לחץ תוך גולגולתי

זו אני אופק מההודעה למטה. מתנצלת על המגילה אך אני מפוחדת מאוד וזקוקה להכוונה. בערך שבועיים יש לי תחושת כבדות ביד שמאל (הלא דומיננטית) שמרגישה פשוט כבדה כאילו העבדתי אותה שעות ללא הפסקה או נשענתי עליה כל הלילה והשריר התעייף מאוד. אין נימול או חסר תחושתי כלשהו ואני יכולה ללחוץ בעוצמה רגילה ולהפעילה כרגיל, רק כשאני באה להניח אותה מטה על משטח כמו עכשיו בהקלדה אני מרגישה כבדות בכל היד מהאצבעות עד סוף האמה בערך בעוצמה של 10-20 אחוז כבדה יותר מהיד הימנית, כאילו הניחו עליה משקולות קטנות, והתנועה איתה מרגישה קצת איטית ומגושמת מהימנית וזה כן מפריע קצת בתפקוד (החזקת חפצים למשל מרגישה מוזר וחלש, כאילו השריר עייף). בתחילה, עוד לפני שהופיעה תחושת הכבדות הזו ביום או יומיים הרגשתי וראיתי קפיצות שריר רבות באצבעות יד שמאל בלבד שנמשכו שעות לעתים. עכשיו זה הולך ומחמיר כאשר תחושת הכבדות החלה באצבעות, תוך כמה ימים התפשטה לאמה ועכשיו מגיעה עד הכתף שאני מרגישה פיזית כבדה יותר מיד ימין, היא ממש יוצאת מהמפרק בקליק. כרגע כבדה יותר בכ50 אחוז לפחות מיד ימין, בד''כ התחושה החלה רק בערבים, אח''כ נמשכה כל היום וכעת היא מגיעה לשיא אחרי 5 שעות ערות לערך בה היד כבדה מאוד ומרגישה נשמטת ממש, לפעמים עם כאב קל באיזור המרפק או האצבעות, ולאחר 3 שעות לערך התחושה נחלשת וחוזרת כמעט לנורמה. היום היד הרגישה הכבדה ביותר עד כה, ויד ימין שעד עכשיו לא הייתה מעורבת בכלל החלה לרעוד לי היום גם באגרוף קפוץ בחוזקה (ללא תחושת כבדות) בעוד יד שמאל החלה להרגיש כבדה בפתאומיות באותו הזמן, כך זה נמשך כשלוש שעות עד שהחל להשתפר וגם התחלתי להרגיש כאב בצוואר שלא הרגשתי עד היום, כאילו משהו זז שם. בת 21, רק אסתמה ומשאפים ברקע, ולאחרונה (ממש רק שבועיים בקושי) התחלתי לקחת ראוקוטן בשל פצעי בגרות שצצו פתאום (ע''י רופא עור). כפי שכתבתי לך, בדיוק עשיתי MRI עמ''ש בגלל כאבים כרוניים בכתף ימין שיש לי מגיל צעיר מאוד ומצאו 3 בלטי דיסק, אחד מהם מרכזי וימני בגובה C6-C7 עם לחץ על השק הדוראלי, אך האורתופד (מומחה עמ''ש) טוען שאין בין הבלטים האלה לכאבים שלי קשר ואין מה לעשות (על אף שהבלטים נמצאים בדיוק באיזור שכואב לי ובמרכז לכיוון ימין. מקרי?). עד היום גם לא הייתה לי שום חולשה כזו ביד, רק כאבים נוראיים ולפעמים הקרנה ליד ימין (ולי יש כבדות ביד השניה בכלל). שלחו אותי למיון לפני יומיים ונשללה יחסית בעיה נוירולוגית, בדק אותי נוירולוג (הליכה, החזרים גידיים בכל הגפיים) וגם רופא עיניים ששלל לחץ תוך גולגולתי אחרי בדיקת קרקעית העין. בדיקות דם תקינות (כולל תפקודי כבד ומלחים, בילירובין דווקא נמוך קצת) שלחו אותי הביתה בהמלצה להמשך בירור אצל נוירולוג באם התסמינים יימשכו והשלמת B12 שנמוך מדי פעם ורופא העור הורה לי להפסיק רואקוטן מיידית. לצערי התסמינים עדיין נמשכים ואני דואגת ומקווה שזה באמת רק מהרואקוטן. השאלה שלי אלייך היא, מה הסיכוי שכל העניין מקורו בבעיה צווארית כלשהי כמו בלטי הדיסק שיש לי (המרכזי והמשמעותי מביניהם בגובה C6-C7 בדיוק באיזור ההתפצלות לידיים, עם לחץ על השק הדוראלי אך מרכזי לכיוון ימין ולא שמאל) שאולי החמירו\הפכו לפריצה איכשהו למרות שלא עברתי כל טראומה? זה נשמע כמו בעיה של לחץ על עצבים (אין נימול או חסר תחושתי, רק כבדות)? במיון שללו את הצעתי להדמיית ראש בגלל שבדיקת קרקעית העין הייתה תקינה. יש גם לציין שעשיתי MRI מח לפני שנתיים בשל סחרחורות-תקין כולל ארובות עיניים, וגם בCT כל גופי שנעשה בשנה שעברה לשלילת לימפומה (נשללה) לא צויין דבר על בעיה במח. אז סביר שהבעיה נובעת מבלטי הדיסק שלי והלחץ על השק הדוראלי? האם יש לחזור על הדמיות? זה כבר מפחיד אותי מאוד ואני לא יודעת מה לחשוב. תודה.

