פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
מה אפשר לעשות במקרה שהסורק ברקודים מסנוור? האם זה מסוכן לעבוד איתו? חשוב לציין שזה לא כמו הסורקים הרגילים בקופות זה מכשיר אחר שנראה כמו פלאפון אבל עם לייזר.
והאם משקפי שמש יוכלו לעזור במקרה הזה?
היי אני בן 33 בריא יש לי משקפיים מגיל 17 לראיה מרחוק המספר התחיל אז ברבע / חצי וכל כמה שנים גדל בשנתיים האחרונות המספר גדל ב1 כלומר היה באזור ה2 ועלה ל3 בבדיקה שביצעתי לפני שבוע (יש לי צילינדר גם שתמיד היה) האם הגיוני שהמספר גדל עדיין בגילי? תודה רבה
שאלה לד"ר דוייב הייתי אצל ד"ר דוייב בבדיקה לפני חמש שנים בה נאמר לי שלא אוכל לעשות ניתוח כי יש לי קרנית מעוותת, ויתרה מכך גם אם בעתיד אעשה בדיקה ויאמרו לי שאני יכול לעשות את הניתוח הוא צופה חזרת המספר ובפועל חזרה להרכבת משקפיים. מציין שבמקום אחר מצאו התאמה לניתוח גם prk וגם lasik האם יש הבדל במכשור בין החברות המובילות להבדלים בתוצאות התאמה?
בניתוח להוצאת קטטר מהבטן. ניתוח של דקות אחדות. בהיתעוררות. צעקתי אני לא רואה לא נענו למיקרה ושלחו אותי לבית חולים אחר..
אם לאחר הניתוח הופיעה אובדן ראייה בחלק התחתון של שדה הראייה, יש צורך דחוף בבדיקת רופא עיניים כדי לקבוע את הסיבה. זה יכול להיות קשור לשינויים בלחץ הדם, הפרעה בזרימת הדם לעצב הראייה או לרשתית, או גורמים נוירולוגיים אחרים. חשוב לבצע בהקדם בדיקות כגון בדיקת קרקעית העין, OCT, ושדה ראייה כדי להבין את מקור הבעיה. אם זה קרה מיד לאחר ההתעוררות מההרדמה, ייתכן קשר ללחץ דם נמוך או חסימה זמנית של זרימת הדם לרשתית או לעצב הראייה. פנייה לנוירואופטלמולוג יכולה להיות חיונית במקרים כאלה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
הבן שלי קיבל מכה בעין העישון שלו התרחב והוא רואה מטושטש רופא נתן לו טיפות סטרואידים האם נכון הדבר?
מכה בעין יכולה לגרום להרחבת האישון, טשטוש ראייה ולעיתים דלקת תוך עינית (איריטיס). במקרים כאלה, סטרואידים ניתנים להפחתת הדלקת והנפיחות. עם זאת, חשוב לוודא שאין פגיעה חמורה יותר, כמו דימום תוך עיני, קרע בקשתית או פגיעה ברשתית. אם האישון נשאר מורחב או יש החמרה בטשטוש הראייה, כאבים חזקים או רגישות לאור, כדאי לפנות בהקדם לבדיקה נוספת כדי לוודא שאין נזק משמעותי יותר. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה רבה . הבן נבדק ונאמר שאין חבלה נוספת רק הרחבת באישון מקווים שהטיפול יחזיר המצב לקדמותו בע"ה
עברתי ניתוח קטרקט בבית חולים ציבורי מחסר אפשרות לעשות בפרטי מאחר ואין לי ביטוח.לא הוסבר לי איזו עדשה שמים לי תוך כדי ניתוח אמר לי הרופא ששם עדשה למרחוק.גם בסיכום אישפוז לא רשום באיזו עדשה השתמש. היום כחדשים לאחר הניתוח אני ממש לא רואה מקרוב .מרחוק רואה לא לגמרי ברור.בבית החולים איני מקבלת מענה לשאלותי ולתלונותי.יש לי סחרחורות . מה לדעתכם עלי לעשות. אודה לתשובתכם.
יש צורך בהתאמת משקפיים אצל אופטומטריסט ובדיקה של רופא עיניים
ככל הנראה הושתלה לך עדשה חד מוקדית למרחק, ולכן הראייה לקרוב איננה טובה (הגיוני מאוד). זה מצב צפוי בניתוחי קטרקט עם עדשות מונו-פוקליות. אם הראייה לרחוק אינה חדה כפי שציפית ויש גם סחרחורות, ייתכן שיש שארית מספר או צילינדר, או שעדיין לא הסתגלת לחלוטין. מומלץ לבצע בדיקת עיניים מקיפה שכוללת בדיקת רפרקציה לבדיקת הצורך במשקפיים, מיפוי קרנית להערכת הצילינדר, ובדיקת הרשתית כדי לוודא שאין סיבה אחרת לטשטוש הראייה ולסחרחורות. אם הבעיה היא רק משקפיים לקרוב, אפשר להתאים משקפיים מולטי-פוקליים או משקפי קריאה. אם הבעיה משמעותית גם לרחוק, ניתן לשקול תיקון בלייזר, עדשות מגע או, במקרים מסוימים, החלפת עדשה (טיפול פחות מקובל אלא אם מדובר במספר מאוד גבוה). חשוב להיבדק אצל רופא עיניים שיכול לתת מענה ברור למצבך. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום, אני בן 50, עם היסטוריה משפחתית של לחץ תוך עיני וגלאוקומה. הייתי אצל רופא עיניים, הוא מדד את הלחץ ואמר שהוא תקין (13 בין אחת ו-10 השניה), ואמר שביקור הבא הוא יתן לי טיפות אטרופין למניעה של לחץ תוך עיני. האם זה טיפול מקובל? האם הוא עוזר? האם יש לזה תופעות לוואי או סיכונים? תודה !
טיפות אטרופין אינן טיפול מקובל למניעת לחץ תוך עיני או גלאוקומה. הן משמשות בעיקר להרחבת אישונים, הפחתת עווית של השריר הציליארי, ולעיתים בטיפול בקוצר ראייה מתפתח בילדים. אם אין לך לחץ תוך עיני מוגבר כרגע, אין סיבה לתת טיפול מניעתי. המעקב אחר הלחץ והמבנה של עצב הראייה הוא הדרך הנכונה לזיהוי מוקדם של גלאוקומה. לטיפות אטרופין יש תופעות לוואי כמו טשטוש ראייה לקרוב והגברת סינוור, ובמקרים מסוימים עלולות לגרום לעלייה בלחץ תוך עיני, בעיקר אם יש מבנה עין עם זווית צרה. מומלץ לשוחח עם הרופא ולוודא מדוע הוא ממליץ על טיפול זה והאם יש חלופות טובות יותר. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
יש לי כבר שנה כאבים בעין שמאל ומתחת לעין. הייתי אצל 4 רופאים שאמרו לי שאין לי כלום בעין. בחודשיים האחרונים הייתי אצל שני רופאים שאמרו לי שיש לי דלקת אלרגית בעין אבל הטיפול שהם נתנו לי לא עוזר לי. אני ממש מיואש. האם תוכל לעזור לי בבקשה? יניב מזן 0545554633
אם הכאבים בעין שמאל נמשכים כבר שנה, ולא נמצא גורם ברור בבדיקות שעברת, ייתכן שמדובר ביובש בעיניים או בכאב נוירופתי שמקורו במערכת העצבים. גם דלקת אלרגית יכולה לגרום לאי-נוחות ממושכת, אך אם הטיפול שניתן לך לא שיפר את המצב, כדאי לשקול כיווני אבחון וטיפול נוספים. יובש בעיניים יכול לגרום לכאב כרוני, במיוחד אם יש פגיעה בתפקוד בלוטות המיבומיאן. ניתן לנסות טיפולים מתקדמים כמו IPL לטיפול בחסימה של הבלוטות, סחיטת בלוטות, או שימוש בסרום אוטולוגי. אם הכאב הוא ממקור עצבי, אפשר לשקול טיפולים מקומיים או מערכתיים שמסייעים בהפחתת כאב נוירופתי. מומלץ לפנות לרופא עיניים מומחה לקרנית או לכאב עיני כדי לבצע בירור מקיף יותר. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה רבה אפשר לקבוע אליך תור פרטי לאבחון?
שלום רב. אני עובד כנציג שירות לקוחות באופן ספייס. דואג לקחת הפסקות יזומות על מנת לתת מנוחה לעיניים ופועל על פי שיטת 20-20-20. הבעיה היא שהחליטו המנהלים להתקין באופן ספייס מסך ענק בגודל 55 אינץ' על מנת לראות את מספר הלקוחות הממתינים לנציג שירות שיענה להם. הבעיה מבחינתי היא שכאשר אני רוצה לתת מנוחה לעיניים בשיטת 20-20-20 , מופיע לי המסך הזה, ואני מרגיש מאז שהתקינו אותו לא טוב. כאב עיניים וכו'. מה ניתן לעשות?
