לאחרונה עברתי אירוע של התעלפות פתאומית בזמן ישיבה ובנוסף לכמה מקרי "כמעט התעלפות". רופא המשפחה שלי ציין אבחנה משוערת: vasovagal attack. ביצעתי בדיקות דם מקיפות, אקו לב, צילום חזה, אקג. כל הבדיקות נראות תקינות. אני סובל מתחושה כללית של חולשה ברמות משתנות (מרגיש טוב, ושעה אחרי מתחילה חולשה וסחרור). אציין כי קרו לי 4 מקרים כאלה בעשרה הימים. רציתי לדעת האם התופעה אמורה להיעלם כמו שהגיעה? האם מלבד לאכול מאכלים עם נתרן ישנו משהו נוסף שאני יכול לעשות לשיפור המצב? האם צריך חוות דעת של רופא מקצועי כלשהו, ואם כן לאיזה סוג של רופא מומחה אני יכול לפנות? תודה מראש!
לגלעד שלום, מאחר והאבחנה משוערת מומלצת גם בדיקה עי נוירולוג מומחה. במידה וממצאי בדיקתו תקינים ולא הומלץ אבחון נוירולוגי התשובות לשתי שאלותיך הראשונות -עי רופא המשפחה. בברכה
שלום, לפני כ-4 שנים בני, שהיה אז בן 13, התעלף בבית. הופנינו לקרדיולוג שביצע בדיקת אקו לב. הבדיקה נמצאה תקינה ונאמר לנו שעליו לשתות הרבה. לאחרונה, במסגרת המיונים לצבא היה חשד לאיוושה בלב, והתבקשנו לבצע אקו לב. תוצאות הבדיקה תקינות לגמרי, כל הממצאים בגדר הנורמה. יחד עם זאת, במכתב המסכם ציין הרופא הבודק שלפני 4 שנים סבל בני מתסמונת ואזו-דפרסורית עם סף עילפון. שאלותי: 1. מהי תסמונת ואזו-דפרסורית? 2. האם ניתן לאבחן חד משמעית תסמונת זו? איך נוכל לדעת בוודאות שבני אכן לוקה בה? 3. בני שואף לשרת ביחידה מובחרת. במידה והתסמונת אכן קיימת, אילו מגבלות היא מטילה על בני? האם היא משפיעה על הפרופיל הצבאי?
התסמונת קרויה גם עילפון ואזו וגאלי, הסימפטום העיקרי הינו כאמור עילפון הנובע מסיבה עיצבית, התסמונת איננה קשורה לרב למחלות לב או למחלות של מערכת העצבים, שכיחה באנשים מבוגרים-צעירים ובקרב חיילים בשרות סדיר. האבחנה נעשית על פי הסיפור הקליני,הבדיקה הגופנית (שהיא לרב תקינה) ואם יש ספק באבחנה ניתן לבצע בדיקה הקרויה TILT TEST או מבחן עמידה . באשר לשרות הצבאי,תלוי בשכיחות ארועי ההתעלפות, באשר לפרופיל הרפואי אינני יודע לצערי מה הפרופיל שניתן אם יש אבחנה ואם האבחנה היא רק בספק.
שלום רב! בהתקף וזו וגלי הדופק מואט ולחץ הדם יורד. אצלי ישנה תופעה הפוכה כשאני עומדת ומרגישה את תחושת העילפון וחייבת להישכב מיד לחץ הדם גבוה והדופק מואץ בערך 135. מה זה יכול להיות? זה קורא לי כל פעם שאני עומדת על רגליי. אני בהריון בשבוע 21. בברכה
אצלך זה ממש לא התקף ווזו-וגאלי. לך יש ככל הנראה נפילת לחץ דם במעבר בין ישיבה לעמידה בגלל ההריון המלווה לעיתים קרובות בדופק מואץ (לפצות). יוכול להיות שמייד בהתחלה לחץ הדם יורד ומהר מאוד בהמשך עולה לסביבות 135. אולי... ד"ר קיציס
בוקר טוב, הבוקר קמתי מהשינה והלכתי לשירותים. בתחילה הימיאה יתה רגיל ולקראת הסוף הרגשתי שוב צורך עז ביציאה. היציאה הפעם הסתייעה בלחיצות שלי והצואה היתה רכה מאוד. לאחר מספר דקות התחלתי להשתעל ולהרגיש תחושה של צורך לפלוט ואכן פלטתי מספר פעמים קצף לבן ובועי. בד בבד התחלתי להרגיש תחושת קור חזקה באזור הראש, הכתפים והבטן שלוותה בהזעה. לציין שבזמן זה נפלה עלי עייפות רבה שגרמה לי לעצום עיניים כביכול לישון. בצאתי מהשירותים הבחנתי כי לקראת סוף היציאה דיממתי כאשר הדם היה בצבע אדום. בסיום עליתי למיטה ושכבתי על הבטן כשראשי נמוך מאט מתחת לקו המזרן. לאחר 2-3 שיעולים חזקים - פלטתי הפרשה חומה מאוד מאוד צמיגית כאשר הטעם והריח היו של השנצל שאכלתי אתמול בשעות הערב המאוחרות. לאחר כ-3-4 פליטות הרגשתי יותר טוב. לאחר כרבע שעה שוב הרגשתי צורך ליציאה כאשר הפים היא היתה מיימית ללא כל תופעות אחרות. היעוץ שאני מבקש: * מה יכולה להיות התופעה שקרתה לי והאם יש קשר בין כל התסמינים ? * היתכן והדבר נובע מרפלוקס ? * מה פשר הזיעה ותחושת הקור שהרגשתי ? * היתכן כי פלטתי מזון שאכלתי לפני כ- 8 שעות ? והאם יתכן והוא הגורם לכל התופעות שתיארתי ? * האם יתכן כי ביציאה אחת יהיה דימום (אסלה אדומה ונייר ניגוב אדום) וביציאה שניה לאחר כ-20 דקות לא יהיה דימום כלל ? בנוסף מבקש לציין כי סבלתי בעבר מספר פעמים מטחורים פנימיים שנקשרו וכמו-כן אחת למספר ימים יש לי התקף שיעול שיכול להמשך עד שעה-שעה וחצי הכולל פליטה של חומר מאוד צמיגי ופליטת קצף. בדיקות רגילות לא גילו דבר פרט לסימנים של רפלוקס בבדיקת א.א.ג בעקבותיה לוקח אומפרדקס פעמיים ביום (בוקר וערב). לוקח באופן סדיר (פחות או יותר) כדור סרנדה + כדור אומפרדקס פעמיים ביום ובלילה כדור נגד כולסטרול. מצטער על האורך ותודה מראש על תשובה מפורטת בעניין.
סיכום ארוע = הלכת לשירותים והיתה יציאה שבקצה שלה לחצת וכנראה גרמת לדימום מטחורים במהלך הלחיצה חווית כנראה רפלקס וזו-וגאלי(נפילת לחץ דם) שגרמה לכל התיאור שנתת אין קשר לריפלוקס אין קשר לאוכל שאכלת הכל בסדר (חוץ מהטחורים שאתה כבר מכיר) תרגיש טוב
מה עם העייפות הרבה שאני חש ? ההקאות שהיו לי ? (3 פעמים בבוקר) ועכשיו חום 38.2 איך זה משנה את האבחון ?