה בעצב פריפרי ( כמו העצב האולנרי ) אינה מבטאית הפרעה במערכת העצבים המרכזית ( כגון ALS ) וכן לא לחץ בחוליות

אטקסיה זה לא מחלה אלא מצב בו יש פגיעה במערכת העצבים המרכזית ולכן הפרעה באיזון תנועות שרירים ובשיווי משקל. בד"כ הסיבה היא פגיעה במוחון (המוח הקטן). הסיבות הן שונות -החל ממחלות תורשתיות שפוגעות במוח, דרך אירועים מוחיים או מחלות ניווניות מתקדמות של המוח.

שלום רן, הבנת נכון, עירנות ההחזרים יכולה לנבוע מגירוי/ פגיעה במערכת העצבים המרכזית מעל הגובה האמור. לעיתים התופעה מופיעה ללא כל סיבה ידועה. לאור הפסיקולציות כדאי להמשיך ולעקוב אחר כל התפתחות. planter responses were flexor bilaterally תגובה תקינה בגירוי עמוק של כפות הרגליים לידיעתך

טלי שלום אכן,בדיקת MRI בהחלט יכולה לאבחן פגיעה במערכת העצבים המרכזית בברכה

שלום רב, הניתוח שהזכרת מתבצע מתבצע בהרדמה כללית. בכל מקרה של הרדמה כללית ישנם סיכונים כגון: פגיעה במערכת העצבים המרכזית, מערכת הנשימה לב וכלי דם. יש לציין, ששיעור הסיבוכים הינו נמוך באנשים ללא מחלות רקע המטופלים ע"י רופא מרדים בכיר מנוסה ומיומן. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מייקל שבוע טוב! אינני יודעת היכן ואיך אתה נחשף לחומר, לכן התשובה שלי תהיה כללית. גז אתילן אוקסיד (EO) משמש בעיקר לסטריליזציה של מוצרים. (יש לו כמובן שימושים נוספים רבים בתעשית הפולימרים, חומרי הדברה ועוד). תהליך הסטריליזציה מתבצע כך שהגז EO גורם לדנטורציה של החלבונים בתא של המיקרוארגניזם וכך גורם לסטרליזציה שלו. מוצרים שעברו סטרילזציה ב - EO עוברים אוורור עד לרמה שאין יותר גז במוצר והוא בטוח לשימוש. אבל לא כך אנחנו. EO הנו חומר מסרטן לבני אדם בכל כמות - יש להמנע מכל חשיפה לחומר! TLV של החומר הנו 1 חל"מ - פרושו - אין להחשף לחומר, לא בנשימה, לא במגע בעור, בעיניים וכמובן לא בבליעה. במקרה של חשיפה יש לפנות תמיד לרופא לבדיקה. בחשיפה קצרה יהיו תופעות כמו שיעול, כאבי ראש, כאבי גרון, הקאות ועוד. בחשיפה כרונית עלולות להיות תופעות כמו אסטמה, פגיעה במערכת העצבים המרכזית, רגישות בעור, והגרוע מכל סרטן ופגיעה גנתית במערכת הרביה. אז, אם אתה לא מוכרח להיות חשוף לחומר - המנע מכל חשיפה. אם אתה צריך לעבוד איתו - ציוד מגן אישי מלא, ללא פשרות הנו התשובה, ובדיקות רפואיות תקופתיות. והמקום בו עובדים - אוורור מקיף, וכן מוניטור למעקב אחר כמות EO באוויר - שכמובן אסור שיהיה. מקווה שהכתוב מספק לך את המידע הנדרש. אם תרצה מידע נוסף, ארחיב אני והמשתתפים בפורום בהתאם לשאלה. ורד

שרית היקרה, מדי מספר חודשים מופצות ידיעות, בעיקר באינטרנט, הקושרות את הדיאודורנט לסרטן שד. על פי דברי יועצי הפורום אין מחקרים שיכולים להוביל למסקנות חד משמעיות בנושא. נושא זה נדון בפורום אין ספור פעמים ואנו מציעות לך להיעזר במנגנון החיפוש שלו ולמצוא את כל מה שנכתב על כך בעבר.

אגני כליה עד 5 ממ בגיל זה של הריון הנם בטווח הנורמה. מצג עכוז בד"כ משתנה עד שבוע 36 למצג ראש ברוב המקרים, ברוב המקרים אינו נובע מפגיעה עצבית אלא מסיבות אחרות . בכל מקרה כדי לפנות עם הממצאים לרופא נשים מטפל למעקב ולבצע אולטרסאונד למעקב של אגני כליה ומצג העובר כעבור כ 3 -4 שבועות דרך רופא נשים מטפל.

מנת החומצה הפולית הממולצת לנשים לקראת הריון ללא סיפור משפחתי/מילדותי קודם של תינוק עם הפרעה במערכת העצבים המרכזית, הינה 400 מיקרוגרם ליממה בלבד

משה יקר, המחלה הנה הווסקוליטיס (דלקת של כלי דם), הכי שכיחה בילדים. היא פוגעת בעיקר בכלי הדם הקטנים ומכאן הפריחה - או פורפורה, שאלו בעצם שטפי דם קטנים. שכיחה יותר בבנים ובעיקר בשנים 2-8 למרות שיכולה להופיע בכל גיל. לא ברור בדיוק מדוע היא מופיעה, ויש החושבים שקשורה לאלרגיה, רגישות לתרופות, זהום וירלי בדרכי הנשימה או זיהום בסטרפטוקוק. לרוב אין סיכונים והמחלה תחלוף תוך מספר ימים. כשיש פגיעה כלייתית - מופיעה רק בכרבע מהחולים, המחלה תהייה בדרך כלל קשה יותר ויתכן נזק כלייתי קבוע. אך כפי שאמרתי זה לא המצב הרגיל. במקרים נדירים תהיה פגיעה במערכת העצבים המרכזית ואז יתכנו פרכוסים ואף איבוד הכרה. המחלה אינה מדבקת כי אין מדובר במחלה זיהומית. מכיוון שלא ידוע מה הגורם, קשה למנוע. בברכה,

אלי שלום רב מדובר בשני מצבים שונים לחלוטין. טרשת היא מחלה מוגדרת וברורה ויודעים מה נפגע, ויש לה קריטריונים ברורים. מאחר שקיימת פגיעה במערכת העצבים המרכזית ישנם גם סימפטומים לכך, אשר יכולים להיות רבים תלוי מה נפגע, לדוגמא: ירדה בראיה, חולשה, הפרעת דיבור, הפרעת תחושה, ראיה כפולה ועוד. מחלת העייפות הכרונית היא למעשה סינדרום דהיינו קובץ של תלונות כאשר אין ממש עדות לפגיעה במערכת העצבים ולא בדיוק ברור מה הסיבה. ידוע כמובן הקשר לזיהום בוירוס מחלת הנשיקה, אך לא ברור מה תפקידו, וגם לא חייב להיות זיהום כזה, יתכנו גם גורמים נפשיים כמו למשל דכאון וכו', מה גם שהבחנה של עייפות כרונית חייבת להעשות לאחר שלילת מחלות אחרות. זו למעשה אבחנה על דרך השלילה, מאחר שהסיבות לעייפות רבות מאוד, ובין היתר גם טרשת. בברכה ד"ר רון דבי