אם אתה מרגיש כאבי עיניים בזמן העבודה מול המסך, ייתכן שהגורם לכך הוא יובש בעיניים, תופעה נפוצה מאוד בעבודה ממושכת מול מחשבים. יובש יכול לגרום לעייפות, תחושת גוף זר, צריבה או אפילו טשטוש ראייה לסירוגין. מומלץ להשתמש בטיפות לחות ללא חומר משמר מספר פעמים ביום, במיוחד אם אתה מרגיש החמרה לקראת סוף היום. בנוסף, טיפולים מתקדמים יותר יכולים לעזור, כולל IPL (אור פולסים אינטנסיבי) לטיפול ביובש הקשור לתפקוד לקוי של בלוטות המיבומיאן, וסרום אוטולוגי במקרים מתקדמים יותר. אפשר גם לבצע סחיטת בלוטות המיבומיאן כדי לשפר את הפרשת השומן בדמעות. אם הכאב נמשך, מומלץ לפנות לבדיקה אצל רופא עיניים כדי לוודא שאין גורם נוסף לתסמינים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום לפני שנתיים וחצי הופיע הבזקי אור יום אחד ונעלם לפני 5 חודשים חזר יום אחרי יום פניתי למיון ולא נמצא דבר ואתמול והיום שוב מה זה יכול להיות? למה ז קורה
לרוב מדובר בשינויים בחלל הזגוגית הממלאה את העין. במידה וקיימות תלונות חוזרות יש צורך לשקול יעוץ של רופא נוירולוג
הבזקי אור יכולים לנבוע מגירוי של הרשתית, שינויים בזגוגית העין או בעיות נוירולוגיות. אם בעבר נבדקת ולא נמצא ממצא חריג, ייתכן שמדובר בהפרעה חולפת הקשורה לשינויים בזגוגית, במיוחד אם אין תסמינים נוספים כמו ירידה בראייה, צללים או וילון בשדה הראייה. עם זאת, מאחר שהתסמינים חוזרים על עצמם, מומלץ לבצע בדיקת עיניים מקיפה עם הרחבת אישונים כדי לשלול קרעים או משיכה של הזגוגית על הרשתית. במקרים מסוימים, הבזקי אור יכולים להיות קשורים גם למצבים נוירולוגיים כמו מיגרנה עם אאורה, במיוחד אם יש להם דפוס חזרתי. אם התופעה ממשיכה או מחמירה, כדאי להיבדק שוב כדי לוודא שאין שינוי במצב הרשתית. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום, המליצו לי באופטיקה לטפטף טיפות לעין יבשה. התחלתי אתמול לטפטף איירוניק והתחילו לי טיקים בעפעף, כמו פעימות (רק אחד, וטיפטפתי בשתיים). צירוף מקרים או קשור לטיפות? תודה
לא סביר שיש טיקים בעפעף בעקבות טיפות לחות.
טיקים בעפעף, תחושה של קפיצות או רעידות קלות, הם תופעה נפוצה שלרוב קשורה לעייפות, מתח או יובש בעיניים. ייתכן שהתחושה הופיעה במקרה בסמוך לשימוש בטיפות, אך אין מנגנון ידוע שבו טיפות לחות כמו איירוניק גורמות ישירות לטיקים. מה שכן, יובש בעיניים עצמו יכול לגרום לתגובות של השרירים העדינים בעפעפיים, כך שאם היובש לא השתפר מיד עם הטיפות, העין עדיין עשויה "לשדר" אותות עצביים לא תקינים ולגרום לרעידות קלות. אם התסמין ממשיך גם אחרי כמה ימים או מחמיר, ניתן לנסות טיפות אחרות ללא חומר משמר ולראות אם יש שינוי. במקרים נדירים, אם מדובר בתגובה ספציפית לטיפות, ניתן להפסיק אותן לכמה ימים ולראות אם יש שיפור. אם הטיקים נמשכים, כדאי לבדוק גם גורמים אחרים כמו מחסור במגנזיום, עייפות ממסכים או מתח כללי. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
לפני כחודש עברתי ניתוח קטרקט מאז יש לי הבהובים מהצד ולעיתים התמונה רועדת במיוחד במבט למטה .האם זה מעיד על עדשה לא מתאימה או שהעדשה זזה ?
לא ניתן לקבוע את הגורם לתלונותיך ללא בדיקת העיניים.
לאחר ניתוח קטרקט, הבהובים מהצד או תחושת רטט בתמונה יכולים לנבוע מכמה גורמים. אחת האפשרויות היא שהעדשה המושתלת עדיין מתייצבת בתוך שק העדשה, דבר שעשוי לקחת זמן, במיוחד אם הייתה מעט חוסר יציבות ראשונית. תופעה נוספת שיכולה להסביר את ההבהובים היא הצללה קלה בקצה העדשה, תופעה שנקראת "Positive Dysphotopsia", שבה האור נשבר בצורה שונה בעדשה החדשה בהשוואה לעדשה הטבעית. אם התחושה היא שהתמונה רועדת, ייתכן שזה קשור לעדשה שזזה קלות בתוך העין (סיבוב או שינוי קל במיקום), במיוחד אם מדובר בעדשה טורית לתיקון אסטיגמטיזם. במקרים נדירים יותר, התסמינים יכולים להצביע על בעיה ברשתית, כמו משיכה על הזגוגית או שינויים בזגוגית העין לאחר הניתוח. אם ההבהובים אינם פוחתים או מחמירים, מומלץ לבצע בדיקת עיניים מקיפה הכוללת הרחבת אישונים ובדיקת יציבות העדשה והרשתית. ברוב המקרים, עם הזמן התסמינים משתפרים, אך אם מדובר באי יציבות משמעותית של העדשה או בהפרעה חמורה, ניתן לשקול התערבות בהתאם לממצאים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה על התשובה המפורטת. היה לי דלף בניתוח עם תפרים שהוצאו כעבור שבוע אולי זאת הסיבה . נשלחתי לבדיקת oct , תודה על הסבלנות
ד״ר שלום . 8 חודשים לאחר הרמת עפעפיים . בחודש הראשון מתקשה לפתוח את עין שמאל בבוקר . היתי אצל הרופא אמר שהעין יבשה . הם זאת הסיבה ?
יובש בעיניים הוא גורם שכיח לקושי בפתיחת העפעפיים בבוקר, במיוחד לאחר ניתוח הרמת עפעפיים. במהלך הלילה, העפעפיים עשויים להידבק מעט לקרנית בשל חוסר ייצור מספק של דמעות או אידוי מהיר שלהן, מה שעלול לגרום לאי נוחות ולתחושת הדבקות עם היקיצה. לאחר ניתוח עפעפיים, מנגנון הפיזור התקין של הדמעות עשוי להיות מעט מופר, מה שעלול להוביל להחמרת היובש, במיוחד בשעות הבוקר. בנוסף, אם נגרם שינוי כלשהו בעצבוב או במבנה העפעפיים בעקבות הניתוח, תיתכן השפעה על ההרפיה והפתיחה התקינה שלהם. מומלץ להשתמש בטיפות לחות ללא חומר משמר במהלך היום, ובמשחה או ג'ל לפני השינה כדי לספק לחות ממושכת במהלך הלילה ולמנוע את ההידבקות של העפעפיים. אם התסמינים לא משתפרים עם הזמן, ניתן לשקול טיפולים נוספים כגון חסימת דרכי ניקוז הדמעות עם פלאגים, טיפולי IPL או שימוש בסרום אוטולוגי, בהתאם למידת היובש ולממצאי הבדיקה אצל רופא העיניים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום אבקש לדעת מה זה אפיתליופתיה בעין ומה זה פאנוס תודה
אפיתליופתיה בעין מתארת פגיעה או שינויים באפיתל הקרנית, השכבה החיצונית של הקרנית. זה יכול להיגרם מיובש בעיניים, חשיפה ממושכת לגירויים, דלקות או טראומה. פאנוס הוא צמיחה של רקמה פיברווסקולרית על הקרנית, שמופיעה לרוב כתוצאה מדלקות כרוניות, גירוי ממושך או חוסר חמצן, כמו בשימוש ממושך בעדשות מגע. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום לפני שנתיים אירועים של הבזקי אור ורעמים לא נבדקתי וזנ ה לא חזר לפני חצי שנה זה חזר נבדקתי במיון ולא ראו כלום היום בבוקר חזר בעין אחת לכמה שניות מה זה יכול להיות? למה זה קורה ?
הבזקי אור יכולים לנבוע משינויים בזגוגית העין, כמו היפרדות זגוגית אחורית, שגורמת למשיכה ברשתית. במקרים מסוימים, זה יכול להעיד על קרעים ברשתית. אם זה חוזר או מחמיר, כדאי להיבדק שוב בהרחבת אישונים אצל רופא עיניים מומחה לרשתית. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
קיבלתי מרשם לוויטמינים אחרי צילום אולטרה סאונד,לעיניים לאחרשבוע וחצי שבועיים המצב לא השתנה. במאומה. כשבהתחלה הוא אמר לי הרופא שיכול להיות שאצטרך הזרקות ובכן אם אני צריכה אני צריכה הזרקות אז המצב ברשתית העין הוא לא תקין הגעתי לרופאה לרופאת משפחה והיא נתנה לי טיפות עינים מקסיטרול. - טיפות עיניים. מה עלי לעשות המצב שלי הולך ומחמיר . איזה טיפול עלי לקבל ? קראתי באינטרנט יש טיפות עיניים שנותנים על מנת לשפר את מצבי .והרופאה אמרה לי שאולי אצטרך לעשות ניתוח מסויים בעפעפיים. על מנת לשפר את מצבי. על פי כל הנתונים הקיימים יש לי בעיה ברשתית העיניים. מה אתם מציעים לי לעשות אבקש תשובה בהקדם.שמי גילה זגר בת 75 והטלפון שלי 0537719457. ואימייל שלי [email protected] תודה ולהשתמע
על פי התיאור שלך, נשמע כי יש מספר גורמים אפשריים למצבך, הכוללים בעיות בעפעפיים, רשתית, ודלקת. חשוב לפנות בהקדם למומחה לרשתית ולרופא עיניים נוסף שיוכל לאבחן במדויק את מקור הבעיה ולהתאים לך את הטיפול הנכון. במקרים מורכבים כמו שלך, ייתכן שיהיה צורך בשילוב של טיפולים מקומיים (כמו טיפות או משחות), טיפולים מתקדמים לרשתית (למשל, הזרקות תוך-עיניות), ולעיתים גם התערבות כירורגית בעפעפיים. מומלץ לגשת בהקדם לבדיקה אצל מומחה לרשתית ולדון באפשרויות טיפול נוספות, כולל הזרקות אם יוחלט שהן נחוצות, ולקבל ייעוץ נוסף לגבי האפשרות של ניתוח בעפעפיים. יש לוודא כי יש לך תוכנית טיפול מסודרת ומעקב צמוד. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום ד ר יש לי תור לניתוח אצלך ב 2/2/25 ואני מתאים לשני סוגי הניתוחים ואני משחק כדורגל פעמיים בשבוע העם אני יכול לעשות גם את הלסאק תודה (ליעוז בר 300654712)
שחקני כדורגל לרוב מתאימים יותר לניתוח PRK (לייזר ללא חיתוך) מאשר לניתוח LASIK, כיוון שב-PRK אין חיתוך של שכבת הקרנית, ולכן אין סיכון לתזוזת המתלה במקרה של פגיעה או חבלה בעין במהלך המשחקים. זהו יתרון חשוב במיוחד בענפי ספורט עם מגע פיזי. אפשר עדיין לבצע LASIK אבל אני אישית מעדיף לבצע PRK במצבים כאלו.