שלום רב. בת 25 ב"ה בהריון שבוע 34, לפני שבוע בעקבות גרד חזק בוצע בדיקת אנזימי כבד ומלחי מרה. אנזימי כבד יצאו גבוהים ומלחי מרה ג"כ גבוהים - 19. US כבד - גילה אבנים מרובות וקטנות בכיס מרה. הוחלט על אורסוליט 300 מ"ג 3 פעמים ביום. הוחלט על מעקב הריון בסיכון גבוה. היום חזרו על הבדיקות לאנזימי כבד ולמלחי מרה, תוצאות האנזימים כולם בטווח הנורמה למעט Alkaline Phosph שיצא 218 [טווח הנורמה הוא 44-107]. מלחי מרה - יצא 25. הרופא טרם מעודכן בתוצאות החדשות מפאת השעה. כמה שאלות בבקשה: 1 - האם האנזימי כבד תקינים כעת? 2 - האם עדיין מוגדר ככולסטאזיס גם כשהאנזימי כבד ברמה תקינה [אם היא תקינה]? 3 - אם זה עדיין כולסטאזיס - האם יש הבדל בחומרת המחלה כשהאנזימים תקינים למתי שחלילה אינם תקינים. 4 - עליה תוך שבוע במלחי מרה מ19 ל25, זו עליה חדה או הגיונית וצפויה? 5 - בד"כ מתי ההמלצה ליילד כשמלחי מרה 25 ואנזימים תקינים [בהנחה והמדדים נשארים כך ולא עולים בעזרת ה', אולי אפילו יורדים]. 6 - אם הכל ב"ה כשורה ויש תנועות, אין ירידת מים, גרד פוחת ונחלש, האם הקפיצה במלחי מרה מ19 לפני שבוע ל25 עכשיו מחייבת פניה מיידית למיון באמצע הלילה? 7 - ישנם הנחיות מיוחדות להריון עם כולסטאזיס מבחינת פעילות האם? הארכתי מאד, פשוט צריכה שיעשו לי סדר בדברים, ורוצה לדעת את מצבי..

לא ציינתי, לידה שניה, ראשונה לידה טבעית בשבוע 40 ללא אבחנת כולסטאזיס.

בת 36 עם סיפור של תת תריסיות לא מאוזנת , בשנה האחרונה אירוע s v t שהפך בעיסוי קרוטיס , ואירועים חוזרים של סינוס טכיקרדיה עד 145 , ב CT ראש שבוצע לאחרונה נמצא יתר לחץ דם תוך גולגולתי , האם תועד בתחום המחקר או ספרות רפואית קשר בין שתי האבחנות . ותודה

ילד בריא, ללא אלרגיות או רגישויות. בן 6. לפני שבועיים-שלשה החל לסבול מכאבי ראש נקודתי מאחורי הרקה צד שמאל. נורופן / אקמולי / אדויל (סירופים) עוזרים ומעלימים את הכאב ל8-10 שעות. הכאבים התחזקו ופנינו למיון. בדיקת קרקעית העין תקינה, מדדים תקינים, נוירולוגיה חיצונית תקין. למעט הכאב ראש החזק, לא רואים כלום בבדיקות יש הפניה ל MRI, מחכים בתור... שאלות: 1. מה יכולות להיות הסיבות והאפשרויות לסוג כזה של כאב ראש שצריך לקחת בחשבון והשכיחות גבוהה? 2. איך אפשר להקל על כאבי הראש? אנחנו רוצים להמעיט בתרופות כגון אקמולי וכ"ד - שימוש קבוע ובתדירות גבוהה מאד לא בריא, עלול לגרום לנזק לקיבה / כבד. תודה