כמה זמן צריך לקחת טיפות עיניים נבנק האם מספיק חודש או צריך יותר
משך הטיפול בטיפות עיניים לאחר ניתוח קטרקט משתנה בהתאם להנחיות הרופא המטפל ולמהלך ההחלמה האישי שלך. ברוב המקרים, הטיפול נמשך כחודש, אך ייתכנו מצבים בהם הרופא ימליץ להמשיך את הטיפול לפרק זמן ארוך יותר, במיוחד אם יש סימנים לדלקת או גורמי סיכון נוספים. חשוב להקפיד על הנחיות הרופא ולבצע ביקורות מעקב כדי לוודא שהעין מחלימה כראוי. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום לפני 20 שנה עשיתי ניתוח להסרת משקפיים ולפני 3 שנים גילו לי קטרקט בשני העדשות. אני מבין שיש בעיה לעשות ניתוח להחלפת העדשות אחרי ניתוח להסרת משקפיים. מכירים מקרים כאלה?
ניתוח קטרקט אחרי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר אפשרי בהחלט, אך הוא עשוי להיות מעט מורכב יותר. הקושי המרכזי הוא בחישוב המדויק של העדשה המושתלת, מאחר וניתוח הלייזר משנה את קימור הקרנית, מה שעלול להשפיע על תוצאות החישוב. כדי להבטיח תוצאה טובה, חשוב לבחור מנתח בעל ניסיון במקרים כאלה ולהשתמש בטכנולוגיות מתקדמות לחישוב העדשה המתאימה. עם תכנון קפדני, ניתן להשיג תוצאות מצוינות גם במקרים כאלה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום האם זה מסוכן אם יש לי דלקת בעיניים 7 חודשים אחרי ניתוח?
דלקת עיניים 7 חודשים אחרי ניתוח לייזר יכולה להיגרם ממספר סיבות, אך היא אינה נפוצה. ישנה חשיבות רבה לפנות בהקדם לרופא עיניים לבדיקה, כדי לוודא את מקור הדלקת ולטפל בהתאם. טיפול מהיר יכול למנוע סיבוכים אפשריים ולהבטיח את החלמת העין. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
איך אפשר לפענח אתתוצאות הבדיקה?
פענוח תוצאות בדיקת שדה ראייה תלוי בסיבת הבדיקה ובהיסטוריה הרפואית שלך. התוצאות משקפות את תפקוד הראייה במרכז ובהיקף. במקרה של חשד לגלאוקומה או מחלות עצביות, הרופא יחפש דפוסים אופייניים של פגיעה בשדה הראייה. מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים מנוסה שיבחן את התוצאות יחד עם ההקשר הקליני. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום אני בן 39 חובש עדשות רכות יומיות כבר הרבה שנים. לאחר בדיקת התאמה לניתוח תיקון ראייה לרחוק. הובהר לי שפיזיולוגית עם השנים הראייה לקרוב תיחלש ואצטרך משקפיים. המליצו על Monovision להתגבר על זה. אך גם שיטה זו לא תימנע את האופציה בעתיד הקרוב שאצטרך שוב משקפיים לקרוב. שאלתי היא, האם לאחר ניתוח PRK עם מונוויז'ן אוכל לחבוש עדשות מגע רכות לתיקון הראייה לקצר (כאשר תיחלש הראייה בעתיד)?
אחרי ניתוח PRK עם Monovision, בהחלט ניתן להשתמש בעדשות מגע רכות בעתיד אם יהיה צורך בכך. Monovision היא שיטה שבה עין אחת מותאמת לראייה לרחוק והשנייה לראייה לקרוב, אבל עם השנים ייתכן שתחווה שינויים טבעיים בראייה שידרשו תיקון נוסף, במיוחד לראייה לקרוב (פרסביופיה). אם בעתיד תרגיש שהשיטה אינה מספקת או שהראייה השתנתה, אפשר לשקול שימוש בעדשות מגע מותאמות שיכולות לשפר את הראייה, גם לקרוב וגם לרחוק. חשוב לעבור בדיקת התאמה נוספת במידה ותהיה ירידה בראייה, כדי לוודא שהעדשות מתאימות למבנה הקרנית שלך לאחר הניתוח. בנוסף, כדאי להיות במעקב אצל הרופא המנתח כדי לוודא שמצב הקרנית יציב ושהעין בריאה לשימוש בעדשות מגע לאורך זמן. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט מאחר והפחד והחרדה שלי הוא באופן קיצוני הומלץ לי לעבור את הניתוח עם טשטוש סדציה מתונה האם אכן הטשטוש יעשה את "העבודה" אני יהיה רגועה לא יזוז ואשתף פעולה...
טשטוש (סדציה מתונה) במהלך ניתוח קטרקט הוא פתרון יעיל עבור מטופלים עם פחד וחרדה קיצוניים. במהלך הטשטוש, המטופל נשאר ער אך מרגיש רוגע משמעותי מאוד, מה שמפחית את תחושת המתח והלחץ. הטשטוש מאפשר גם שיתוף פעולה מספק במהלך הניתוח, שכן התחושה הכבדה של פחד נעלמת. הרופאים שמבצעים את הניתוח מנוסים בטיפול במטופלים עם חרדות, ובמקרה הצורך אפשר גם להתאים את רמת הטשטוש לפי הצורך שלך. במקרים רבים, מטופלים שחוו חרדה לפני הניתוח דיווחו שהטשטוש אפשר להם לעבור את התהליך בצורה נינוחה ומרגיעה. חשוב לשתף את הצוות הרפואי בתחושותיך ולוודא שאת מקבלת את המענה המתאים לצרכייך לפני ובמהלך הניתוח. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
מה הסיבה לאויר קר בעין בעקבות ניתוח בצינור הדמעות לאחר קינוח אף
אוויר קר בעין לאחר ניתוח בצינור הדמעות, במיוחד בעת קינוח אף, יכול להיגרם מפתיחה או חיבור חדש בין דרכי הדמעות לחלל האף במהלך הניתוח. בתהליך זה, שנקרא דקריוציסטורינוסטומיה (DCR), נוצר מעבר חדש לניקוז הדמעות מהעין ישירות לחלל האף. בעת קינוח אף, לחץ האוויר יכול לעבור מהאף אל דרך הדמעות ולעורר תחושת אוויר קר בעין. תחושה זו נפוצה יחסית לאחר ניתוחים כאלה ואינה מהווה בדרך כלל סימן לבעיה רצינית. עם הזמן, רוב המטופלים מסתגלים לכך, והתחושה עשויה לפחות או להיעלם. אם התחושה מתמשכת, מחמירה או מלווה בתסמינים נוספים כמו כאב, דלקת או הפרשה מוגלתית, מומלץ לפנות לרופא עיניים להערכה ולוודא שאין סיבוך כמו זיהום או בעיה בתהליך הריפוי. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום.אני סובלת מיאסטניה גרביס עינית.לאחרונה סובלת מדלקת עיניים.רופא עיניים נתן לי טיפול בסינטומיצין. במישחה וטיפות מקסיטרול.האם טיפול זה עלול להחמיר סימפטומים של מיאסטניה עינית?מה הטיפול המומלץ הדלקות עיניים חיידקית במצב של מיאסטניה ?תודה
מיאסטניה גרביס עינית דורשת התייחסות מיוחדת בטיפול בדלקות עיניים כדי להימנע מהחמרת הסימפטומים. משחת סינטומיצין וטיפות מקסיטרול מכילות רכיבים אנטיביוטיים וסטרואידים, אשר בדרך כלל יעילים לטיפול בדלקת חיידקית, אך סטרואידים עלולים, במקרים נדירים, להחמיר סימפטומים של מיאסטניה כמו צניחת עפעף או חולשת שרירים. בטיפול בדלקת עיניים חיידקית אצל מטופלים עם מיאסטניה, מומלץ לשקול שימוש באנטיביוטיקה ללא סטרואידים כדי למנוע סיכון להחמרת המחלה. לדוגמה, ניתן להשתמש בטיפות אנטיביוטיות כמו אופלוקס או טוברקס, שמתאימות לטיפול בדלקות עיניים חיידקיות. חשוב להתייעץ עם רופא עיניים בעל ניסיון במקרים של מיאסטניה גרביס כדי לוודא שהטיפול מותאם למצבך. במקרה של ספק או החמרת סימפטומים, יש לפנות בהקדם להערכה רפואית נוספת. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
בימין יש לי 3+ ובש' 0.0. שמתי בימין עדשה וראיתי גרוע כשהסתכלתי בשתי העיניים יחד,הכל מרוח. נאמר שזה אמור להיות ככה בשבוע הראשון עד שהעין מתרגלת. אשמח לחוות דעת
כאשר יש הבדל משמעותי במספרים בין שתי העיניים, כמו במקרה שלך, השימוש בעדשות מגע עלול לגרום לטשטוש זמני ולתופעה המכונה "אנאיזוקוניה" – מצב שבו המוח מתקשה לעבד תמונות משתי עיניים עם גדלים או פרופורציות שונים. בדרך כלל, לוקח זמן למוח להתרגל לשינויים בראייה, במיוחד כשמתחילים להשתמש בעדשות מגע בפעם הראשונה או לאחר שינוי במספרים. תופעה זו אמורה להשתפר במהלך הימים או השבועות הקרובים ככל שהעיניים והמוח מסתגלים. אם הראייה נשארת מטושטשת באופן משמעותי גם לאחר שבוע, מומלץ לחזור לאופטומטריסט או לרופא עיניים. ייתכן שיש צורך בהתאמת מספר העדשה או בבחינת פתרונות נוספים, כמו שימוש במשקפיים או בעדשות מיוחדות המותאמות למצבים של הבדלים גדולים בין העיניים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
האם יש נזק לעין אם בניתוח קטרקט רגיל יש דלף ותפרים .האם בניתוח ע"י לייזר זה היה נמנע?
דלף מהחתכים וצורך בתפרים יכולים להתרחש גם בניתוח קטרקט רגיל וגם בניתוח קטרקט באמצעות לייזר. בשני המקרים, הסיבה לדלף היא בדרך כלל הקשר בין החתכים שבוצעו לבין תהליך הריפוי הטבעי של העין. דלף עשוי להתרחש אם החתך לא נסגר באופן מושלם בסוף הניתוח. תפרים הם פתרון זמני שנעשה בהם שימוש כדי להבטיח את סגירת החתך ולמנוע סיבוכים כמו זיהום או שינוי בלחץ התוך-עיני לאחר הניתוח. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
לפני 3 חודשים עברתי ניתוח קטרט עדשת מונו. בבדיקות שנעשו לא מצאו בעיה. אבל למרות שלא נמצאה בעיה יש הפרעה נוראית ובלתי נסבלת. מרגישה שיש שריטה בעדשה ויש הבזקי שרשרת יהלומים בצורה חצי עיגול שנע עם המבט וממש מפריע זה קיים כל הזמן במיוחד בלילה. ולאחר מאמץ. וגם כששמה טיפות עיניים ליובש זה מחמיר. האם החלפת עדשה תפתור את הבעיה ומה הסיבוכים בהחלפת עדשה??
התסמינים שאת מתארת, כולל תחושת "שריטה", הבזקי אור בצורת שרשרת יהלומים והחמרה לאחר שימוש בטיפות ליובש, יכולים להיות קשורים לכמה גורמים לאחר ניתוח קטרקט. ייתכן שמדובר בתופעות אופטיות הנגרמות מהעדשה המושתלת, במיוחד אם היא מונופוקלית, או מתזוזה קלה של העדשה בתוך העין. יובש בעיניים עשוי גם הוא להחמיר את התחושות האלו, ובמקרים מסוימים תתכן גם השפעה של הרשתית. החלפת העדשה עשויה לשפר את המצב אם התסמינים נגרמים מהעדשה עצמה, אך מדובר בהליך כירורגי מורכב יותר מהניתוח המקורי, ולכן יש לשקול זאת בזהירות. סיכונים אפשריים כוללים פגיעה בקופסית שמחזיקה את העדשה, זיהום, דלקת או היפרדות רשתית. חשוב להבין שגם לאחר החלפת עדשה, התסמינים עלולים להימשך אם הבעיה נובעת מגורם אחר כמו הקרנית או הרשתית. מומלץ להיבדק על ידי מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית לצורך הערכה מעמיקה של מצב העדשה, הקרנית והרשתית. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מתקדמות כמו OCT. חשוב להמשיך בטיפול ביובש בעיניים עם טיפות מתאימות ללא חומרים משמרים, ולעיתים לשקול טיפולים נוספים כגון IPL במקרים מתמשכים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה על תשובתך בהנחה שמדובר בתזוזה קלה של העדשה האם יש מצב שבחלוף הזמן העדשה תוכל להתקבע ולהתייצב ואז תופעה זו תעלם? האם תוכל להמליץ על מומחה לקטרט וקרנית
כפי שרשמתי בתשובה הקודמת שלי, מומלץ להיבדק על ידי מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית לצורך הערכה מעמיקה של מצב העדשה, הקרנית והרשתית. יש עשרות מומחים כאלו בכל הארץ אני נמנה איתם - אני נמצא בצפון הארץ (חיפה).
תודה על תשובתך. קיבלתי הפניה לOCT שכתוב בה - שדה ראיה -OCT עצבי ראיה כולל GCL -OCT מקולה האם הבדיקות בהפניה זו כוללים גם בדיקה של העדשה, קופסית העדשה, הקרנית והרשתית ? תודה
מה זה רשום קונוטור פוביאלי שמור
מונח "קונטור פוביאלי שמור" מתייחס למבנה התקין של הפוביאה, שהוא האזור המרכזי ברשתית האחראי על הראייה החדה והמדויקת. כאשר אומרים שהקונטור הפוביאלי שמור, הכוונה היא שהמבנה של הפוביאה נראה תקין בבדיקת הדמיה, כגון OCT, ואין עדות להפרעה או שינוי בצורתה, מה שמצביע על כך שראיית המרכז לא נפגעה. זהו ממצא תקין בדרך כלל ואינו דורש טיפול נוסף. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום רציתי לשאל מה הכוונה שרשום ללא סיידל מה הכוונה שרשום בלפריטיס
בלפריטיס זו דלקת של בלוטות החלב בשולי העפעף. זיידל שלילי מתאר מצב תקין שאין פצע חודר בעין.
שלום, ללא סיידל: הכוונה היא שלא נמצאה דליפה של נוזל תוך-עיני (aqueous humor). זהו ממצא חיובי שמראה שאין פגם בקרנית או בלחמית בעקבות פציעה או מצב אחר. בלפריטיס: מדובר בדלקת כרונית של שולי העפעפיים. התסמינים כוללים אודם, נפיחות, הפרשות על הריסים, גרד, תחושת צריבה או גירוי בעיניים, יובש או דמעת יתר, ולעיתים תחושה של גוף זר או טשטוש ראייה. הטיפול כולל שמירה על היגיינת עפעפיים באמצעות קומפרסים חמים, ניקוי במגבונים ייעודיים, ולעיתים טיפות או משחות אנטיביוטיות. במקרים מתקדמים ניתן לשקול טיפולים מתקדמים כמו סחיטת בלוטות השומן ו-IPL (טיפול באור אינטנסיבי). פרופ’ מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב ”ם יו”ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום, אבא שלי בן 92 עם בעיות זיכרון(דמנציה) ויש לו גלואוקומה מקבל טיפות עיניים וי אופטיק 0.5% פעמיים ביום בוקר וערב מזה שנים לכל החיים, שאלתי היא כמה מנימום הזמן שצריך לעבור כדי לשים טיפות בין פעם הראשונה לפעם השניה? והאם צריך להיות במעקב לבדיקת לחץ תוך עיני? אם כן כל כמה זמן צריכה להיות הבדיקה? בתודה יוני
הטיפות וי אופטיק (Timolol) ניתנות בדרך כלל פעמיים ביום, עם מרווח של כ-12 שעות בין המנות, למשל בבוקר ובערב. המינימום המומלץ בין ההזלפות הוא 8 שעות, אך עדיף להיצמד למרווח של 12 שעות כדי לשמור על רמות יציבות של התרופה בעין. מעקב אחר לחץ תוך-עיני חשוב מאוד, במיוחד בגיל מבוגר ובמצב של גלאוקומה. מומלץ לעקוב אחת לשלושה עד שישה חודשים, או בתדירות אחרת בהתאם להנחיות רופא העיניים המטפל. בבדיקות מעקב הרופא יעריך את הלחץ התוך-עיני, מצב העצב האופטי ושדה הראייה כדי לוודא שהמחלה נשלטת כראוי. אם אתה מבחין בשינויים כלשהם בראייה של אביך, באי נוחות בעיניים או בסימנים של תופעות לוואי (כמו ירידה בקצב הלב או עייפות), יש לדווח על כך לרופא בהקדם. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
עברתי ניתוח להוצאת השעורה , לאחר חודשיים הנפיחות נעלמה אבל נשאר אדמומיות . אני כבר כמעט חצי שנה אחרי הניתוח ועדיין נשאר אדמומיות, הרופא המנתח אמר לי להפסיק עם המשחה הסטרואידית ורק קומפרסים חמים אבל אני כבר חודש לאחר והאדמומיות עדיין לא עברה . מה כדאי לי לעשות ? אני מנקה טוב את העיניים עם מגבונים כל יום ועושה קומפרסים
האדמומיות בעפעף לאחר ניתוח להוצאת שעורה יכולה לנבוע מתהליך דלקתי שעדיין נמשך או ממבנה שעדיין לא חזר לחלוטין למצבו התקין. להלן כמה המלצות: המשיכי עם הקומפרסים החמים: חימום קבוע יכול לעזור בפתיחת בלוטות השומן בעפעפיים ולהפחתת האדמומיות. שימוש בטיפות או משחה אנטי-דלקתית ללא סטרואידים: ייתכן שכדאי לנסות טיפול מקומי שמרגיע את האזור בלי שימוש ממושך בסטרואידים. כדאי להתייעץ עם רופא העיניים. בדיקת עפעפיים נוספת: לעיתים, אדמומיות ממושכת יכולה להיות סימן למצב כמו בלפריטיס כרוני או דלקת אחרת בעפעף שדורשת טיפול ממוקד. טיפולים מתקדמים: אם האדמומיות ממשיכה להפריע, ייתכן שרופא העיניים ימליץ על טיפולים נוספים כמו IPL (טיפול באור אינטנסיבי) או ניקוי מקצועי של בלוטות השומן בעפעף. אם המצב לא משתפר או מטריד אותך, מומלץ לחזור לבדיקה אצל רופא עיניים, ואולי לשקול חוות דעת נוספת. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום. קיבלתי שריטה בעין בקרנית מהבן שלי בטעות, העין כואבת מאד , אדומה ורגישות לאור. מה אפשר לעשות כדי להקל ושלא תישאר צלקת? (כמו"כ עברתי בעין ניתוח לייזר PRK לפני שנה וחצי
ברמת העיקרון שריטה בקרנית דורשת פנייה מיידית לרופא עיניים להערכה ובדיקה. שריטה בקרנית עלולה להיות כואבת ומטרידה, במיוחד אם העין רגישה לאחר ניתוח PRK בעבר. הנה ההמלצות לטיפול ולהקלה: הקלה על הכאב והגירוי: השתמשי בטיפות לחות (דמעות מלאכותיות) ללא חומרים משמרים כדי להרגיע את הקרנית ולמנוע יובש. קומפרסים קרים יכולים להקל על הכאב והאודם. טיפול רפואי: מומלץ לפנות לרופא עיניים בהקדם לבדיקת הקרנית ולאישור שאין פגיעה עמוקה או סיכון לזיהום. ייתכן שהרופא ירשום משחת אנטיביוטיקה או טיפות עיניים אנטיביוטיות למניעת זיהום. מניעה של צלקת: שימוש בטיפות סטרואידיות לטווח קצר עשוי לעזור במניעת צלקות בקרנית, אך יש להשתמש בהן רק בהוראת רופא. הפחתת כאב ורגישות לאור: משקפי שמש יכולים להפחית את הרגישות לאור עד שהעין תחלים. הימנעי מגירוי נוסף: אל תשפשפי את העין. הימנעי מחשיפה לאבק או רוח חזקה. מתי לפנות לרופא דחוף? אם הכאב לא משתפר תוך 24 שעות. אם מופיעים הפרשות או ירידה בראייה. אם הרגישות לאור מחמירה. זכרי, הטיפול המוקדם מונע סיבוכים ומסייע להחלמה מהירה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
אני יודעת שאמרת שהטיפות לא עושות נזק וסליחה שאני שואלת על זה הרבה אבל ממרץ שהתחילו לי הדלקת אלרגית בעין אני שמתי את הטיפות בעיניים ומרחתי גם בעפעף ועכשיו אחרי שהפסקתי את הטיפות של הרופא עיניים אולופטדין יומיים אחר כך שמתי הילו קומוד בעיניים ואני מרגישה החמרה עם העפעפיים והכול האם יש דרך בכדורים להפסיק את ההרגשת מים בראייה והטישטוש אני מפחדת שהזקתי לעין הם צורבות עם מים וטישטוש חזק ואני מפחדת
אני מציע ללכת לבדיקה והערכה של מומחה מקטע קדמי של העין לבדיקה והערכה מסודרת לאור ריבוי השאלות וחוסר וודאות שלך.
מצ"ב תוצאות בדיקת שדה ראיה 24-2 : ימין : קשת חיצונית עליונה - הפחתה נזאלית. קשת פנימית עליונה - תקין. קשת חיצונית תחתונה - הפחתה נזאלית. קשת פנימית תחתונה - תקין. שמאל: קשת חיצונית עליונה - הפחתה נזאלית. קשת פנימית עליונה - תקין. קשת חיצונית תחתונה - תקין. קשת פנימית תחתונה - תקין. עין ימין ms. 27.83(31.19) md -3.36 rf: 1 psd. 4.2 sf. off cpsd: -- gss: stage 2m עין שמאל: ms. 30.57(31.17) md -0.6 rf: 0.95 psd. 2.34 sf. off cpsd: -- gss: stage 0 brusini •glaucoma staging system2 האם תקין?
תוצאות בדיקת שדה הראייה שהצגת מצביעות על שינויים מסוימים, במיוחד בעין ימין, שעלולים להיות קשורים לגלאוקומה או למצב אחר המשפיע על שדה הראייה. להלן הפירוט: עין ימין: MD (Mean Deviation): ערך של -3.36 מעיד על ירידה קלה-בינונית בתפקוד שדה הראייה בהשוואה לנורמה. PSD (Pattern Standard Deviation): ערך של 4.2 מצביע על שינויים במבנה שדה הראייה, שיכולים להעיד על פגיעה ממוקדת. GSS (Glaucoma Staging System): שלב 2m מציין פגיעה ברמה בינונית. עין שמאל: MD: ערך של -0.6 קרוב לנורמה, ומעיד על תפקוד טוב של שדה הראייה. PSD: ערך של 2.34 מעיד על שינויים מינימליים בשדה הראייה. GSS: שלב 0, כלומר שדה ראייה תקין. מה המשמעות? בעין ימין יש הפחתה נזאלית בשדה הראייה העליון והתחתון, וערכי ה-MD וה-PSD מעידים על פגיעה מסוימת. ייתכן שמדובר בשינויים ראשוניים הקשורים לגלאוקומה או למצב אחר. בעין שמאל, שדה הראייה תקין, עם ירידה מינימלית בלבד. עלייך לגשת לבדיקה והערכה של מומחה גלאוקומה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה רבה על התשובה וההסבר המפורט.🙏 שבת שלום
אני מרגישה אתַ העינייים רטובות כמו הרגשה של מים בעיניים עם טישטוש חזק האם זה קשור לנזלת אלרגית והצטננותֶ או גם לדלקת אלרגית שיש לי בעיניים זה מציק הראייה ממש מטושטשת
התחושה של "מים בעיניים" יחד עם טשטוש ראייה יכולה להיות קשורה גם לנזלת אלרגית או הצטננות וגם לדלקת אלרגית בעיניים. במקרים של נזלת אלרגית, תיתכן גירוי מוגבר בעיניים, דמעת וטשטוש, במיוחד אם המצב מחמיר בעונות המעבר או בעקבות חשיפה לאלרגנים. דלקת אלרגית בעיניים יכולה גם לגרום לדמעת רבה, גירוד וטשטוש ראייה. אם התסמינים ממשיכים להחמיר או אם טשטוש הראייה לא חולף, כדאי להיבדק אצל רופא עיניים. ייתכן שיהיה צורך בהתאמת טיפול נוסף כמו טיפות עיניים אנטי-אלרגיות ללא חומרים משמרים או במקרים מסוימים טיפול מתקדם יותר לדלקת האלרגית. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה על המענה
מציק לי בעין קשה לי לראות חוץ מטיפות האם יש דרך להפסיק את ההרגשה הזאת בעיניים ובעפעפיים כדורים למשל או סירופ זה טישטוש חזק זה כבר כמה ימים מרגישה את זה בכול העין
התחושה של "מים בעיניים" עם טשטוש חזק יכולה בהחלט להיות קשורה לדלקת אלרגית בעיניים, לנזלת אלרגית, או לשילוב של שניהם. מצבים אלו גורמים לעיתים לדמעת מוגברת, גירוי וטשטוש ראייה. דרכים לטיפול: טיפול בטיפות עיניים: חשוב להשתמש בטיפות אנטי-אלרגיות, ועדיף ללא חומרים משמרים, אם יש רגישות. טיפות לחות יכולות לעזור להקל על הגירוי והיובש. טיפול סיסטמי (כדורים או סירופ): תרופות אנטי-היסטמיניות (כמו כדורים או סירופ נגד אלרגיה) יכולות להפחית את התגובה האלרגית הכללית בגוף, כולל התסמינים בעיניים. אמצעים נוספים: קומפרסים קרים על העיניים יכולים להקל על הגירוי ולהפחית נפיחות. הימנעי מחשיפה לאלרגנים אם ניתן לזהות אותם (כמו אבק, אבקנים או פרווה). אם המצב ממשיך או מחמיר, יש לפנות לרופא עיניים כדי לשקול טיפול מתקדם יותר כמו סטרואידים מקומיים (לטווח קצר בלבד) או טיפולים אחרים כגון IPL (טיפול באור אינטנסיבי) אם יש מרכיב משמעותי של יובש כרוני. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום, שמתי עדשות מגע רכות יומיות. לפתע הרגשתי שמשהו מפריע לי גירדתי בעין והפסקתי לראות עם העדשה. הנחתי שהיא נפלה מהעין. היה לי תחושה של אי נוחות בעין. שטפתי את העין במי ברז, מספר פעמים. ולאחר מספר שעות העדשה נפלטה מהעין שלי. לא ידעתי שהיא בתוך העין. מסוכן ששטפתי במי ברז? שטפתי במי ברז מספר פעמים במשך כמה שעות שהעשה הייתה בתוך העין. חשבתי שהיא נפלה. כרגע מרגיש הקלה לטחר שהעדשה יצאה. יש צורך בבדיקת רופט עיניים? לראות שטין זיהום? חושש
שטיפת עיניים במי ברז אינה מומלצת, במיוחד כאשר יש שימוש בעדשות מגע, שכן מי ברז עלולים להכיל חיידקים או אמבות שעלולים לגרום לזיהום, כמו קרטיטיס (דלקת בקרנית). העובדה שהעדשה נשארה בעין במשך שעות בזמן ששטפת אותה עלולה להגדיל את הסיכון לזיהום, גם אם כרגע אתה מרגיש הקלה. מומלץ לפנות לרופא עיניים בהקדם לבדיקת העין כדי לוודא שאין סימני זיהום או גירוי משמעותי בקרנית. חשוב לשים לב לסימנים כמו כאב, אדמומיות, טשטוש ראייה או רגישות לאור. אם מופיעים תסמינים אלו, יש לגשת לרופא מיידית. בינתיים, הימנע משימוש בעדשות מגע עד לבדיקה, ואל תשטוף את העין במי ברז. ניתן להשתמש בטיפות עיניים סטריליות להקלה על תחושת הגירוי, במידת הצורך. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום אני משתמש בטיפות עיניים סטראודקס ואפלוקס תקופה ארוכה אחרי השתלת קרנית. כל בוקר שאני קם יש לי לחמית בשני העיניים לא רק בעין שעברה השתלה. חוץ מהלחמית על העפעפיים יש לי גם גושים קטנים מתחת לעיין בפנים ואני יכול לגרד אותם בעזרת האצבע. מה הסיבה לתופעה זאת ?
התופעה שאתה מתאר של הפרשות דמויות "לחמית" בבוקר, יחד עם גושים קטנים מתחת לעין, עשויה להיות קשורה לשימוש ממושך בטיפות עיניים כמו סטרודקס ואופלוקס או לדלקת כרונית במשטח העין והעפעפיים. שימוש ממושך בטיפות סטרואידים ואנטיביוטיקה עלול לגרום לשינויים בתפקוד העפעפיים ובלוטות השומן (בלוטות המיבומיאן), מה שיכול להוביל להצטברות של הפרשות או קשקשים. גירוי כרוני בעפעפיים יכול גם לגרום להופעת גושים או בלוטות קטנות שמרגישים כמו גרגרי חול. כדי לטפל בתופעה ולמנוע החמרה, מומלץ להקפיד על ניקוי יומיומי של העפעפיים בעזרת מגבונים ייעודיים או שטיפות עדינות עם מים פושרים. בנוסף, כדאי לדון עם רופא העיניים שלך על האפשרות להתאים את הטיפול התרופתי, במיוחד אם התופעות ממשיכות להחמיר. במקרה שהתסמינים לא משתפרים עם שינויים בטיפול או בהיגיינה, ייתכן שיהיה צורך בבדיקה מקיפה יותר לשלילת מצבים נוספים כמו דלקת כרונית של העפעפיים או אלרגיה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום אני עברתי השתלת קרנית אחרי שהקרנית נדחתה אחרי הרבה שנים וגם העדשה נפלה. אני מטופל בטיפות עיניים סטראודקס ואופלוקס מעל לשנה וחצי ובמעקב כל כמה חודשים. האם זה לא בעייתי להשתמש הרבה זמן בטיפות עיניים ? האם יש לזה תופעות לוואי ?
שימוש ממושך בטיפות עיניים כמו סטרודקס ואופלוקס הוא לעיתים חיוני במקרים מורכבים של השתלת קרנית וחוסר עדשה, במיוחד אם יש היסטוריה של דחייה. עם זאת, לשימוש ארוך טווח בתרופות אלו יש פוטנציאל לתופעות לוואי. סטרואידים כמו סטרודקס עלולים להוביל לעלייה בלחץ התוך-עיני, מה שעלול לגרום להתפתחות גלאוקומה, וכן לדיכוי של המערכת החיסונית המקומית בעין, מה שמגביר את הסיכון לזיהומים. אנטיביוטיקה כמו אופלוקס, בשימוש ממושך, עלולה לגרום להתפתחות עמידות חיידקית או גירוי מקומי. כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, חשוב להיות במעקב צמוד אצל רופא עיניים, כולל בדיקות לחץ תוך-עיני. אם המצב שלך יציב, ייתכן שניתן להפחית את מינון התרופות או לשקול חלופות. חשוב גם לדווח על כל שינוי במצב הראייה או הופעת תסמינים חדשים, כמו כאבים או טשטוש ראייה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
היי ד״ר, אני בת 26 כותבת מאחר ואני אובדת עצות, לפני כשנה ראיתי נקודות שחורות בעין ימין למחרת הלכתי לרופא מצאו לי קרעים ברשתית בעין - הופנתי למיון ושם ביצעו לי הקפה של לייזר על הקרעים. לאחר שנה (דצמבר העכשווי)- שוב הופיע לי נקודות הפעם בעין שמאל ישר הבנתי שזה זה הלכתי לרופא עיניים שלח אותי שוב למיון בגלל קרע ברשתית בעין שמאל. שוב מיון שוב הקפה בלייזר. במיון ממליצים לי לעשות טיפול מניעתי כלומר הקפה מלאה של העיניים. לא מבינה ממה זה נוצר, אני מציינת שאני עוסקת בספורט משתמשת בעדשות מגע בערך 5 שנים והמספר שלי גבוה. מה מומלץ לעשות הלאה? האם הקפה מלאה יכולה להוריד את הסיכויים לקרעים? מה הסכנות? מיואשת נורא..
אני מבין את הדאגה שלך, וכמובן שזו סיטואציה שמלחיצה. קרעים ברשתית הם מצב שכיח יותר אצל אנשים עם מספר גבוה במשקפיים (קוצר ראייה), במיוחד כשהרשתית דקה ונמצאת במתח מוגבר. גם ספורט, במיוחד ספורט עם קפיצות או מאמצים אינטנסיביים, יכול להיות גורם מזרז במצבים מסוימים. לגבי ההמלצה להקפה מלאה של הרשתית: הקפה מלאה בלייזר היא טיפול מונע שמטרתו לחזק אזורים חלשים ברשתית ולמנוע הופעה של קרעים נוספים. טיפול כזה יכול להוריד את הסיכון לקרעים ולניתוק רשתית בעתיד, אך הוא לא מבטיח מניעה מלאה. מדובר בפרוצדורה בטוחה יחסית, אך חשוב לדעת שעלולות להיות תופעות לוואי כמו אובדן קל של שדה ראייה בהיקף, במיוחד אם הטיפול נרחב מאוד. מה מומלץ לעשות? מעקב תדיר אצל רופא רשתית מומחה: יש לבצע בדיקות שגרתיות כל 6-12 חודשים או בכל פעם שמופיעים סימפטומים כמו נקודות שחורות או הבזקים. שיקול ההקפה המלאה: אם יש היסטוריה של קרעים בשתי העיניים, ההמלצה להקפה מלאה עשויה להיות הגיונית, במיוחד במקרים שבהם יש אזורים חלשים נוספים ברשתית. זהירות בפעילות גופנית: כדאי להימנע מפעילויות שכרוכות בטלטלות חזקות או לחצים פתאומיים (לדוגמה: הרמת משקלים כבדים או קפיצות עוצמתיות). טיפול בעדשות מגע: עדשות מגע אינן גורמות לקרעים ברשתית, אך חשוב להמשיך להשתמש בהן בזהירות ולוודא שהן מותאמות לעיניים שלך. חשוב לא להתייאש. עם טיפול נכון ומעקב קפדני, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים עתידיים ולשמור על הראייה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il
היי ד״ר, תודה על התשובה המפורטת האם ריקוד נחשב כגורם מסכן? (פחות קפיצות אבל כן סיבובים).. ומה זה אומר אובדן היקף שדה ראייה במידה ואני אעשה את הטיפול המונע?
האם הטיפות מחליפות את המשחה לאחר ניתוח או שאין צורך במשחה.עשיתי ניתוח בעיניים לעפעף .קיבלתי את הסטרוקס
לאחר ניתוח בעפעפיים, טיפות עיניים (כמו סטרודקס) נועדו לטפל בדלקת, להפחית נפיחות ולמנוע זיהום. לעיתים הרופא עשוי להמליץ גם על משחה, במיוחד אם יש צורך להגן על תפרים או לטפל באופן ממוקד יותר בעור העפעף. אם הרופא לא המליץ על משחה נוספת, כנראה שאין בה צורך, והטיפות מספיקות. עם זאת, אם יש לך ספקות או אם המקום מרגיש יבש או מגורה, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל כדי לוודא שהטיפול מתאים למצבך. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il
קניתי בלי מרשם רופא את הילו קומוד ושמתי אחרי שהפסקתי לקחת את טיפות אולופטדין האם הטיפות האלה יכולות להזיק יש לי כרגע בעפעפיים הפרשות מימיות ואני רואה טישטוש חזק הרגשה של מים בעפעפיים וכתמים זה לא עובר זה מציק
הילו קומוד היא תרופה שנועדה להרטיב את העין ולספק לחות, והיא נחשבת בטוחה לשימוש גם ללא מרשם רופא. בדרך כלל, היא אינה גורמת לנזק או להחמרה של תסמינים. עם זאת, אם את מרגישה שטשטוש הראייה והתחושה המימית בעפעפיים מחמירים מאז השימוש, ייתכן שהיובש או הדלקת בעפעפיים גורמים לתגובה הזאת. ההפרשות המימיות והטשטוש שאת מתארת עשויים להיות קשורים לדלקת עפעפיים או יובש עיני חמור, ולא בהכרח לשימוש בטיפות הילו קומוד. אם התסמינים נמשכים או מחמירים, מומלץ לפנות לרופא עיניים לבדיקה נוספת. ייתכן שיהיה צורך בטיפול ממוקד יותר לדלקת בעפעפיים, כמו ניקוי עפעפיים יומיומי או טיפול אנטי-דלקתי. בנוסף, טיפולים מתקדמים כמו IPL (טיפול באור ממוקד) יכולים לעזור לשיפור תפקוד בלוטות המיבומיאן ולהקל על התסמינים של דלקת עפעפיים ויובש עיני. בינתיים, המשיכי להשתמש בטיפות הילו קומוד אם הן מספקות לך הקלה כלשהי, ושמרי על היגיינת העפעפיים בעזרת מגבונים ייעודיים או שטיפות במים פושרים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
תודה רבה על המענה
שכחתי לרשום שאני מרגישה את הטיפות גם בעפעפיים בגלל זה הכתמים של הרטוב שאני רואה אני יודעת שטיפות עיניים עוברות אבל יש לי הרגשה שזה עדיין שהרטוב בעפעפיים זה לא רק מהדלקת גם מהטיפות אני מקווה שזה יעבור כרגע זה מציק ורואה מטושטש
התחושה שאת מתארת, של "רטוב" בעפעפיים יחד עם טשטוש ראייה לאחר שימוש בטיפות הילו קומוד, עשויה להיות קשורה לאופן פיזור הטיפות על פני העין או לעודף של חומר שנשאר על העפעפיים. מכיוון שהילו קומוד היא תרופה בטוחה מאוד, התופעה לא אמורה לגרום לנזק, והיא לרוב חולפת מעצמה. אם את מרגישה שהרטיבות נשארת על העפעפיים ומגבירה את ההפרשות או הטשטוש, אפשר לנקות בעדינות את העפעפיים לאחר השימוש בטיפות בעזרת מטלית נקייה לחה או מגבונים ייעודיים לעיניים. במידה והתחושה המציקה והטשטוש לא חולפים, כדאי להתייעץ עם רופא עיניים. ייתכן שיהיה צורך לשקול סוג טיפות אחר, במיוחד בהתחשב בכך שהבעיה קשורה גם לדלקת עפעפיים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il
שלום אני סובלת מהפרשות ותחושת עייפות בעיניים כבר שבועות ארוכים, קיבלתי טיפול שלא עזר בסופו של דבר נלקח ביופסיה מהעיניים וצמח חיידק פסאודומונס , טרם הביופסיה הרופאה אמרה שהרושם שדלקת כרונית בעפעפיים לאור התרבית קיבלתי טיפול בדוקסילין דרך הפה עדיין לא התחלתי התרופה רציתי לדעת אם זה שכיח / חריג החיידק הזה בעין ומאיפה מגיע? וכן האם מקובל לתת אנטיביוטיקה דרך הפה לדלקת עיניים (מעולם לא שמעתי,,) תודה רבה
חיידק פסאודומונס אינו חיידק שכיח בדלקות עיניים רגילות, אך הוא יכול לגרום לדלקות חמורות במקרים מסוימים, בעיקר כאשר יש פגיעה במנגנוני ההגנה של העין, כמו יובש חמור, דלקת עפעפיים כרונית או טראומה. החיידק נמצא בסביבה, במים, באדמה או בחומרים אורגניים, וייתכן שנחשפת אליו דרך מים מזוהמים, שימוש בעדשות מגע או מסיבות אחרות הקשורות לדלקת בעפעפיים. דוקסיציקלין היא תרופה שנמצאת בשימוש נפוץ לטיפול בדלקות כרוניות בעפעפיים. מעבר להיותה אנטיביוטיקה, יש לה גם תכונות אנטי-דלקתיות והיא משמשת לטיפול ביובש כרוני ובעיות בבלוטות המיבומיאן. מתן אנטיביוטיקה דרך הפה אינו חריג במצבים כמו שלך, במיוחד כשיש מעורבות חיידקית או דלקת מתמשכת. מומלץ להתחיל את הטיפול בדוקסיציקלין כפי שהומלץ, ולהמשיך גם בהקפדה על היגיינת עפעפיים וטיפול מקומי לפי הנחיות הרופא. במידה ויש החמרה בתסמינים, כמו כאב חזק, אדמומיות משמעותית או ירידה בראייה, חשוב לפנות מיד לבדיקה חוזרת. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
תודה רבה על התדובה המפורטת
שלום רב רציתי לשאול לאחרונה יש לי תופעה מוזרה כל פעם שאני קם בבוקר משנת לילה אני רואה מטושטש בעין אחת (לא מטושטש אלא ערפל כזה) ואחרי דקה שתיים זה עובר. האם יש מקום לדאגה? ומה עליי לעשות?
התופעה שאתה מתאר – טשטוש זמני בעין אחת לאחר התעוררות – יכולה להיגרם ממספר סיבות, רובן אינן מסוכנות. התופעה עשויה להצביע על יובש עיני, בעיקר אם עיניך אינן נסגרות היטב בזמן השינה, או על שינויים זמניים בלחץ הנוזלים בעין בעקבות תנוחת השינה. בדרך כלל, אין סיבה לדאגה אם הטשטוש נמשך זמן קצר בלבד וחולף לחלוטין. עם זאת, אם התופעה מחמירה, מתארכת, או אם יש תסמינים נוספים כמו כאב, אדמומיות, או ירידה כללית בראייה, מומלץ לפנות לבדיקה אצל רופא עיניים. בינתיים, כדאי להשתמש בטיפות לחות ללא חומרים משמרים לפני השינה ובמהלך היום כדי לבדוק אם זה עוזר להקל על התסמינים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
שלום רב, קילחתי את בני בן השלושה שבועות באמבטיה מעורבבת בשמן בלנאום פורטה בתוך המים, במהלך המקלחת נכנסו לו מעט ממי האמבט לעין הוא החל לבכות מיד שטפנו לו את העיניים עם מים קרים והבכי פסק עיניו לא אדומות/ נפוחות הוא עוקב אחרינו עם הראיה ומגיב לאור מסנוור כהרגלו ורגוע האם יש סיבה לדאגה או לבדיקה דחופה? האם בגיל זה קיימת יותר רגישות להרס ראיה? אני ממש בלחץ אודה לתשובתכם תודה רבה 🙏🏻
אין סיבה לדאגה רבה בהתבסס על מה שתיארת. שמן בלנאום פורטה נחשב עדין בדרך כלל, ובמקרה שנכנס לעין של תינוק, שטיפת העין כפי שעשיתם היא פעולה נכונה ומספקת. העובדה שעיניו לא אדומות, נפוחות, והוא ממשיך לעקוב עם הראייה ולהגיב לאור היא סימן טוב מאוד לכך שלא נגרם נזק. עיני תינוקות רגישות, אך במצבים כאלה, כאשר לא נצפית תגובה חריגה לאחר שטיפה, אין צורך לרוב בדאגה או בבדיקה דחופה. עם זאת, אם מופיעה אדמומיות, נפיחות, הפרשות מהעין, או אם הוא מראה סימני אי-נוחות משמעותיים בעיניים, כדאי לפנות לרופא ילדים או רופא עיניים לבדיקה. אתם פעלתם נכון, ואין סיבה להיות בלחץ כרגע. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
יוצא לי מלא גרגירים לבנים כמו חול מהעפעפיים ועיניים ללא הפסקה זה מציק מגרד וכואב יוצא המון ללא הפסקה עם הדמעת זה גם גורם לטישטוש חזק אך אני יכולה לטפל בזה שיעבור זה כואב גם
התסמינים שאת מתארת – גרגירים לבנים שיוצאים מהעפעפיים ומהעיניים יחד עם דמעת, גירוד, כאב וטשטוש – יכולים להתאים למספר מצבים עיניים, כמו דלקת עפעפיים כרונית (בלפריטיס) או יובש עיני חמור בשילוב עם דלקת אלרגית. דרכי טיפול: שמירה על היגיינת עפעפיים: שטפי את העפעפיים בעדינות עם מים פושרים או השתמשי במגבונים ייעודיים לניקוי עפעפיים (כמו מגבוני איירוניק או מגבוני דר' פישר לעיניים). ניתן לבצע קומפרסים חמים: הניחי פד חם על העפעפיים למשך 5-10 דקות כדי להקל על הגירוי ולהוציא הפרשות. טיפות עיניים: השתמשי בטיפות לחות ללא חומרים משמרים (כמו הילו קומוד או סיסטיין), שיכולות להרגיע את העיניים ולשטוף את הגרגירים. אם יש חשד לדלקת אלרגית, ייתכן שרופא ימליץ על טיפות אנטי-היסטמיניות (כגון אולופטדין). פנייה לרופא עיניים: אם התסמינים אינם משתפרים, חשוב לבצע בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים. ייתכן שתצטרכי טיפול אנטיביוטי מקומי (משחה או טיפות), סטרואידים קלים או טיפול ייעודי אחר. תזונה ושינוי באורח החיים: הוספת תוספי אומגה 3 לתזונה יכולה לעזור במקרים של יובש עיניים או בלפריטיס כרונית. מתי לפנות בדחיפות לרופא? אם הכאב והטשטוש מחמירים. אם מופיעים תסמינים כמו אדמומיות חמורה או ירידה חדה בראייה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
תודה על המענה
האם בלפריטיס עובר? אני מרגישה גם בעיניים גם כמו אבקנים וטישטוש חזק וקשה לי לפתוח אותם זה כול יום לקחתי גם כדור אלרגי ולא עזר לי כלום כולל טיפות אופטדיו שלא עשה לי טוב בגלל החומר משמר אני סובלת כבר הרבה זמן כלום לא עוזר אני ממש דואגת זה מציק לי גם העפעפיים וגם העיניים תודה שבת שלום אני שואלת שאלות כי המצב מדאיג אותי ואני מפחדת אני לא רגועה
בלפריטיס, או דלקת עפעפיים, היא מצב כרוני שיכול להתבטא בהחמרה והקלה לסירוגין. לרוב הוא אינו נעלם לחלוטין, אך עם טיפול מתאים ניתן להפחית את התסמינים ולשפר את איכות החיים. חשוב לשמור על היגיינת עפעפיים, ולנקות את העפעפיים בעדינות באמצעות מגבונים ייעודיים לניקוי העפעפיים או קומפרסים חמים. שימוש בטיפות לחות ללא חומרים משמרים, כמו הילו קומוד או סיסטיין, עשוי לעזור להקל על הגירוי והיובש. כדאי לשקול בדיקה נוספת אצל רופא עיניים כדי לשלול אלרגיות או זיהום מיקרוסקופי כמו דמודקס, שעשויים להחמיר את התסמינים. במידה ואין שיפור, ייתכן שיהיה צורך בטיפול מתקדם יותר, כמו טיפות אנטיביוטיות או טיפול באור מסוג IPL. אין סיבה לדאגה מיותרת, מדובר במצב נפוץ שניתן לטפל בו ולהקל עליו בצורה משמעותית. חשוב להקפיד על הטיפול לאורך זמן כדי לשמור על שיפור מתמשך. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
תודה על התשובות
אני בן 35 מאובחן עם קרטוקונוס מתקדם בשתי העיניים. בשמאל עברתי ניתוח קרוס לינקינג עם שיפור בראיה לפני כ 7 שנים. כעת שוקל לעבור גם בעין ימין נדחה כיוון שהעין הימנית היא החזקה ולא רציתי לפגוע בראיה. כעת רואה 6/15 עם משקפיים . הוצע לי לעשות שילוב של קרוס לינקינג עם לייזר. אני רוצה לדעת האם ההליך בטוח ? מומלץ לאנשים במצבי ? ואם בכלל כדאי לעבור ניתוח כאשר הקרטוקונוס יציב ובגיל 35 ?
שילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר הוא טיפול חדשני שיכול להתאים במקרים מסוימים של קרטוקונוס. חשוב לבחון את המצב שלך באופן אישי, אבל הנה כמה נקודות כלליות שיכולות לעזור: האם ההליך בטוח? קרוס-לינקינג (CXL) נחשב בטוח מאוד למניעת התקדמות הקרטוקונוס. המטרה העיקרית שלו היא לחזק את הקרנית ולמנוע שינויים נוספים בצורה שלה. לייזר (כמו PRK מותאם לקרטוקונוס) נעשה במקרים מסוימים כדי לשפר את פני הקרנית ולהשיג ראייה טובה יותר עם משקפיים או עדשות מגע. השילוב של שני הטיפולים מותאם בדרך כלל למטופלים עם עיוותים בקרנית שפוגעים בחדות הראייה אך במידה שניתן לשפר בלייזר. האם זה מומלץ בגילך ובמצבך? גיל 35 והתקדמות הקרטוקונוס: בגיל 35, הקרטוקונוס נוטה להיות יציב יותר, אך זה לא מבטיח שהמחלה לא תתקדם. אם הרופא מעריך שיש סיכון להתקדמות, קרוס-לינקינג עשוי להיות מומלץ. ראייה בעין החזקה: העובדה שהראייה שלך בעין הימנית עם משקפיים היא 6/15 מצביעה על עיוות בקרנית שמשפיע על חדות הראייה. השילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר יכול לשפר את המצב. שיקולים נוספים: אם הקרטוקונוס יציב ואין סיכון להידרדרות, ייתכן שניתן להמתין עם הטיפול. חשוב לשקול את איכות הראייה בעין הימנית ואת ההשפעה על חיי היומיום שלך. היתרונות של השילוב קרוס-לינקינג: עוצר את התקדמות הקרטוקונוס. לייזר: יכול לשפר את הראייה ולתקן עיוותים בקרנית. מה כדאי לעשות? בדיקה מקיפה: כדאי לעבור מיפוי קרנית מעודכן ובדיקת עובי הקרנית. יש לוודא שהקרנית שלך עבה מספיק לביצוע לייזר בשילוב עם קרוס-לינקינג. התייעצות עם מומחה לקרנית: התייעץ עם רופא עיניים שמתמחה בקרטוקונוס כדי לקבל חוות דעת נוספת. שיקול אישי: אם הראייה שלך כיום מספקת אותך, ייתכן שאפשר להמתין. אם אתה מרגיש פגיעה באיכות החיים, ייתכן שהשילוב יכול להועיל. לסיכום השילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר יכול להיות פתרון טוב אם יש צורך לשפר את הראייה ולמנוע התקדמות. יחד עם זאת, ההחלטה תלויה בסטטוס הקרטוקונוס שלך, בעובי הקרנית, ובמטרותיך. מומלץ להתייעץ עם מומחה לקרנית ולקבל חוות דעת מותאמת אישית. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
היי צילמתי תינוק בן חודשיים מספר רב של תמונות במשך כדקה וחצי עם פלאש של טלפון. האם יכול להיגרם נזק לעיניים או לראייה? תודה.
צילום תינוק עם פלאש של טלפון במשך זמן קצר, כמו בדוגמה שתיארת, סביר מאוד להניח שלא יגרום לנזק לעיניים או לראייה. עם זאת, חשוב להקפיד על כמה עקרונות בסיסיים כדי להבטיח את שלומם ונוחותם של תינוקות בעת צילום עם פלאש. מדוע סביר להניח שאין נזק: הבהוב קצר: פלאש של טלפון חכם פועל בהבזק קצר שאינו גורם לחשיפה ממושכת לאור חזק. כמות האור שמגיעה לעין קטנה מאוד ואינה מספיקה כדי לגרום לנזק לרשתית. מערכת ההגנה הטבעית של העין: עיני התינוק מגיבות במהירות לאור חזק, והאישון מתכווץ באופן אוטומטי כדי להפחית את כמות האור הנכנסת לעין. מחקרים ותצפיות: צילום עם פלאש לא נמצא כגורם לנזק בעיניים, אפילו בגיל צעיר מאוד, אם כי אור חזק עלול לגרום לאי נוחות זמנית. מתי יש לשים לב? אם התינוק מראה סימנים של אי נוחות: אם שמתם לב שהפלאש גרם לו לעצום את עיניו או להראות לא נינוח, ייתכן שמדובר ברגישות זמנית, אך זה לא מהווה בעיה רפואית. אם יש תסמינים מתמשכים: במידה ואתם מבחינים בשינויים כמו עיניים אדומות, מצמוץ תכוף או שינוי בהתנהגות התינוק, יש לפנות לרופא עיניים לבדיקה. המלצות לצילום בטוח: שמירה על מרחק: מומלץ לצלם ממרחק של לפחות 30-40 ס"מ כדי למנוע הבהוב חזק מדי. שימוש בתאורה טבעית: אם אפשר, העדיפו צילום בתאורה טבעית כדי להימנע משימוש בפלאש. הגבלת הצילום: נסו להימנע משימוש בפלאש לפרקי זמן ממושכים. לסיכום: אין סיבה לחשוש מצילום עם פלאש בתנאים שתיארת. אם התינוק לא מראה סימני אי נוחות או תסמינים חריגים, אין צורך לדאוג. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
רציתי לדעת מה הם האורות המזיקים הבוקעים מהמחשב. האם מדובר גם באור סגול מלבד כחול? תודה
האורות הבוקעים ממסכי מחשב כוללים בעיקר אור כחול ואור לבן חזק, אך אין פליטה משמעותית של אור סגול. הנה הסבר מפורט: 1. האור הכחול מקור האור: אור כחול נפלט ממסכים דיגיטליים כמו מחשבים, טלפונים וטאבלטים. השפעה על העיניים: אור כחול יכול לגרום לעייפות עיניים, במיוחד לאחר שימוש ממושך. ייתכן קשר בין חשיפה מוגברת לאור כחול ובין שיבוש השעון הביולוגי, מה שעלול להשפיע על איכות השינה. סיכון מצטבר: מחקרים מסוימים מצביעים על כך שחשיפה כרונית לאור כחול עשויה לגרום לנזק מצטבר לרשתית, אך נושא זה עדיין נמצא במחקר. 2. אור סגול מסכים דיגיטליים אינם פולטים כמויות משמעותיות של אור סגול. אור סגול קיים בטווח העל-סגול (UV), שמגיע בעיקר מהשמש ולא ממסכים. פליטת UV ממסכים היא אפסית, ולכן אינו מהווה בעיה במכשירים דיגיטליים. מה ניתן לעשות להגן על העיניים? מסנן אור כחול: שימוש באפליקציות או הגדרות מסך שמפחיתות את פליטת האור הכחול (לדוגמה, "Night Mode"). משקפיים עם ציפוי מסנן אור כחול: מתאים במיוחד לאנשים שעובדים שעות רבות מול מסכים. כלל 20-20-20: כל 20 דקות, להביט על אובייקט במרחק 20 מטרים למשך 20 שניות כדי להקל על עייפות העיניים. תאורה מתאימה: עבודה בסביבה מוארת היטב יכולה להפחית מאמץ עיניים. בדיקות עיניים תקופתיות: מומלץ לבדוק את בריאות העיניים באופן סדיר, במיוחד אם יש תסמינים כמו עייפות, טשטוש ראייה או כאבי ראש. לסיכום האור הכחול הוא הדאגה העיקרית במחשבים ולא האור הסגול. נקיטת אמצעים פשוטים כמו מסנני אור כחול ושמירה על מנוחה לעיניים יכולה לעזור במניעת עייפות ותופעות לוואי נוספות. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
חוץ מטיפות עיניים שלא עוזרות החומר משמר לא עושה לי טוב האם יש כעוד דרכים להעביר את הדלקת אלרגית אני סובלת יש לי דמעת צריבות גירודים ראייה חשוכה אני כבר סובלת הרבה זמן האם יש דרך לטפל בכדורים או זריקה תודה
1. טיפולים סיסטמיים (כדורים או זריקות): אנטי-היסטמינים בכדורים: תרופות כמו לורטדין או צטיריזין יכולות להקל על הסימפטומים של האלרגיה בגוף, כולל בעיניים. חשוב להתייעץ עם רופא כדי להתאים את המינון והתרופה למצבך. סטרואידים סיסטמיים: במקרים חמורים מאוד, ייתכן שהרופא ימליץ על סטרואידים בכדורים או בזריקה לטווח קצר. סטרואידים ניתנים רק במקרים חריגים, מכיוון שיש להם תופעות לוואי משמעותיות בשימוש ממושך. תרופות ביולוגיות (זריקות): אם מדובר באלרגיה קשה שאינה מגיבה לטיפולים אחרים, ישנן תרופות ביולוגיות המכוונות למערכת החיסון, כמו דופילומאב (Dupixent), שהן אפשרות במקרים מסוימים. 2. טיפולים מקומיים מתקדמים: טיפות עיניים ללא חומרים משמרים: הילו קומוד, סיסטיין, או טיפות אחרות ללא חומרים משמרים, לשימוש יומיומי להקלה על הגירוי. טיפול באור ממוקד (IPL): מתאים למצבים של דלקת עפעפיים או בעיות כרוניות המחריפות את האלרגיה. סרום אוטולוגי: במקרים קשים של יובש או אלרגיה מתמשכת, ניתן להשתמש בטיפות המבוססות על דם המטופל עצמו. 3. שינויים בסביבה ובאורח החיים: הפחתת חשיפה לאלרגנים: אוורור טוב, הימנעות מחומרים מגרים (כמו אבק, פרוות בעלי חיים), ושימוש במסנני אוויר. קומפרסים קרים: הנחת קומפרסים קרים על העפעפיים יכולה להקל על תחושת הגירוד והדלקת. המלצה: כדאי להתייעץ עם רופא עיניים או מומחה לאלרגיה על האפשרויות הטיפוליות הללו כדי להתאים את הפתרון הטוב ביותר למצבך. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
תודה על המענה
